像题主所说的情况,突出已经有一定手术指征的,不太适合马上进行锻炼,最好还是先接受系统治疗缓解,再进行功能锻炼,而且椎间盘突出治疗稳定后需要配合适当的功能锻炼,才能恢复正常的生理曲度,减轻关节压力,预防复发,但不是自己想当然的练习,刚刚治疗有所缓解的椎间盘其实尚未稳定,这时候进行跑步,容易引起冲击力由下肢传导到脊柱,造成椎间盘压力增大,导致突出加重,而且跑步锻炼对于腰曲恢复 肌肉拉伸也没有太大作用。
体重过大的人群,由于关节负担过大,造成脊旁软组织过于紧张,血液循环减慢,容易诱发局部肌痉挛,造成炎症渗出,的确是腰肌劳损 腰椎间盘突出的好发人群。虽然每个人的情况不同,不能一概而论,总体来说,体重比较大的患者,又不肯进行功能锻炼恢复的,椎间盘突出症反复发作的几率比较高。
由于没有看到片子,无法准确判断突出的具体程度,如果目前还没有肌肉萎缩或排便异常的情况,说明手术指征还不明显,可以配合理疗缓解症状,这方面可以去中医院的骨伤科或理疗科就诊,接受系统治疗缓解,像手法 针灸 红外 牵引这类都是常规处理,具体适合哪种治疗,需要就诊进行体征检查及触诊评估,才能对症治疗。在治疗缓解症状后,再进行功能锻炼慢慢恢复。
如果有游泳的条件,可以先从静态拉伸为主的锻炼开始,像单杠拉伸 平板支撑 抬腿拉伸这类锻炼,一方面拉伸脊柱,减轻关节压力,松解软组织,一方面改善生理曲度,增强核心肌肉力量保持关节稳定,而且像抬腿拉伸 平板支撑如果练习到位,也是有减脂的作用的。锻炼一段时间后,肌肉力量增强,再进行游泳锻炼,因为游泳锻炼,不仅有不错的减肥效果,而且不需要在陆地上运动时关节负担太大,可以减轻关节压力,也可以有效的改善腰曲。
单杠拉伸,双手拉着单杠,全身放松,顺着身体的重量悬吊十到二十秒,放手休息一下,反复做十到二十次,早晚坚持。
抬腿拉伸,平躺在床上,双腿伸直抬起45度,维持三十秒,放下来休息一下,反复做十到二十次,早晚坚持。
卧式自行车,平躺在床上,双腿抬起45度,做骑自行车的动作,维持三十秒,放下来休息一下,反复做十到二十次,早晚坚持,但如果出现髋关节弹响就不适合练习。
平板支撑 游泳这类锻炼,要从自己能承受的最低量开始,慢慢增加。
另外,可以尝试进行轻断食这种方式调节饮食节律,感觉还是比较有效的,就是需要自制力比较强,我从上年的十二月开始尝试,控制进食时间,把精米换成糙米,每天早上九点后吃早餐,晚上六点前吃晚饭,早上一般是豆浆 麦片为主,午餐和晚餐就是普通的家常饭菜,一开始是吃水煮西兰花加上鸡胸肉,目前都是和老婆儿子一样的饭菜,偶尔也会吃猪油渣 麻辣烫这类重口味的开开荤(^_^)目前快一年了,减重三十多斤,感觉轻松了很多(^_^)
这方面你可以看看 @倩Sur 老师的科普文章