为什么腰肌劳损这么难治？ 第1页

在回答这个问题之前，我想先问大家另外一个困扰我很久的问题，不知道大家有没有和我一样的困惑：为什么有效的康复训练动作能够缓解甚至消除腰肌劳损？以前我一直搞不清楚这个问题，因为腰肌劳损是腰部肌肉疲劳或是与骨骼异常摩擦等导致肌纤维断裂引起的炎症，难道说这些康复训练动作能够消除这些炎症吗？但是康复训练动作说白了也仅仅只是肌纤维得向心收缩和离心收缩而已，并且本来肌肉就已经劳损了，你再去做这些训练动作那不就加重它的炎症了吗？当时我真的百思不得其解。

我带着这个最根本的疑惑一直找不到答案，直到————我看了Stuart Mcgill(斯图尔特.麦吉尔)的三本著作：《腰背维修师》、《腰部疾患 ：循证预防与康复》、《Ultimate Back Fitness and Performance》（这本书目前还没有中文版）

其实呢，我的这个问题和题主提的问题是同一个问题,为什么这么说呢？搞清楚了其中一个就能明白另外一个。我们先来看Stuart Mcgill提出的“揭伤疤”的比喻：
假如有一天你的手指被小刀给划了一伤口，过了几天了后伤口开始结巴了，但因为你是工人，每天又要去搬砖，虽然伤口开始结巴了，但因为搬砖过程中存在的触摸，让你的手指才结的疤就每天都被碰掉一些，这样日复一日、年复一年、虽然你的身体能够自动去结疤修复你的伤口，但你搬砖这个动作又不断去破坏身体的这种修复，最终导致了伤口一直无法愈合，成为了难以解决的问题。

看完上面这个比喻，我想大家肯定都明白题主提的问题和我自己的困惑了：腰肌劳损的修复不是靠康复训练动作直接刺激的结果，而是需要依靠身体本身的修复功能。但如果在身体修复受损的肌肉的过程中，我们的一些不良的姿势、习惯动作等仍然无法改变，那么这些不良的动作恢复持续破坏身体对自身的修复。导致腰肌劳损一直好不了。这才是题主说“腰肌劳损”难以恢复的真正原因。

那好了，既然这些不良动作会影响身体恢复，那我就按医生说的，直接卧床休息。这个时候问题就来了：第一,身体修复是一个缓慢的过程，我们可以啥也不干躺床上个一天、甚至三天，但我们能躺一个星期、一个月吗？。第二，就算躺了一个月、半年，你的不良动作、姿势没有改变，还是会导致腰肌劳损复发的。既然这样，那就只有改正这些不良的动作模式了。

到了这里，就要问这个问题了：康复训练动作是如何对“腰肌劳损”的恢复产生间接影响的呢？

答：通过重新建立正确、无痛的动作模式来代替那些对腰部产生过度负荷压力的动作模式。，从而让身体获得充分的休息恢复时间！

这些康复训练最最最关键的一点是：在整个动作过程中，保持骨盆脊柱中立位！因为这个时候是对脊柱、腰部的剪切力是最小的！同时又因为人体主要的神经通路在脊柱的椎管通过，由于长时间的脊柱屈曲、旋转等（反正只要不再中立位），就会对这些神经产生激惹和压迫，导致疼痛！

（在这个地方我不谈FMS、SFMA、DNS、PRI、ATSI等呼吸模式、肌肉链等的代偿问题。这些方法都是用来找出产生疼痛最根本原因的，有兴趣的看我这篇文章：

这里我是建立在身体具有良好的呼吸模式、灵活性正常的情况下来进行稳定性、动作控制以及建立正确动作模式的训练。）

学习在任何动作中都需要保持骨盆脊柱中立位的的关键在于：需要学会利用髋关节发力而不是腰部发力。这样髋关节的灵活性就不会被腰椎给代偿，从而也就不会给腰部带来过多的负荷导致劳损。

那么，利用髋关节发力的首选动作是哪一个呢？答：臀部铰链（Hip Hinge）

当你学会用髋部发力的时候，那么，你搬东西的时候就会从2变成1了（大大降低了二次损伤风险）：

然后就是Stuart Mcgill推荐的“Big Three”(三大动作)：

其实通过上面的动作不难看出：“腰部疼痛”的康复训练动作的设计要点有两个：一是骨盆脊柱中立位，二是通过开链和闭链动作来综合挑战躯干的“抗屈曲”、康旋转、抗侧屈等保持稳定的功能）。不懂躯干这些稳定功能和核心力量的看我这篇文章：

不光是平常训练，日常的生活中的习惯动作也要注意，比如：

这样一套下来，你说你的腰肌劳损还会难治疗吗？