恐惧和焦虑的区别是什么？ 第1页

写在前面：

首先，这个问题提的很好，也很有趣，看起来简单却不容易解答。
其次，为了回答这个看似简单的问题，大大锻炼了我的文献检索能力和快速阅读能力...十分感动！
最后，这篇回答花费了我许多时间，里面要素较多，知识含量丰富（我一边对照一边学习，也收获良多），也不乏高引用文献，如有兴趣不妨找来详读。

其实，在很多时间、场景下包括在部分研究中，恐惧和焦虑都被认为是相似的，而不加以区分；但是在另一些研究中，恐惧和焦虑得以区分。

于是打算从心理学、神经解剖学、行为遗传学等角度来解答这个问题。

1. 威胁特异性

恐惧和焦虑都是对即将来临危险的忧虑预期，但区别在于威胁的特异性^[1]。因为恐惧面对的威胁是可识别的、显性的，而焦虑所面对的威胁是更模糊的。

2.动机强度

恐惧会因为显性的威胁形成强烈的驱动，从特定的负刺激反冲（背离刺激方向），因此具有更高的动机强度；而焦虑则因为模糊的威胁表现出较低的动机强度^[2]。

3.积极/消极应对

焦虑会阻碍个体积极采用策略和行为来应对威胁^[3]，而恐惧会促进。

对以上三点进行总结和说明：

举个例子，当某些危险征兆来临时，比如地震预警，此时人们是会焦虑还是恐惧呢？答案当然是恐惧，因为他们第一反应会是“地震了”并且开始逃跑。“地震了”这一威胁是可识别的，而“下意识开始逃跑”不仅表明了恐惧带来的强烈驱动，也代表了人们会积极采用行为来避险，这一实际情况和以上三点理论发现是吻合的。

再举个例子来了解一下，考试情境下的焦虑和恐惧。考试焦虑是因为害怕考试么？考试焦虑是让人拒绝考试吗？很明显都不会，但考试恐惧会，害怕考试就像怕蛇的人见到蛇一样会逃之夭夭，它的直接结果是导致不去考试，即从特定的负刺激反冲（背离刺激方向）。

而考试焦虑怕的不是考试，是怕考不好，这是两者的区别。怕考不好是因为想考好，但是这种焦虑感反而会阻碍他们积极采用策略和行为来应对考试，惶惶不可终日。并且这种焦虑会随着考试结束或高分通过而消失，但恐惧不会。

4.注意控制

据注意控制理论^[4]，焦虑通过产生刺激驱动（自下而上， bottom-up)的注意系统和削弱目标导向的注意系统而产生更大的焦虑，恐惧则偏向通过自上而下（自上而下，top-down）的认知过程来管理威胁。

tips：注意控制理论的两个注意系统

• 其一为自上而下（top-down）、目标驱动的加工；
• 另一为自下而上（bottom-up）、刺激驱动的加工（e.g., 优先分配给内部和外部威胁相关的刺激）和减少以目标为导向系统的影响。

举个例子，怕蛇的人看到蛇的第一反应是跑，过程很快，这是自上而下，因为你在脑海里已经预设了蛇=危险。实际上，恐惧是我们人类进化中残留下来的一种心理机制用以自我保护，是一种固定的认知，虽然蛇不一定会咬你（恐惧不代表事实），但你一定会避开。而焦虑却不同，假设听说离家最近的路上有蛇出没，焦虑会通过刺激驱动（自下而上， bottom-up)的注意系统和削弱目标导向的注意系统而产生更大的焦虑，产生去还是不去的来回纠结。

5.驱动系统

再来谈谈修正的强化敏感性理论（ the revised reinforcement sensitivity theory ），它提出了不同的系统在恐惧/焦虑方面的接近/回避动机^[5] (Gray & McNaughton, 2000)。

该理论包括三个系统，分别是：

• 战斗‒逃跑‒僵化系统(Fight-Flight-Freeze System, FFFS)
• 行为激活系统（Behavioral Approach System, BAS)
• 行为抑制系统（Behavioral Inhibition System，BIS）

恐惧由FFFS驱动，焦虑由BIS驱动。

战斗‒逃跑‒僵化系统(Fight-Flight-Freeze System, FFFS)通过威胁性刺激激活，介导恐惧，与回避行为相关。

行为激活系统（Behavioral Approach System, BAS)由欲望刺激激活，介导预期快感，与接近行为相关。

行为抑制系统（Behavioral Inhibition System，BIS）由目标冲突激活，介于接近（BAS）和回避（FFFs）之间，介导焦虑，特别是在威胁性刺激无法避免且必须面对的情况下。

依然可以用刚刚聊过的蛇的问题来代入，很容易可以想到，恐惧是“避”，而焦虑则在“避”和“趋”之间。

也可以举个社交情境下的例子，社交恐惧是害怕有人交流，身体会产生不适反应，所以会避免社交，一个人躲在房间里，这是“避”。而社交焦虑呢？社交焦虑本质上是想社交，想给大家留下好印象，但是怕表现、穿着等不当反而留下坏印象，因此焦虑。特别是在要和心仪的女生或男生首次正式见面时容易出现焦虑，说你不愿去见面那肯定是不对的，但是你一定会在脑海中盘旋一个想法“怎么才能表现好”或“怎么才能避免表现差”。而过度的焦虑会使避、趋的天平偏向避。

6.神经解剖学

从神经解剖学层面来看，Walker, Toufexis & Davis(2003)研究发现，恐惧与杏仁中央核密切相关，而焦虑则与终纹床核更相关^[6]。

7.行为遗传学

从行为遗传学来看，恐惧相关的疾病（e.g.，动物恐惧症、情景恐惧症）和焦虑相关的疾病（e.g.，广泛性焦虑障碍、创伤后应激障碍）分别与不同的遗传因素相关^[7]。

8.生理反应

恐惧相关和焦虑相关的刺激会导致生理反应增强（e.g.，心率加速），但焦虑相关的疾病也与静息心率和皮肤传导水平升高有关^[8] (Orr & Roth, 2000)。

参考

1. ^ Toh W X, Yang H. Similar but not quite the same: Differential unique associations of trait fear and trait anxiety with inhibitory control[J]. Personality and Individual Differences, 2019: 109718.
2. ^ Zhou Y, Siu A F Y. Motivational intensity modulates the effects of positive emotions on set shifting after controlling physiological arousal[J]. Scandinavian journal of psychology, 2015, 56(6): 613-621.
3. ^ Öhman A. Fear and anxiety[J]. Handbook of emotions, 2008: 709-729.
4. ^ Eysenck M W, Derakshan N, Santos R, et al. Anxiety and cognitive performance: attentional control theory[J]. Emotion, 2007, 7(2): 336.
5. ^ Gray J A N. McNaughton. The Neuropsychology of Anxiety: An Enquiry into the Functions of the Septo-hippocampal System[J]. Behavioral and Brain Sciences, 1982, 5(3):469-484.
6. ^ Walker D L, Toufexis D J, Davis M. Role of the bed nucleus of the stria terminalis versus the amygdala in fear, stress, and anxiety[J]. European journal of pharmacology, 2003, 463(1-3): 199-216.
7. ^ Hettema J M, Prescott C A, Myers J M, et al. The structure of genetic and environmental risk factors for anxiety disorders in men and women[J]. Archives of general psychiatry, 2005, 62(2): 182-189.
8. ^ Orr S P, Roth W T. Psychophysiological assessment: Clinical applications for PTSD[J]. Journal of affective Disorders, 2000, 61(3): 225-240.