网传恒瑞医药大幅度裁员，真实情况如何？ 第1页

在这个问题下面我看到有人对集采政策非议的，我亮明自己的观点，集采政策虽然还要细化，但是大方向是非常正确的。

我研究过药企的财报，看完之后，四个字，触目惊心。善良的人民认为药价高是因为药企要做研发，要搞创新药，把钱都投入创新之中了。但是实际情况是医药企业的毛利率之高，销售费用之高，和研发费用之低，都突破了我的想象。

举一个不得罪人的例子，一个死老虎的例子，长生生物，在其疫苗造假暴雷前一年，2017年年报中披露，其营业收入是15.5亿，净利润5.66亿，销售毛利润是86%。但是她的销售费用是5.8亿！比净利润还高！占营收的37%,她的研发费用是多少呢？1.22亿，占营收的7.87%。

销售费用这么高，毛利率这么高，它做出什么好产品了？假疫苗！！！

长生生物疫苗卖10块钱，那么其成本是1.4元，销售费用是3.7元，研发费用是7毛。

我们不能高估某些人或者资本的底线，我们只能用政策法规去规范资本的逐利冲动，去引导企业花更多的钱去做研发，而不是销售。而且，一个疫苗企业，为什么有那么多的销售费用？你见过疫苗企业打的广告吗？反正我没见过，为什么销售费用那么高？业内人士应该有自己的答案。

集采的目的是把销售费用降到7毛，然后还要求药企通过一致性评价，保证起码的质量。这个目标不对吗？还有人舔着脸为销售费用高辩解的，我就举个其他行业的例子，也是消费品，伊利，伊利打广告够凶的吧？到处都能看到他的广告，但是他的销售费用也就占营收的23%。长生生物的销售费用比伊利还高14个百分点。而这些费用都是以学术返佣给了相关利益人。

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• 政策应该提升的地方：
• 我感觉现在的集采改革有点“火耗归公”的意思，不让中间商赚差价。中国老龄化社会一个后果是医保的不堪重负，集采减轻了医保负担，保护了医生不走向邪路。这个思路还是正确的。
• 政策当然也有提升空间，要有奖有罚，不能光罚不奖，否则容易跑偏。如果集采价格砍的太狠不仅把药企的营销费用砍掉了，也把正常利润砍掉了，也不利于药企积累资金扩大规模，进行研发投入。目前我国药企技术水平和实力距离世界一流药企差距巨大，营收规模不够，研发费用也比较少，如果老是在低水平上挣扎，对整个行业发展不利。
• 比如我国最牛逼的药企恒瑞2020年销售额277亿人民币，而全球第一制药巨头强生的销售额为826亿美元，是恒瑞的19倍。阿斯利康一年的研发费用60亿美元，折合人民币三四百亿，人家研发费用比你的营收还多，你怎么跟人家争？如果我们本土的药企不起来，大量利润只能让外国药企赚走，下图 是各大药企在中国的销售额，千亿级别的市场，只能被外企拿走，而药品的毛利率都很高，外企利用这些收入能养活更多的研发人员，搞更多的研发，而中国的生物医药人才却无用武之地，只能改行或者跑外企工作，这个损失很大。从长远来说也是不可持续的。

• 由于研发投入大，风险高，回报不确定，对于药企的研发行为，国家应该给予支持，比如对研发投入给予免税之类的政策，甚至可以参考光伏之类的补贴政策，给研发型药企以产业补贴。这个是政策应该优化的方向。


• 一个彩蛋：
• 有人说外企的营销费用也高，而且中国医生待遇低，有灰色收入可以提高医生待遇，所以不能搞集采。这个逻辑我认为站不住，医生待遇低可以通过正常途径提高，就我所知，三甲医院的医生收入在当地绝对算中上层了，不能因为待遇低就把灰色收入当成正常的收入。我查了一下，阿斯利康也被美国政府调查过，外国药企当然收入高，技术水平也高，资金力量雄厚，很多方面都值得我们学习，但是并不意味着他们搞商业行贿行为也值得学习。

看下面的报道：

https://www. 163.com/money/article/6 5BPEN56002526O3.html

• 美国政府表示，在思瑞康的营销过程中，阿斯利康通过支付回扣的方式聘请了多名医生为其药品撰写了广告性的文章，同时还推广这款药品其他未被允许的用途。此外，阿斯利康还向为所聘请的医生支付了旅行费用，以为其提供该款药品非法用途营销方面的咨询。

这种手法感觉中国也学到了。。。