中医能不能进行双盲临床实验？(排除经济成本原因假设实验免费情况下，仅考虑中医做双盲实验的可行性本身)? 第2页

大样本随机对照双盲实验可能会成为人类医学史上的一段弯路！

为什么要大样本随机对照双盲实验：因为安慰剂效应。那么安慰剂效应就是说，病人因为主观上相信这个药有效，于是病就好了。所以要排除这个安慰剂效应，研究这个药是不是真有效。

看似合理，但仿佛看到了蔡桓公的影子：医之好以治不病以为功。当然，其实蔡桓公只是那次求医比较倒霉，任何决策都有失误的概率，这种怀疑本身还是很合理的。

但是，这样就有一个问题：既然病人靠自己主观力量就好了，说明这病不严重，不是什么大不了的病吧？

还有另一个问题：如果药品和糖水、巧克力豆的疗效都需要大样本随机对照双盲实验才能区分，那就证明这个药的效果实在不怎么样！如果是在通常意义下来说可以称为“有效”的药品，治疗通常意义下来说可以称为“严重”的疾病，实验很明显是不需要对照组的！例如，如果某药治疗癌症，一天之内99%的病人痊愈，那么这个药显然是有效的，对照个头啊！癌症一天之内好不了这个结论难道还需要做实验不成？也就是说，只有药效不怎么样，和喝糖水区别不大，或者不是什么大病的情况下，要从巨大的安慰剂效应中分离出微弱的疗效来，这个大样本随机对照双盲实验才有用武之地。

结论1：大样本双盲随机对照实验只能拯救一些和安慰剂区别不大的失败药品，让它们找到上市的理由。

那么还有第二个问题。众所周知，药物相互作用普遍存在，药物的作用还受到环境影响，这样的话，在有n种旧药和1种新药的情况下，如果还有k种不同的环境，那么要彻底研究这1种新药在不同情况下的作用，就要按照 种情况分别实验，这样的话，大样本随机对照双盲实验的规模显然会指数级扩大，甚至因实验规模比病人总量还多而失去意义。

为了让大样本双盲实验显得有意义，医学界往往强行认为药物的影响是线性叠加的，这早已被证实并不符合客观事实。例如，日本的小柴胡汤事件被”中医黑“引证为中医无效有害的证据，但日本人的研究最终证实，小柴胡汤只有在和干扰素同时使用的情况下，产生了相互作用，才是有害的！

小柴胡汤活化单核-巨噬细胞系统，使得后者TNF表达水平上调——发出信号“把库房装满”（对应图B）
干扰素上场，与小柴胡汤共同作用，使中性粒细胞在患者肺内聚集——库门开始关不上了。（对应图C）
随着时间推移，TNF表达超过正常水平，激活肺内的中性粒细胞，释放出自由基等物质对肺组织造成损伤——炸了。（对应图D）


作者：骑车的叉烧
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数学上优美，似乎一劳永逸的大样本双盲实验，这样看来，就完全无法应对现实世界了。

结论2：大样本双盲随机对照实验由于无法应对药物相互作用和环境作用的问题，没有办法保证结果正确。

那么还有一个非科学问题：如何保证实验数据没有造假？据说，我国有大量的中成药通过了大样本双盲实验！

哎？不是说中医不能双盲吗？原来居然这么多都双盲实验过了？

实际上，我国药品管理法规规定，只有“经典名方”是可以不做三期临床实验的，其余药物，即使是中成药，也是必须做这种实验的：

古籍显然没有记载注射液，那么岂不是中药注射液都经过大样本双盲实验？但这种实验，谁信谁是傻子！

为什么？因为根本没有配套的，保证实验数据是真实数据的法规！虽然郑筱萸被判了死刑，但是如果制度不建立起来，自然是无法防止新的大老虎小苍蝇的出现的！所以，中医黑此说有理。

那么美国有这种法规，所以FDA比CFDA可信，声誉好。但是，美国是资本主义社会，大型医药集团的政治游说作用还是不可忽视的！《科学》杂志指出，某药品通过FDA审查的时候，8名审查员中居然有4人接受了药厂各种名义的赞助！

在Science的统计中，仅2008年到2014年，参与批准28项新药的107名医生中，仅有41人在事后分文未取。剩下66人在药物获批后都从药企处得到了“赞助”，26人收到超过10万美元的“赞助”，其中7人超过100万美元。收入最高的17名专家，一共收到了高达2600万美元的“赞助”。

“FDA是可信的”这句话如果是“科学真理”的话，它也并没有比“有钱能使鬼推磨”这个世俗真理，以及“FDA是美国政府机构，最优先的是服务美国国家利益而非科学”这个政治真理更可信。如果继续这样下去，FDA信誉的崩塌也只是时间问题吧？

那么有哪些药品可以解决“数据真实性”问题呢？经典名方可以！伪造古籍并且同时伪造古籍的知名度，简直是地狱级难度，因为是古籍所以也得不到专利权，所以经典名方是真正能够解决腐败问题的！但是话说回来，经典名方也只是古代医生认为有效，沿用至今而已，是否真的有效，也不是那么确定的！那么，我们用药还是要取决于社会环境的！腐败问题严重的时候，就用经典名方，腐败问题被抑制的时候，就可以尝试新药。

结论3：大样本双盲随机对照实验本身是无法防止数据造假的，因此在官僚系统腐败程度较高的情况下不能发挥作用。

中医可以。中药也可以。

都可以。

真金不怕火炼。

但是标准必须公平。不能洋大人一个标准，土医生一个标准。

西医和中医是两种思维体系，西医也是经验经验医学，西药和仪器才是科学，这是不争的事实。

打比方，A城突然房价升高，百姓苦不堪言，那种怎么治理呢？

一种方案，找到房地产，勒令降低房价，直接行政罚款。

第二种方案，找到原因，原来是国内发电行业使用进口煤炭，导致国内煤矿行业不景气，煤老板撤出资金来A市炒楼。

那就通过调节关税，煤矿行业减税，限制煤老板进入楼市，等组合拳来给A市楼市降温。

一就是西医思路，西医会根据患病部位，寻找发病机理来进行治疗。

二是中医，中医把人体视为一个环境，某个部位出问题，那就是大环境失衡，通过调理大环境然后达到治理病患的目的。

这是两种思路，中医需要医生首先有一个逻辑观，就是把人体视为一个环境，然后才能根据人体大环境的变化，查找出病因，调理环境因症施药。

第一种思路好比是培养一个城管局局长，第二个思路好比是培养一个国家总理，城管局长容易培养，谁有手段谁就上。而国家总理需要各种培养才能培养出来。

而西医现在已经和制药工业还以医疗器械行业牢牢捆绑在一起。西医的进步，每一次的都是制药行业和医疗器械行业的进步。

一名优秀合格的中医，必须有自己的逻辑观才能成医，而拥有如此的逻辑观，必须要经历经验丰富后，逐渐形成，一旦成医后一人即可面对疑难杂症。但是能真正形成自己逻辑观的中医少的很，大部分中医一生都未能形成自己逻辑观。

一名合格中医确诊疾病的过程是，考量病人自身阴阳平衡，考虑病人本身因为各种原因导致身体失衡，施药时考虑调整身体平衡与病患处如何施药，一剂中药里有调理身体平衡的，有根据病患施药的，然后治病。

西医本身分为确诊和医药两部分，确诊本身就是经验行为，西医则是通过仪器检验身体指标的高低缺失，和前人总结症状，综合的出结果，然后开出治疗方案。前人总结的经验，非常容易通过文字传达。

而中医描述的是阴阳平衡这些理念，这些理念必须有自己一套逻辑观才可以，而且就像世界观和价值观的养成一样，完全依靠自身见解才可以。但是现在我可以很负责的说，中医里绝大部分人没有建成自己的中医逻辑观。

但这并不太表中医无效，只是要寻找那些有自己比较难，这些成功拥有自己逻辑的的中医，可以称为大医。可是目前中国中医大医太少。可是每一个中医大医都可以针对不依靠庞大的医学体系，自己就可以针对病症做出最优方案。

而西医在今天，已经开始必须依托于那个庞大的系统了，西医一直在用自己的理论治病救人，但是从未有人让西医按照中医的方法

中医与中药理论是一体的，两者存在理论统一的关系。让中医按照双盲实验，那不就是西医吗？有什么可以改的，西药制药厂不就是在干这件事情吗？

中医去做双盲，那么中医就不用传统理论了，直接用西医理论不就行了吗？

中医向来是讲人体环境，就好像市场经济那个看不见的手，市场经济为什么看不见，为什么却有无数人，去用各种看起来很玄的手段去调节市场经济。

中医也是如此，他有自己的理论体系，中医药有人在吸取西医可用的精华，大家不用操心，中医药现代化双盲也有人在做，不用担心。

真的操心想打到中医，拜托，请先去看看黄帝内经，然后回来已经据典打到中医。

不要用另一种自以为理解的理论来批判自己不理解的理论。

女人会不会出轨，主要考虑几个方面：

1）有没有男人来撩；

2）有没有未满足的生理欲望；

3）出轨的风险与利益权衡。

所以，性格的内向和外向与出轨本身没有关系，但是：

外向的性格，更加容易满足第一个条件，就是吸引男人来撩。

因此，在封建社会，我们把性格外向的女人戴了几顶帽子，例如：

水性杨花、招蜂引蝶等。

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对于女人来说，年龄是个比较尴尬的问题，四十几岁的女人容易遇见的几个问题：

1）性需求的波动比较大，这个年龄的女人是个宝藏，就看男性是否懂得开发了；

2）被生活琐事牵绊，更加需要倾诉；

3）更加理性，对两性情感的需求程度降低，夫妻关系的衍生物太多，出轨的风险与成本太大。

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共产主义政党长期治理的喀拉拉邦在印度处于人类发展指数的前茅，这就是共产主义对印度的影响。

另外，南亚人是非常非常喜欢取经名的。这也是一个地域特色了。

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不少回答提到强制生育，说说强制生育的问题吧。

现在生育率低的导致的问题，不是人口数量下降，而是劳动力（廉价劳动力）下降。如果现在瞬间消失掉一亿老人，导致人口数量减少一亿，会有人讨论人口数量下降的问题吗？

强制生育，特别是高压政策下的强制生育，比如说个别答主提出的不生育者每年上交30％（也有回答说40％，75％）的总收入作为罚款，这种政策下出生的人口，能转化成劳动力吗？强制生容易，如何强制育？假设真的实施上述高压强制生育政策，必然会引起以规避处罚为目的的生育。那么，生，是生了，至于怎么养，那就是我说了算了，只要保证成年前饿不死，依法参加义务教育，这样“养”的成本其实很低。其他的，不好意思，与我无关，学好学不好，犯罪不犯罪（犯罪更好，抓进去连饭都不用管了），什么早教、幼儿园、学区房、吃好的穿好的、高中、大学？不存在的，从怀上那一刻起，这个根本就不是人，不是子女，只是一个工具（没错，连工具人都算不上），规避处罚的工具，没有感情，只有怨恨。而在这种环境成长起来的人，心理有多么扭曲变态，可想而知，因为童年不幸而报复社会的案例还少吗？一个高中都没上过，心理扭曲变态的人，能成为一个合格的劳动力吗？搞不好三天两头上街砍人，报复社会，成为社会的不稳定因素。因为强制生育政策的打击面极广，上述现像绝不会是个别现像，实施强制生育前，不妨先提高监狱建设用地及预算。

当然啦，肯定又有人会提出强制“育”的配套政策，比如说子女犯罪父母连坐，子女在多少岁前死亡按未生育进行处罚，子女成年后劳动产出不达标的部分对父母进行罚款等等。如果真的能这么搞的，只能说，辣真的牛逼，辣真的牛逼，但同时，也准备好灭亡吧。

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先看一个关于穿山甲的视频

【3分钟了解穿山甲】https://dwz.cn/TYnhMqL4?u=ed4eb5620c12b28

不得不说，中华穿山甲确实已经濒临灭绝。穿山甲在亚洲被广泛猎杀，以作为食物及传统药物使用。在中国属于国家二级保护动物，禁止捕杀和食用，非法捕杀、走私或贩卖，可被判监5年以上有期徒刑，案情严重最高可判处无期徒刑。

在这样的法律规定下，仍有人知法犯法

这是2015年在微博上自称“穿山甲公子”的人所发的动态。而此人竟然还是一位党员领导干部，荒唐的令人喷饭。我就搞不明白，为什么有些人就一定要吃野味，有钱没地使?寻求刺激?

此外就在前几天，警方在温州破获了全国查获数量最多的穿山甲鳞片走私案，约5万只穿山甲遇害。天网恢恢，疏而不漏，这些罪犯再也无法逍遥法外，最终落网。

这次疫情，扒出了有人吃蝙蝠，扒出了有人大型走私穿山甲的鳞片，还扒出了非法售卖活体猫头鹰和熊掌。难道那些伤害野生动物的人忘了2003年非典的教训了吗？难道他们他们的心都是黑的吗？

这次疫情再次反应了非法走私野生动物的严重性。

俗话说得好，只有再一再二，没有再三再四。有了非典和这次疫情的教训，相信国家会在疫情过去后严抓落实那些非法走私野生动物的人，相信那些不曾参与的人们也能够坚守本心，拒绝抵抗吃野味。

再放一个关于保护穿山甲的宣传视频

（技术不怎么高，不知道该如何转发，只能录屏，观看体验可能不咋地，多多包涵☺️）

一定要看到最后哟 https://www.zhihu.com/video/1217934616176275456

哈哈 我就厚着脸皮要个赞同吧

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