很多人吸烟饮酒，身体也很健康，说明吸烟饮酒也不一定会影响健康，对不对？ 第1页

高中数学必修三之卡方检验

现代科学早就证明，烟酒就是100%伤害身体。

看不到，并不代表不存在。

这是健康人的肺：

我们呼吸的空气，往往有着大量的粉尘和污染颗粒，

所以哪怕健康人的肺，其实也并不干净。

但我们的肺拥有一定的自洁能力，可以把入侵肺部的粉尘、细菌、颗粒物等有害物质运至细支气管，然后随痰排出体外。

但如果吸入的粉尘过多，也会超过肺的自洁能力，形成尘肺，造成肺组织弥漫性纤维化。

如果吸烟15年，肺就会变成这个样子：

每天大量抽烟的人，吸入的焦油，是远远超过肺自洁能力的。

大量焦油在肺叶上沉积，会导致肺部越来越黑，出现大量的黑色斑块。

这些黑色斑块中，含有多达40种致癌物质，例如，苯并芘、镉、砷、β荼、胺、亚硝胺，以及一些放射性物质。

如果吸烟30年，肺就已经成了这个样子：

看这个肺，简直就像泼了墨汁一样。

黑色的焦油物质，已经一层层堆积在了绝大部分的肺泡上，甚至连更深处也一样。

因为多年的烟熏，肺部组织已经开始变性，你肺部的弹性变得很差，进气量和出气量都比曾经小了很多，稍微跑动就气喘吁吁。

在肺部致癌物质的日积月累中，会反复地破坏支气管上皮细胞DNA，最终激活Ras等致癌基因，并让抑癌基因p53、FHIT失活，最终引起上皮细胞的癌变。

另外，因为肺部免疫力的下降，长期性地出现肺炎，也会有一定的概率引起癌变。

而本视频中，正在做内窥镜30年烟龄的人，已经患上了肺癌，只不过还没有出现症状。

很多吸烟者，其实对肺炎、咳嗽、呼吸困难之类的“小病”已经是满不在乎的态度。

也就肺癌稍微能威慑，但很多人认为肺癌率并不高，也并不重视。

我这里不妨来分析一下，吸烟三十年，患肺癌的概率究竟有多少：

据统计，死于肺癌的人中，90%的男性和70%的女性是因为吸烟。吸烟致癌约占总肺癌病例的85%^[1]。

中国每年新发肺癌人数87万人，占全球1/3，其中因为抽烟导致的大约有70万人。

而中国的烟民大约有3.5亿人。

可以得出，烟民中每年10万人的新发肺癌人数是200人。

而非烟民，每年10万人的新发肺癌人数大约是20人左右。

前者是后者的10倍，和大多数研究文献所统计的数据相当。

不过，总人群的患癌比率，其实并不能反应真是情况。

因为烟龄长，年龄大的患癌率明显更高，老人的高患癌率会被年轻烟民拉低很多。

那么老烟民的肺癌率，有多高呢？

我们可以换一种方式，进一步探讨。

人随着年龄增加，患癌比率本身就是逐渐增加的：

40岁以上的均值约1%，80岁男性老人的自然患癌概率，每年可高达2%。

这也就造成了，一个人自然活到80岁，累计患癌的概率其实也已经高达30%以上：

不过以上是总患癌率，我们还需要单独分析肺癌的占比。

如果没有抽烟的影响，肺癌不仅不会常年位居中国人患癌前列，反而会是一种患癌率相对较低的癌症。

中国每年新发癌症人数460万人，新发肺癌占比接近20%。

如果把所有吸烟因素排除在外，这个患癌占比可低至2~3%。

那么80岁时，每10万人的理论自然肺癌人数是60人，加上吸烟风险因素，达到600人。

通过上面两张曲线图对比，我们很容易得到，一位80岁老烟民累计肺癌风险大约是：

10%。

也就是说，大约每10个老烟民中，会有1位最终会死于肺癌。

当今中国这3.5亿个烟民中，最终死于肺癌的人数可能高达3500万人。

可能你会说：即便不死于肺癌，不还有30%的概率死于其它癌症吗？

然而，这10%的癌症风险是额外加上去的。

如果不抽烟，这死于肺癌的3500万老烟民，其中至少有2500万人并不会死于任何癌症。

美国长达100年的烟草发展史，也早已证明肺癌和吸烟的关系。

• 基本上卖出了多少香烟，在社会上就会产生相应比率的肺癌人数：

至于喝酒，早在2018年《柳叶刀》就统计了1990年~2016年间，涉及195个国家和地区的694个数据源，最终得出了这样的结论：

饮酒的安全量是0。

关于酒精的危害性，本篇就不再讨论。

但从吸烟的角度来说，我们可以得出这样的一个结论：

通过长期的吸烟，会对身体造成100%的伤害，终生肺癌致死率大约10%左右。

因为这个概率并非超过50%，所以从统计的角度来说，我们总是能看到更多的烟民“善终”，从而让人产生香烟危害并不是那么大的错觉。

但要知道——

没有落到你头上的时候，它仅仅只是一个数学概率。

但落到你的头上时，那就是100%了。

参考

1. ^ Nancy A , Rigotti N A , Lee J E J , et al. Mortality from smoking in developed countries 1950 -2010. 2009.

这种观点显然是不对的。

经常吸烟喝酒的那些人，有很多只是看起来健康，实际上身体却早已经受了伤。

如果你让那些经常喝酒的人去体检，估计有不少人会查出尿酸、血脂升高，或者肝功能异常（比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶升高），甚至脂肪肝。

再说吸烟，除了大家熟知的肺癌，实际上还有很多疾病与它有关。

不妨看一下《内科学》中关于烟草病学的介绍^[1]：

其中有很多疾病的出现并非一朝一夕的事，这才会让一些人产生侥幸心理。

还有一些挺常见的疾病，比如牙周炎，其实也可能跟吸烟有关，只是很多人没有意识到罢了。

因此，吸烟饮酒肯定是会影响健康的。如果你觉得不一定会影响，要么是由于疾病比较隐蔽故而没发现，要么是还没到那个时候。

参考

1. ^ 葛均波,徐永健. 内科学[M]. 北京:人民卫生出版社, 2013.

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  zhang-qi-ling-24-95 网友的相关建议: 
      

山东男人，180，抢答一波。

这又是一个挑动南北对立的问题，估计和那位说北方男人太高，作为劳动力不适合工业制造业经济发展的神贴一个作者。

什么时候身高成优越感了？

什么时候月匈大就成优越感了？

个体差异而已。

找对象又不是80年代集市上挑牲口，得看肩高，看牙口。

都2021年了，一个男人要是靠个头产生优越感，说明这个人基本就是个草包，长那么高个头白瞎了。

有的喜欢肤白貌美大长腿。

有的喜欢36D，锥子脸，水蛇腰。

有的喜欢小鸟依人，有的御姐控萝莉控，

还有的非得娶处女，还有的硕士以下学历不考虑。

但真没见几个执着于女孩子身高的，150—180的女孩子，我身边的北方男人都娶过。

另外，不是每个北方男人都高大魁梧，有40%的175以下。这种身高对于150—170的女士，都不算什么身高优势的。何况南方女士也有50%以上是身高高于160的。

男人最重要的是品行，修养，能力，责任感，而不是多大块头，毕竟现在农业也机械化了，重体力劳动，耐力劳动，已经占比极地了，高大魁梧，威猛彪悍，只具有审美价值和欣赏价值。

治安越来越好的今天，都市里面也不需要一个巨石强森一样的肌肉男来给予女士们安全感。

女人们也不用想太多，男人喜欢你，爱上你，想和你结婚，不会因为你个头矮点，罩杯小一个号而犹豫。

最后，这种南北对立的话题，就谈谈GDP房价和产业领域就行了。扯到男女身上，简直就是人为的撕裂。

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