从2020年1月下旬,新冠疫情暴发以来,新冠病毒席卷全球,WHO公布的新冠感染人数超过1.67亿、感染致死人数超过346万人。
比起这些残酷的数字,更残酷的是,人们已经不好估计新冠疫情何时能够结束——随着新冠病毒的快速变异,跨国疫苗分配的无序和低效,用疫苗去终结疫情的希望,现在越来越渺茫。相反,一些专家都认为,新冠疫情将会“流感化”——这其实是人类无法消灭新冠病毒、无法消灭新冠疫情的委婉说法。
新冠疫情将走向何方?它的未来将如何收场?这些都有待专家们的思考和研究。但是就目前掌握的信息而言,完全可以做出一些方向性的预测:
新冠疫情致死人数将达到数千万人
WHO公布的病亡人数为346万,但实际死亡人数远不止这么多。
英国《经济学人》杂志用统计学方法,结合“超额死亡”人数,估算出目前全球已经因新冠病亡700万-1300万。尽管数字惊人,但完全经得住推敲(而且该研究中,美国、欧洲等地区,病亡人数可能也被大大低估了)。
现在全球有70亿人,按照这个病亡率推算,全球因为新冠病亡人数将达到数千万规模。
疫情结束遥遥无期,最终新冠疫情将导致多少人丧生?现在没答案,但可以肯定,它最终致死人数将会达到数千万人之多(现在可能已经有近1000万人了)——这可能会让新冠变成本世纪最大的疫情,最终致死人数或将达到上世纪的1918-1920年大流感相同的数量级。
新冠抗疫将会长期化
新冠疫情将会“流感化”,是很多病毒学家和公卫学家的观点。但“流感化”意味着什么?
笔者理解,它指的是“传播模式”流感化,因为传播规模太大、无法消灭,它将和人类长期共存——像流感一样阶段性的、此起彼伏的流行。同时,像流感一样,因为病毒变异很快,疫苗需要不断调整,才能起到有限的防疫作用。
但是,专家们没有明确提示的是:在“致死率”上,新冠和流感其实判若云泥。
新冠抗疫不能采用“流感式抗疫”
新冠病毒的感染病死率远比流感高。笔者根据之前掌握的材料估算,新冠病毒的感染病死率大致比流感高10-20倍。一种像流感一样具有强大传染能力,致死率却比它高一个数量级的“流感”,该咋办?
靠人类硬扛来实现“群体免疫”?它的传染力之强和致死率之高,又让“群体免疫”成了社会不可承受之重。印度、英国、美国等尝试群体防疫的国家,已经证明“硬扛”行不通。像巴西马瑙斯市、印度部分地区,本来以为已经群体免疫,但病毒变异太快,遭遇第二波、第三波疫情,宣布了“群体免疫”路径的破产。
冠状病毒变异速度极快,在大规模流行的情况下,想让疫苗跟得上病毒变异速度,也非常困难——笔者猜测,各国的疫苗审批流程,经此大疫,或将不得不调整。像mRNA疫苗这类新技术产品,将会成为主流技术——主要原因,是它可以快速响应变异的病毒,快速制造出有效的新疫苗。
人类急需建立全球抗疫新机制和新能力
人类现有的“流感模式”抗疫,对这种“高致死率新流感”不太有效。
整体社交隔离式防疫被证明是最有效的措施,但有没有多少国家有能力像中国一样实施——在政府能力较强、经济发达的西方国家尚且做不到,对第三世界不少国家来说,比起整体隔离、没有工作饿死在家,穷人们可能宁愿病死。
而在全球化时代,以新冠的超级传染能力,一国疫情不除、全球不能安宁。
新冠疫情过去一年多来,对全球造成的巨额经济损失、对各国经济和民生的极大冲击,正反映了全球化时代,我们的全球公卫系统面临着新挑战——当面临着“新冠疫情”这类威胁的时候,人类需要一个在全球有权威和行动力的组织,来应对疫情的“外部效应”,否则在疫情攻击之下,没有国家能够免受其害。
该通过什么机制来协调全球抗疫行动?该怎样组织全球的经济和资源来应对这种挑战?
目前尚无有效的全球抗疫机制,这无疑是一个悲哀的事实,而找不到新机制,“新冠抗疫”的前景无疑非常黯淡。
在人类的历史长河中,我们学习到的经验是:社会机制往往是对环境和社会压力的回应的产物。一旦碰到了难以克服的危机,人类社会就会做出相应调整,调整的速度可能比较慢,但最终人类会找到应对危机的办法——那或许是一个能够超越政府、超越国界、超越政治偏见和画地为牢,有权威、有资源、有行动力的新的WHO。
疫情可能永远不会结束,但大规模的疫情,个人预计在6个月之内就会结束。
中国的防疫措施估计会持续一年以上,但在海外,疫情的影响将持续降低,半年后基本全面解禁。
其实现在来看,新冠感染病例的重症率已经和初期不可同日而语,现在往往成百的病例感染里,都没有一个重病,大多数都是无症状感染者。
疫苗对重症的保护率是非常高的,在此基础上,疫情虽然会继续传播,但发生初期武汉那样医疗挤兑的情况几乎不可能了。
就像印度焚烧尸体,意大利医院挤兑,西班牙强制医院国有化的事情在最近几个月再没看到过类似的情况。
美国的感染病例,以及某些不发达国家的死亡人数虽然在攀升,但危急程度已经大大降低了。
经过了近一年疫苗的持续生产,各国哄抢疫苗的情况也已经缓解,美国的疫苗普及率在40%左右,剩下的大多是不愿意相信疫苗的保守人士。
所以基本上大城市在疫苗的保护下,病例虽然在整个国家来看还是在持续上升,但从国家发展和经济持续的角度来看,全面放开是迟早的事。
毕竟不打疫苗,不愿意相信科学的人你也强迫不来,不打疫苗而导致的感染新冠或者病死这也不是政府和科学家的责任。
政府和民众思想对于现状的感知都有一定的滞后性,所以严厉的防疫措施还会执行一段时间,但随着越来越多的疫苗上市,产量越来越大,对新冠的医学研究越来越深,治疗手段越来越多,对新冠的恐惧会逐渐降低。
预计明年5,6月份前,大部分国家就会相继开放国门,但获得签证的条件很可能是有否接种过疫苗,疫苗的种类等等。
未来可能在疫苗认可度上各国会产生一定的分歧,甚至部分人为了出国旅游,可能要打旅游国认证的疫苗。
中国政府一般来讲比较保守和谨慎,我倾向认为,中国会在2年后左右的时间,等其他国家早已经可以自由通行的时候再打开国门,在这之前估计回国的话可能还是要隔离十四天等等。
对内的话,中国持续严厉的防疫,防止群居,餐厅,电影院的限制,对大规模活动的禁止可能还要持续一年以上。
当然这还是比较乐观的估计,其实现在疫情如果还有反扑,会是那些不发达还没有足够疫苗覆盖人群的国家出现,要不就是等这些国家人群全都得一遍新冠,要不就是世卫组织积极的援助一些疫苗,保证这些人口多的穷国大范围覆盖。
只要第三世界国家的人大多能打上疫苗,就算有零星的无症状感染也不值得全世界的商业从业者冒着吃不上饭的风险,天天歇业了。
都他么一群医学文盲在那讨论医学问题。你们懂新冠么?你们会看sci论文吗?看得懂电镜照片吗?看得懂免疫组化荧光图像吗?看得懂meta分析柱形图吗?你们最多只懂除法,就是死掉的/感染的/人口数。
新冠会攻击免疫系统,会攻击神经系统,会攻击心肝脾肺肾,会攻击生殖系统,这他么是流感?这特么是艾滋病毒+乙肝病毒+流感病毒,可能还要加上天知道其他什么玩意的病毒。
未来么就是不停地死死死,等老外发现他们的青壮年和儿童也开始死受不了,没死的也后遗症过两年死其他病上了。他们会被迫走我们这条路的。
实际上就是事实教做人
我不是大神,但是这个问题是真的感兴趣,所以就谈谈自己的一些想法,抛砖引玉吧。
首先,病毒如果不能防堵必然会变异,目前来看,变异的方向是朝着传播性增加的路子去的。传播性增加包括
但是我们也发现病毒的毒性并未显著增加,所以从病毒的进化方向来看,它其实是在无意识地朝着跟人类长期共存的方向前进。
其次,从世界范围的防治来看,总体而言是非常失败的。人类这次完全没有同心协力,结果导致控制病毒已经完全没有可能。这个后果就是病毒会继续进化。
以上两个条件直接的后果就是新冠病毒很可能再未来会与人类长期共存。
未来三年应该这种趋势有条不紊地推进。也就是病毒还会有更多的变种,但致死率应该会不断下降。
这中间可能会诞生一波进化方向错误的病毒,导致短期致死率飙升,但它应该很快就会消失。
未来三年疫苗依然稀缺,病毒依然时不时带一波节奏。除中国外欧美国家可能放弃抵抗,最后干脆连统计都不再统计,掩耳盗铃,宣布战胜病毒。歌照条,舞照唱,来一波喜大普奔。
具体是第二年还是第三年不知道,反正掩耳盗铃后会有一波超级大狂欢。然后愉快地被打脸,再次回到现在这种半死不活的路子上来。
总之看目前这个状态,不再死一大票人,防治病毒遥遥无期。
而现在看来,那一波天灾人祸应该就在这三年会来一次。
要看如何给“疫情”下定义了。照死亡率和重症率算,已经结束。但要清零的话,不到经济破产,就不算完。
突然想起来疫情初期我成功预言了欧美疫情的走势,可惜最初的预测是在跟别人的讨论里,被那人拉黑看不了了,那是在2020年2月底,那个时候美国病例一共也就十个左右,意大利每日新增才十几二十个。
现在只找到了后来修改过的自己的发言,修改时间已经是2020年3月5日了。
以下是原回答:
首先我对人类的长期未来是乐观的,但对短期和中期不太乐观。
第一,疫苗的保护有效时长也就半年左右,如果需要全民每半年接种一次,对广大穷国来说不是好消息。
第二,疫苗对变异毒株比如德尔塔的防感染有效性降幅非常大,哪怕对重症和死亡的防护率也有下降,这不是好消息,病毒性在向着高传染性、高毒性和高免疫逃逸能力方向变异。这方面的研究、报道都不少,我不再赘述,就贴一下以色列、英国、美国这三个国家的每日新增确诊和死亡图,大家自己就能看出来问题。
注意:
1.死亡滞后于确诊,而确诊数量大到一定程度,入院数量大到一定程度击穿医疗系统后,死亡会大幅度上涨。
2.现在北半球是病症最轻的夏季。到冬天春天会怎么样,谁说得准?
第三,全球,尤其是美国,即将经历一次惨烈的经济危机,这对疫情的防控治理都是很不利的。
不要说08年金融危机没人能预测到,很多人都预测到并且大声疾呼了,只是他们的声音被淹没在更大得多的乐观和狂热的声音里了。
1.美国2020年3月到现在印了多少钱你们有概念吗?今年二月美国M2增速是27.1%!
就美国今年6月由于去年疯狂印钱高基数下导致的看起来不那么疯狂的同比12%的M2增速,放在1960-2019年也是接近天花板的增速。
为了避免有些人提中国,我也贴个中国的M2增速:
注意08年到10年这个波峰,请回忆08年四万亿之后的物价(友情提醒,姜你军蒜你狠出现在09年)、房价(房价大幅起飞就是08年之后)和之后为了消化这个波峰付出的代价。
我们经济增速远远高于美国,但2020年到现在的M2增速是远远低于美国的。不要扯中国。中国这一年多放水非常克制。
可以扯世界其他国家,是的,全球绝大多数国家疫情期间放水都是极其疯狂好像没有明天一般,我不知道这些国家怎么想的,是觉得要死一起死吗?
防杠精时间结束,回到原来的话题,美国为首的世界其他国家即将面临一轮极其惨烈的经济危机。我之前说了印钱,印钱的负面效果是通货膨胀物价飞涨。美国最近几个月的CPI已经说明了问题:
这个CPI同比5.4%是什么概念呢?2019年由于非洲猪瘟猪价暴涨带飞的中国CPI,峰值也就这个数。
就是美国超市的肉价从8.99美元一磅涨到15.99美元一磅只需要2个月。
注意,美国可没有非洲猪瘟,美国的物价可是全面飞涨。
别忘了,美国人可没有存款储蓄习惯,人家薪水按周发放的,迟一天发工资员工都要跟你拼命,因为他们钱紧到迟一天信用卡就要逾期甚至要饿肚子。美国以前的物价尤其是食物和油价也十分稳定,几十年涨幅都非常小那种。
2.美国股市泡沫有多大你们注意过吗?
美股总市值比GDP这个股神巴菲特特别爱用的数据,现在已经涨到200%以上了。08年金融危机前这个数值是110%,2000年的互联网泡沫(人类历史上极其出名的泡沫)破裂前,这个数值是140%。1929年美国大萧条之前,泡沫巅峰期,美股总市值1240亿美元,美国1929年GDP1036亿美元,也就是说,当时美股总市值比GDP也就120%不到。
我一直在说,我们可能在接下来的三年内见证美国历史上最大的烟花。
如果美国陷入大萧条,那还怎么防疫呢?或者说,疫情还算个啥?要知道,美国当年大萧条期间,非正常死亡人数占美国总人口的7%!这个非自然死亡主要包括自杀、饿死和饥饿穷困引发的疾病死亡。
多说一句,美国CIA认为我国三年自然灾害期间非正常死亡人数在900万,大概是当时人口的1.4%。
总结:我不看好未来三年的疫情形势,我更不看好未来三年全球的经济形势
疫情未来走向说实话无法预测,大概率最终是共存,但是我说的共存是指有疫苗或者药物来应对疫情后,再采取共存,而不是什么都没有准备,甚至后果也未知的情况下就开始共存,包括现在的政策也是尽可能清零争取足够的时间来确保有足够的手段和资源(比如现在各地都在修方舱医院、疫苗研发等等)来应对疫情。
针对哪些说什么直接共存的,反正挺无语的,或许站在自身利益的角度来看,觉得这样更合适,但是国家站在全局来看,我还是支持现在的政策。
1。 病毒现在依然不稳定,为什么后面有德尔塔、奥密克戎,就是因为国外长期共存,导致病毒产生了变异,造成了传播力的增强,继续共存,到底病毒还会产生变异成什么,完全就是个未知,真养蛊成了传播力超强,致死率也高的超级病毒,这个时候还考虑共存么,既然如此,为什么不先等国外试水了之后再决定,非要拿自己人去养蛊么;
2。房贷断供、公司倒闭的人你认为疫情共存了就可以避免了,或许没有感染的时候,你觉得还能正常工作,从行业来看,互联网、金融等行业可以远程办公的或许影响不大,但是大量的制造业工厂这些工人共存后你觉得收入会稳定,共存后大量的人感染,你觉得有多少人会继续工作,再换句话说,对应的人感染了之后,你觉得这些企业会让你上班,还是说直接替换了你,人可到处都有的哈,国外共存的失业率数据你可以自己去查。
3。现在明明还有手段去动态清零,奥密克戎的影响范围目前除了上海、吉林两个地方,其他地方都还是可控状态,其他地方的生活状态是否也受到了影响,还是一定要共存了之后,让其他地方全部生活都受到正常影响,说直接一点就是现在也许5%的人生活受到了影响,但是还有95%的人生活还是正常状态,难道非要共存,让30%、40%的人都去面对疫情,更何况现在明明还有手段和机会去解决,只是要损失1个月或者2个月的不正常生活。
4。现在的防疫政策,一种是动态清零,一种是共存,动态清零的问题就在于要做好严防,出了问题,投入足够资源解决这些局部问题,尽量保证绝大部分人的生活不受影响,动态清零现在面临的问题,共存的时候那个问题不会面对到,共存是没有办法的最后选择(韩国政府去年宣布共存,疫情失控后,然后又重新封闭,就说明共存依然面临很多的问题),更何况现在明明有足够的手段去清除疫情,再退后一步说,所有策略手段都用上了,依然无法消灭疫情,那能不能将疫情影响最小化呢,什么都不去试,就躺平共存,合适么?
只要人类不反思不悔改(至少要达到二战结束时人类整体的反思悔改级别),灾难只会越来越大。
五浊恶世,从心而发。
先让我们时间回到2021年初
印度疫情进入失控状态
防护物资暴涨、医院过道挤满了人
氧气瓶奇缺、印度焚尸木柴都不够用
当时的我在干啥
我坐在阳光明媚的窗边
泡了一杯咖啡豆现磨咖啡
就着这明媚的天气
在键盘上问候下印度客人A
客人说他感染了2次病毒 还是不同的新G病毒
我看了 心情很沉重
担心我们的交易会受影响
担心我好不容易从对手手里夺来的客户被新G抢走
于是 我起身
抬起头看远方天际
蓝色天空上小小的飞机
心情顿时舒缓不少
那一刻 我觉得疫情离中国很远
离我们很远
中国万岁 祖国万岁 FY政策万岁
时间来到2022年
深圳封锁一周
我待在20多平的深圳宝安一处单间里面
桌上放满了外卖盒子
统一老坛酸菜牛肉面的红色汤汁上面飘着几粒没有吃干净的碎面
桌角破损的10元地摊桌边 还有一箱未拆封的老坛酸菜
那将是我未来一周的口粮
这时的印度客户B 反馈说印度疫情基本控制 全民实现了免疫
现在几乎没有人去医院 超市 学校 工厂均恢复了正常
他从新闻得知深圳封城一周
叮嘱我照顾好自己 少出门 戴好口罩 做好防护
同时对我样品延迟寄出表示理解
看看过去的2年
由事不关己到自己需要面对一样的麻烦
我抬头看出租屋那小小的一方阳光
思绪万千 思绪万千 唏嘘万千
由于疫情 很多海外客户取消了订单
收入也骤减 之前住的一室一厅3500一个月也退掉了
住到了1200一个月的单间
卧室对面是对面客厅
卧室沾满了油腻的不锈钢窗户和对面一样油腻的窗户只有一个手掌的距离
厕所很小 只能站一个瘦子
洗澡的时候只能站在马桶什么冲凉
对面一做饭我不用起床就知道对方做的什么菜
运气不好的话 对面上厕所加上一点点微风
我基本知道对方昨天晚上吃了什么菜
对的 你没有看错
我现在住的就是深圳传说中的“握手楼”
未来3年
疫情肯定不会走的
它不走
我就快被抑郁送走了
2022.4.21 和几个上海客户聊了下 了解到了最新的情况 内心很沉重
更多的 悲惨的发生在每一个有血有肉个人身上的故事
我们不了解 也没有渠道了解(懂的都懂)
只能说 时代在进步
科技在进步
社会的公信力在退步
疫情预测这个事情,我熟。从2020年初,我一直在预测。有兴趣的把我回答问题的时间,和后来对比的事实对比一下。
最近一次,是在广州出事以后说机场防疫。半个月后南京出问题。
这个要看运气。
所谓运气,就是病毒怎么变异?
新冠变异是个随机事件,如果没有变异出德尔塔,现在以色列,英国基本已经用疫苗防疫成功了。
但是,一个德尔塔直接破防。以色列做的已经很好了。把原始R0到8的德尔塔压低到1.3,但是只要大于1就没有卵用。
只能减缓速度,不能消灭。
不能消灭,无非像印度一样,被德尔塔洗一轮,死很多人,实现群体免疫。
一些国家靠德尔塔疫苗实现群体免疫。
疫苗普及的国家能减少重症率,少死一些。
等德尔塔虐一次后,大家等下一个变异的比较厉害的流行变种。
如果没有变出更厉害的,大家抗体有效,这个病毒慢慢就不流行了,类似于1918大流感。慢慢消失了。
大约一两年就完了。
但是,如果新冠再变异一个厉害版本,原始抗体,德尔塔抗体无效。那就再来一轮……
一两年后,又变异一个厉害版本,那还有一轮。三年以后又三年。
真长期共存。
这个格局的打破,需要新冠进化出高死亡率版本,类似于埃博拉。
那个时候,因为死亡率顶不住,大家都会提高防御级别。用强有力的隔离措施去保护安全。那个时候是可以全球一致,消灭病毒的。
中国没有选择,加强口岸防疫,保持国内净土。看国际上的变化。
运气好,新冠没有新的厉害版本,世界正常了。中国打完加强疫苗,恢复正常。
新冠进化出新的厉害版本,那就继续当前政策。
新冠进化出高死亡率版本,全球要一致消灭病毒,中国可以提供防疫模板。
在流行期间,中国可以保持生产,帮助产业链上其他国家防疫,搞好与各国的关系。
鼓励技术和生产线向中国大陆转移,特别是光刻机芯片这类以前缺乏的生产线,鼓励各国的人才到中国工作。