为什么说一天一个苹果不生病，an apple a day, keep doctor away? 第1页

这句最早出现于1866年的谚语^[1]，最初的版本是这样的:

“Eat an apple on going to bed, and you’ll keep the doctor from earning his bread.”
“睡前吃一个苹果，医生就挣不到吃饭钱了。”

到了1877年^[2]，才有了大家熟知的版本：

"An apple a day keeps the doctor away"
一天一个苹果，医生离你远

19世纪，疾病的治疗效果没有并没有现在好，对疾病的了解还停留在表面，当时普通人对手术恐惧的人远多于现在：因为还不想死。

1847年，英国，出现了一场300%死亡率的手术……这300%哪里来的？

现在手术都是以小时计算单位的，当时的手术则以分钟来计算。

据资料记载，18世纪的苏格兰医生本杰明·贝尔，可以在6 秒钟之内截断一条大腿。而俄国外科医生皮罗果夫可以3分钟锯断大腿，半分钟切去乳房。

手术在当时更是一种作秀，手术室被修建成带有一层层看台的剧院，猎奇的观众与求知欲满满的医学生可以买票观看手术过程。

当时，一位叫罗伯特·李斯顿^[3]的外科医生，做了一场截肢手术。

在他超快的截肢过程中，他碰巧切掉了助手的手指，然后病人和手术助理都得了坏疽，最后都死了。好吧，现在才200%，那还有一个怎么来的？

最后一个是围观的倒霉蛋。在手术过程中，甩动的刀子划到了一个围观者的外套，这个围观者因为恐惧而倒地身亡（也有一说被吓到心脏病突发）。300%的死亡率由此而来。

由此可见，19世纪的医疗水平真的堪忧，病人对医生的不信任也是可以理解的。

所以，最初这句话并不是来自医生，而是来自我们这些普通人，因为真的还不想死。甚至说，这是当时普通人反抗医疗机构的一种方式。

到底一天一个苹果，可不可以远离医生呢？

2015年，马修 · 戴维斯在美国做了一个调查^[4]，看那些每天吃一个苹果的人，和不吃苹果的人，哪些人看病更多。

在8399份调查问卷中，确定了753名成年人每天吃一个苹果，余下的都不吃（7646名，91.0%)。相比之下，吃苹果的人受教育程度更高，吸烟的可能性更小(P< 0.05，意味差异显著)。

粗略一看，吃苹果的人更有可能不去看医生。39.0%的吃苹果的人不去看医生，而33.9%的不吃苹果的人不去看医生。然而，在对社会人口特征和健康相关特征进行调整后，这种相关性不再具有统计学意义。

所以，没有证据支持一天一个苹果可以让医生远离你。然而，一小部分美国成年人每天吃一个苹果似乎使用的处方药更少。

当然，这只是从社会调查的角度来看这个问题。吃还是得吃的，毕竟苹果还是有营养的。

参考

1. ^ Speake J, ed. (2015). "An apple a day keeps the doctor away". Oxford Dictionary of Proverbs (6th ed.). Oxford University Press. p. 7. ISBN 978-0198734901.
2. ^ https://newspapers.library.wales/view/4592703/4592708
3. ^ https://redirect.viglink.com/?format=go&jsonp=vglnk_158890184117314&key=909baa5ef8a2918e3d459c8422cd1d89&libId=k9xiez5j01011mhf000DA7y4vhf6t&loc=https%3A%2F%2Fwww.popsci.com%2Fweirdest-thing-toe-touching-dismembered-feet-robert-liston%2F&v=1&out=https%3A%2F%2Fwww.drlindseyfitzharris.com%2F2014%2F07%2F16%2Fthe-horrors-of-pre-anaesthetic-surgery%2F&ref=https%3A%2F%2Fwww.popsci.com%2Fweirdest-thing-animal-trial-dog-riot-apple-a-day%2F&title=The%20weirdest%20things%20we%20learned%20this%20week%3A%20killer%20surgeons%20and%20mysterious%20floating%20feet%20%7C%20Popular%20Science&txt=was%20basically%20the%20only%20thing%20a%20surgeon%20had%20going%20for%20them%2C%20in%20the%20days%20before%20anesthesia
4. ^ Davis, M. A., Bynum, J. P. W., & Sirovich, B. E. (2015). Association Between Apple Consumption and Physician Visits. JAMA Internal Medicine, 175(5), 777. doi:10.1001/jamainternmed.2014.5466