身为一名妇产科医生，经常遇到姑娘们问我各种各样的问题，掌握一些妇科常识，对女孩子来说真的非常重要，可以帮助避坑，还能保护好自己，下面就说几个被问到比较多的问题吧！

1：有条件打HPV疫苗的尽早去打

别犹犹豫豫，26周岁过了就打不了九价了，如果是有条件能打HPV疫苗，那就尽早打，赶紧打，最好是在没有性生活之前打！

那些说“打HPV疫苗的都不是好女孩”纯粹的脑子有坑，HPV疫苗是帮助你们预防宫颈癌，降低HPV感染风险的有效手段，相当于提前给自己多了一层保护！
不要过度担心疫苗的不良反应，就目前的研究和不良反应报告数据来看，最常见的不良事件是注射部位的红肿，疼痛，硬结等局部轻微的不良反应。在严重不良事件中，最常报告头痛、恶心、呕吐、疲劳、头晕、晕厥及全身乏力。严重不良反应发生率不到0.1%[1]。
如果我们拿这个发生率不到0.1%的严重不良反应，和保护力最高可达99%的效力来进行权衡，接种疫苗依然应该是利大于弊的选择，所以有条件的话，一定要尽早去打！

2：没有任何症状的清洁度Ⅲ不需要特殊治疗

很多人在进行妇科检查的时候，会被自己白带检查单上的“清洁度“而困扰，甚至有人因为一个没有任何不舒服的“清洁度三度”而去长期自行塞药！

女性阴道清洁度分为：I、II、III、IV，这四个等级，教科书上认为I-II级为正常，III-IV为有炎症。而实际上，一些非病理性的原因，也会导致正常人的清洁度也是III度。

比如温暖潮湿的生活环境，长期久坐，月经或者排卵期分泌物，情绪和内分泌，同房，怀孕，都会造成清洁度的变化，可能造成白带长时间的清洁度III。

除了这个清洁度，还会包含有其他的一些项目，比如霉菌，滴虫，细菌等。当你看到自己的白带常规检查是清洁度III，可以先看看这些项目有没有异常，如果没有，又没有任何瘙痒，白带也没有性状改变比如发黄，发绿，泡沫样或者豆腐渣样，那么就不需要塞药，多注意卫生，保持干爽透气就可以。

3：就算是没有性生活，也一样会得妇科病

得了妇科病的人就是“不检点”？大错特错！

妇科病，跟有没有性生活之间没有必然的关系，就好像小宝宝和没有性生活的女孩也一样会得阴道炎，阴道炎很多时候跟个人卫生，自身免疫等问题都是有关系的，比如霉菌性阴道炎的发作，有的时候就跟免疫力下降，长期使用抗生素，导致阴道内菌群紊乱有关，哪怕是没有性生活的女孩子，一样可以发作[2]。

有了不舒服就要看医生，傻女孩们千万不要因为羞于启齿而耽误了疾病的治疗！

4：来大姨妈的时候痒，不一定就是阴道炎

经常有妹子满是郁闷地问我：飒姐，为啥每次来大姨妈都会觉得痒而且有异味，是不是有炎症？要不要去药店买点药塞塞？

其实，痒不一定就是“阴道炎“，还可能是”外阴”的问题，比如我们长时间穿着紧身裤，不透气内裤，久坐，外阴潮湿闷热，就会导致外阴的不良刺激，造成外阴炎，外阴红肿，瘙痒同样会让人坐立不安。

尤其是在大姨妈期间，很多女孩子在选择卫生巾的时候没选对，也可能会带来这种不舒服的感受，比如飒姐我自己，就是一名网面卫生巾资深过敏人士。

网面卫生巾的材质使用的是各种打孔膜，其主要是聚乙烯，俗称PE膜；上面有很多小洞洞，的确比较干爽，但是缺点就是比较硬，而且，容易过敏。反正我是不能用，一用就过敏，痒得怀疑人生。

棉柔虽然叫棉柔，但是并不是棉花做的，棉柔表面的卫生巾其实是各类非织造布材料，其主要是聚丙烯，俗称PP或黏胶纤维。我也尝试过几种，会有些痒和闷热，有的也会过敏，但是总体比起网面来说，感觉好一些。

纯棉类卫生巾:就是这种卫生巾拯救了现在的我，纯棉表面指卫生巾面层采用纯棉材料制成，其主要是纯棉无纺布。这种才是真正的棉，是用棉花做成的表面材质，更柔软，更不易过敏。

购买卫生巾一定不要贪图便宜，三无产品小作坊出来的卫生巾，原料，质量和卫生往往都无法保证，毕竟是用在私密部位的东西，消毒一定要过关。

透气，是一个好的卫生巾必备的优点，卫生巾如果不透气，导致外阴潮湿闷热，对皮肤形成不良刺激，加上经血吸收不充分，细菌大量滋生，瘙痒异味都来了。

但是仅仅透气还不能算是完美，毕竟侧漏也是非常让人头疼的一个问题，白天万一侧漏那是尴尬，晚上一不小心就是床上的“流血事件”！

所以为了减少自己大姨妈来了天天洗床单的困扰，在选择卫生巾的时候，除了先考虑到透气，我还会考虑到好穿不侧漏这个需求，毕竟对于我这种晚上睡觉不老实的人来说，裤型的卫生巾简直是太适合我，真的可以说是懒人必备。

比如我现在用的淘淘小蛮腰就是一款35mm高腰设计的裤型巾，轻松易穿，不必像传统卫生巾粘来粘去，就像穿内裤一样方便，高腰设计还可以更好帮助小肚肚保暖，柔软贴合不怕侧漏，怎么翻身都不怕！

小蛮腰的表层就是纯棉表面，要知道淘淘氧棉是行业内最早专注“纯棉类”产品制造的品牌，精选的原料都是来自北纬37▫天然优质原棉，天然亲肤的“甄”纯棉表层，跟皮肤接触的时候柔软不刺激，低致敏性，减少外阴娇嫩皮肤的敏感和瘙痒。

对于消毒这一关，选择卫生巾的时候我也是做了不少功课，淘淘氧棉是行业首个消毒级卫生巾品牌，达到消毒级0真菌标准，这样用着可是更安心啦！

除了这俩，还得考虑到透不透气，淘淘氧棉拥有国家专利(证书号 第 4732489号；专利号ZL2015 2 0322838 2；专利种类：一种贴身排湿透气型卫生巾）透气技术，面层采用穿透式打点技术。

多个透气孔，可以减少跟肌肤接触面，还可以大大提升透气效率;还采用全透气底膜，有利于排出热气湿气，就算大姨妈量多，只要够透气，也一样能远离潮湿黏腻！

裤型巾和传统的粘在内裤上的卫生巾比起来，最方便的地方就是使用超大倍率伸缩，像内裤一样可以随人体曲线随意运动。

不仅不臃肿，而且穿着感更舒适放松，尾部采用的大扇尾设计，更好兜住大姨妈，完全不用担心侧漏后漏问题，一觉安睡到大天亮。

不要大姨妈期间一觉得痒就认为是阴道炎，大姨妈来临的时候，是不能随便往阴道内塞药的，在大姨妈期间，做好女性的私密部位护理更加重要，咱们首先要记得做好清洁，可以用温水清洗外阴，选择透气柔软的纯棉卫生巾并且及时更换，尽可能减少姨妈期间因为潮湿闷热导致的不适，让瘙痒和异味远离你。

如果大姨妈过去了，还是感觉到瘙痒异味等问题，或者伴随有白带情况的异常，那么要记得，尽快找个时间去看医生哦！

参考文献:

1:Human Papillomavirus Vaccination Coverage Among Adolescent Girls, 2007–2012, and Postlicensure Vaccine Safety Monitoring, 2006–2013—United State s MMWR Recomm Rep. 2013;62(29):591.

2:uptodate:假丝酵母菌感染概述:外阴阴道炎

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  fu-shi-bo 网友的相关建议: 
      

20160816更新一条：做羞羞的事之前最好喝点水，这样完事儿不久就会排尿，能预防因为性生活引起的尿路感染(女性尿道短而直，外口开放，性生活时很容易有细菌沿着尿路侵犯泌尿系统引起感染)。当然了，和男朋友一起做好卫生最重要。如果发生尿频(总想尿却尿不多)尿急(感觉有点憋不住)尿痛(排尿时尿道有刺痛感)，要及时就医。轻度的尿路感染，如果免疫力正常，多喝水多排尿就能好起来。重一些的则需要及时就医，吃些抗生素啦。

外科系统小伙伴强答一发：

1，“安全期”不安全。所谓“安全期”其实是很不靠谱的，只不过是凑卵巢放假不排卵那几天做羞羞的事情不太容易中枪而已。实际上临床上不少意外怀孕都是安全期和体外射精的锅。

2，宫颈糜烂不是病。我本科的时候学习临床课程喜欢采用类比方法。那么学到妇产科学的宫颈生理时就类比宫颈为花朵。花儿盛开最美的时刻其实是凋谢的起点，宫颈的柱状上皮向外移动（宏观上表现出“糜烂”的外观）其实是生育功能达到较高水平（雌孕激素的作用）的表现。所以适度的宫颈“糜烂”不需要惊慌，实际是正常的现象。如果非经期阴道流血或者性交出血（不是初夜的那种），还是要及时就医，排除一下其他疾病的。

3，condom不是避孕套而是安全套。condom不仅可以避孕，更能够阻绝绝大多数的病原体传播，如淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体、HIV和HPV，虽然不能百分百阻绝，也能极大降低可能性。

4，安全套并不绝对安全：戴套仍然很难完全避免性传播疾病，因为体液的触碰可以说是防不胜防。我乎的一些问题下面也有一些中枪的（gay居多）现身说法。不过也有西南各省许多吸毒家庭，一方感染艾滋病，两口子一直用套，对方好多年也没感染上。但是总的来说，洁身自好，不滥交才是正道，别以为有了安全套就万事大吉。

5，孕期(尤其是妊娠晚期)不能内射。精液内有高浓度的前列腺素，射入阴道后会被女性吸收，引发宫缩。除非你希望宝宝提前出生，要不就别玩这个心跳，乖乖戴套。当然了，小于16周及大于36周戴套也不行。

6，事后避孕药不能常规吃。这个嘛，估计不懂的不多，就不多说了。

7，木耳黑粉和性生活多少无关。外阴皮肤的表皮层内有性激素敏感的黑色素细胞，当体内激素水平提高时会加快黑色素的合成，所以青春发育期后绝大多数小伙伴不论男女都会出现局部皮肤变黑变暗的情况（不过也有发育正常就是不变黑的个例）。实乃自然之理，直男癌及屌丝休要再来饶舌。

8，经期不要性生活，别听方舟子瞎逼逼。经期本来阴道上皮代谢就慢（都是激素水平降低引起的），所以将糖原转化为酸性物质的能力减弱，阴道酸性降低，所以对病菌的抑制力就很差。这个时期做羞羞的事情，因为机械摩擦会进一步损伤阴道上皮就很容易引起阴道炎。外加活塞泵入的作用，一些病原体更有可能通过阴道-子宫-输卵管进入盆腔，造成盆腔感染。当然了，除非你和你的伴侣可以用规范的外科消毒技术先剃掉毛发再用碘伏把周围擦三遍然后再做喜闻乐见的事情......（咦，好变态）

9，痛经的话止痛药月经前吃效果才更好。痛经的原因很多，但是有一个共同的病理生理学环节就是前列腺素的生成。而前列腺素的合成过程中环氧化酶-2型（COX-2）非常重要（事实上这也是许多种疼痛发生的共同机理）。所以痛经可以服用非甾体抗炎药（NSAIDS）通过抑制环氧化酶起到止痛作用。但是前列腺素的合成是一个多环节的过程，抑制了环氧化酶并不能马上停止前列腺素的产生，需要提前服药才能起到预防作用。痛了才吃的话可能要很久才能起效。另外COX-1型与胃粘膜分泌碱性粘液对抗胃酸腐蚀息息相关，如果吃非选择性COX抑制剂会有可能引起胃-十二指肠痛乃至溃疡、穿孔。有胃溃疡的小伙伴可以选择二代NSAIDS，避免这种副作用。

10，对于经期痛得撞墙的那种，一定去妇科看看。排除一下内膜异位。这个疾病的严重程度可大可小，超声就能看得到。听说过有因为急性阑尾炎急诊开腹手术的少女盆腔和腹腔发现多个巧克力囊肿的病例，而且这些囊肿和肠管粘连很严重，搞不好就会肠梗阻，可以要人命。后来一对病史，确实是经期痛的很厉害。而且即便是很轻的内膜异位也会影响受孕。中医上将痛经认为是“体寒”，是否科学咱们可以先不予争辩，但是体寒的体制确实不容易受孕。这一点至少证明中医的观察和类比是很到位的。

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20160711

夜间更新===========================

想到哪写到哪，如果有人关注就不定期再更新。

另外回答评论区小伙伴的一些质疑。没错我是干外科的。但是本科学的是临床医学，所以内外妇儿五官皮肤精神心理各科都学过，也都实习过，到读研的时候才确定研究方向。要不俺们学医的这么苦啊................

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  lisa-2-22 网友的相关建议: 
      

强答一个。

老爸当过兵，上过老山前线。当年部队从山东上火车出发往云南走，在山东上火车的时候，站台上放着《十五的月亮》，部队的亲属们都在火车站送行，虽然有些悲壮，但是几乎没人哭。火车到了云南境内，靠站歇停，这下可倒好，不知从哪来了一群又一群的云南当地的老百姓，老太太老大爷大哥大姐小弟小妹小朋友，根本没人组织，也没人安排，就是挤到铁道边拉着车上素不相识的解放军的手往他们手里塞酒碗，塞鸡蛋，塞吃的，操着一口完全听不懂的方言说着什么。一车的小伙子哭的泪人一样。

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  ding-xiang-yi-sheng 网友的相关建议: 
      

“我举报女友吸毒，自己反而被判刑六个月…”

今天的推送我觉得是所有去夜店蹦迪、电音节的人都应该看的一篇文章。

tututu先讲个真实发生过的故事：

主人公是个白纸男孩，我们就叫小白吧。

小白去蹦迪认识了朋友的朋友Yuki，Yuki是个留学生、老夜店玩咖，一看到小白跟个宝藏男孩一样，就疯狂的去倒追小白，两个人就在一起了。

在一起之后，Yuki就经常会去小白家里睡觉。

但因为Yuki在美国留学的时候喜欢飞叶子（大麻），每次事后就喜欢在小白家里自己卷上一根。

一次、两次、三次…小白实在受不来了，他是个小白纸啊，咋可能找个会飞叶子的女朋友啊？

两个人就吵架，小白说：“你以后不能碰这种东西了。”

Yuki就跟他说美国叶子合法之云云，两个人越吵越厉害，小白气坏了说我现在就报警叫警察抓你！

结果Yuki也是个岔道B，她说你报警就报警，我他妈现在就自己举报我自己。

警察就来了，一到现场，好，看到叶子了，给小白和Yuki验尿，小白没事，Yuki倒闭了，警察跟说Yuki得被关进去十四天，完了Yuki就进去了。

行政拘留十四天，第一次吸毒被抓都是这个处理结果。

接下来就到了这个故事最他妈精彩的部分了——

小白知道自己没事啊，就问警察叔叔说我要不先回家了？明天还得早起去上班呢。

警察叔叔笑了笑，就跟小白说你更走不了。

“吧哒”，一个手铐跟呼啦圈一样拷小白手上了，“您因为涉嫌容留他人吸毒，请配合调查。”

那一刻小白的心里真的是日了大狗了。

两个月后，法院判决结果出来了：

小白在三次明知女友在自己家吸毒的情况下，仍然容留她，为其提供吸毒场所，触犯了《中华人民共和国刑法》，判有期徒刑6个月，罚款5000元。

你是不是觉得这个故事在扯犊子？

你会觉得，WTF？？小白连他妈碰都没碰，他简直太无辜了！

但对不起，这个故事就是现实中的判例：

而且判的合理合法，没有任何错误。

因为根据《中华人民共和国刑法》，容留他人吸毒的量刑标准就是三年以下有期徒刑，这个跟你吸不吸没有任何关系。

你说那我假如夜店认识了一个女生，我把她带回酒店满分，但她却要打气、飞叶子，我根本不碰这些东西，我就是在旁边守株待兔玩手机呢，我这也得被判刑么？

是的，如果缉毒警察突击进来，那你就拉闸了。

要是她还带了几个女生一起，是在你酒店房间高轰趴，那情节更严重，还得加刑。

你得被判半年，那个害你入狱的岔道B，没准被关了14天就出来了，还能去监狱探访你呢。

她还会隔着玻璃跟你说，兄弟你太惨了，我就是被关看守所里而已，环境还不错呢，你咋就进监狱了呢？等兄弟你出来之后我请你蹦迪好吧！

之所以要写这篇文章，是因为昨天朋友跟我吐槽了她以前一个蹭住的朋友，那个朋友就天天蹭住在她家里，她那个蹭住的朋友不仅每天带不同的男生回家，还玩东西。

我朋友给我吐槽的时候，她就根本不知道她已经触犯了刑法里“容留他人吸毒”这条罪名。

这也让我意识到，大部分的蹦迪选手也好、电音节Raver也好，其实都缺乏法律常识的，不知道有一条罪名是“容留他人吸毒”，总觉得“我不碰，就一点关系都没有”，真别等到自己被关半年，才后悔自己是个法盲。

我不知道这个数据是不是正确的：

但根据2019年国家禁毒办发布的中国毒品形势报告，登记在册的吸毒人员是214.8W名，这个群体其实鱼龙混杂，人们总觉得吸毒的都是黑社会、站街女，其实不是。

富二代、女艺人、留学生、网红、导演、金融…各行各业都有，所以如果你常去电音节和夜店，总会不可避免的接触到这类人。

这是很常出现的一种情况：

你知道对方吸毒，对方却不会像电影里一样教唆你吸毒，反而是在你好奇的时候严厉呵斥你，让你别碰这种东西。

而你自己也有一定的自制力、明辨是非的能力，不碰那些东西。

你会发现对方也并不像电影里描绘的那样精神错乱，反而温和有礼，跟你还很聊得来，而且人家还有正当工作，并且杰出优秀。

于是你们渐渐的变成了好友，你们会一起去电音节或夜店，之后你们还会一起在酒店的房间里轰趴、小酌。

他有时候还会来你的城市，你会直接让他住在你家里，因为你信的过他的人品。

他会在你的酒店房间、你家玩点东西什么的，当然每次你好奇的时候，他都让你别碰这些。

结果有一天恰好是电音节的时候，一个瘾君子被警察抓了，他又跟警察报出了很多他知道的名字，于是你朋友就被点了，警察来抓你朋友，直接敲开了你酒店房间的门。

一进门，你在沙发上玩手机喝酒上头呢，你朋友在那里玩东西。

最后的结果是什么呢？

你朋友被关14天，而且他是行政处罚，你得被关半年甚至更久，你这个叫刑事处罚。

所以我希望所有蹦迪选手、Raver都能记住这一点：

不管你碰不碰那些东西，请务必不要收留任何人在你家吸毒。

也别随便让吸毒的人来你家，你咋知道人家会不会因为你抢过他的小哥哥/小姐姐，所以故意接近你，去你家吸毒，自己举报自己，然后跟你来个同归于尽呢？

最后我想来理性的谈谈毒品和法律这个问题。

不可否认吸毒对于灵感创作、人生顿悟的帮助，比如许多画家、作家、音乐人都通过毒品创造了传世的佳作，比如柯尔律、济慈、勃朗宁、伯勒斯、梅勒、金斯堡、迪克、卡林、斯蒂芬金，甚至连白求恩都是经过一段毒品、糜烂的生活后，才寻找到了人生真正的意义。

但须知，世界上没有对错，所谓价值观即是多种利益之妥协，法律乃是社会契约所成，法律的本质目的在于维系社会的稳定，在大部分人生命权益的自由和小部人创作灵感的自由中进行取舍是困难的，这就像“电车难题”一样，从来不会有一个答案，每个人的答案都是主观的。

但如果我是立法者，我仍然会坚定的在毒品和枪支两件事上以重刑。

很多自由派会批评社会过于追求稳定，但须知一个人生在中国，他大可以在凌晨三点放心的出门，他不用担心自己乘坐的地铁会突然爆炸，更不用担心自己的办公室会突然遭到枪击，甚至连新冠流行你都会像没事人一样轻松。

但生在其他国家，你必须为这些事情担心，这个世界上没有能够兼顾到所有人、所有事的法律，没有尽善尽美的制度，任何一种法律和制度都是在各种问题上进行取舍得出一个答案而已。

很高兴认识你，我是tututu、一个从衡中考到上财之后不务正业的蹦迪博主，并莫名其妙写着写着就成了中国最大的蹦迪公众号，如果你想看更多有趣的蹦迪文章，请关注公众号 满分激光枪

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