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中医为什么还在坚持熬药? 第1页

  

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不熬药,你能让它干嘛?

做成注射液,已经不批了,最近还注销了康恩贝的川芎榛和济民可信的莲必治,让现在还在市面上销售的中药注射剂瑟瑟发抖,不知道哪天就一把砍刀架到了自己脖子上。

除了被打倒的鸿茅药酒,目前市面上还有一款很畅销口碑很好的抗癌神药在售。大名志苓胶囊,是不是跟嫁给岛国人的大美人明星很相像?它的组方很有意思,号称中西医结合,还有纯正的专利申请,而且有国家正宗批准文号,绝对根正苗红的药品。它由十六味中药组成,还有五种西药成分。中药就是常见的黄芪、绞股蓝、臼英、甘草等万能搭,西药成分和种类看起来都少很多,就五个:吲哚美辛、醋酸地塞米松、螺内酯、法莫替丁及地西泮。

这是一个无论疗效还是药理毒理都通过正宗临床实验完成的药物,绝对不是野鸡民科鼓捣出来的药物,如果单纯以疗效和患者口碑来评价药物好坏,这无疑是一个很好并且对患者有益的抗癌神药。

但从另一方面来说,它彻头彻尾就是一个伪药,因为他们只是把那五种化药成分组合在一起,中药成分看起来有很多,十六种,分量也很重,但真正起效应的,却是那五种西药成分,关键是,你买齐那五种西药的价格,远比买一盒志苓胶囊便宜多了,可惜,缺乏相关知识的中国人,又有几个懂得分辨其中的猫腻?

而开方的医生和药店的药师,无论如何也不会告诉你真相,因为这与他们可是利益攸关,他们要光明正大的赚你的钱,还要让你们给他们送扁鹊在世的锦旗。


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“如果用一些方法将药物的有效成分提取出来会更好吧”--------- 真是三步把大象放进冰箱。等今天把青蒿素提取出来,从古至今,不知道要多出多少人死于疟疾。


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鉴于这个问题有可能会改成乱七八糟的,还是截图标记一下,以下的作答是探讨这个问题。


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用水煎不是必须的,它也有更好的溶剂进行替代,但是水(热水)依然是一个非常好的溶剂。

传统汤剂多用先充分浸泡然后煎煮的方法,在沸水中药材中的大多数组分其实都能溶出来,当然量上面是有差异的。所以中药汤剂组分去做高效液相检测分析里面的成分会非常复杂。例如厚朴药材的主要有效成分和厚朴酚与厚朴酚是不溶于水的,但是饮片煎剂中检测这两个组分很明显,中药汤剂中多组分的共溶效应很明显。

和厚朴酚 厚朴药材的主要活性成分之一

当然,热水大范围的溶解作用+共溶效应也有一个bug,那就是 冷却之后会析出,而且放置时间越长,析出越多,中药煎煮汤剂要求温服的好处就凸显出来了,这里温服的汤剂实际上是一个过饱和溶液。

有些医院会给患者提供代煎服务,代煎液放置之后尤其是低温保藏过后通常都会有沉淀,这种沉淀实际上并不是渣滓。服用的过程中应该摇匀而不应该舍弃。

代煎液保存之后的沉淀(图片来源于百度)

综上,常规的水煎煮是一个非常方便价廉适应性广的加工工艺,但是在中成药制造过程中也不是完全照搬,往往还会根据溶解性差异选用别的溶剂。例如不同浓度的乙醇。

以常规藿香正气滴丸制备为例:

【制法】 以上十三味,姜厚朴用60%乙醇提取三次,滤过,合并滤液,回收乙醇,浓缩成清膏I;广藿香、紫苏叶、陈皮、炒白术、白芷水蒸气蒸馏提取挥发油,蒸馏后的水溶液滤过,滤液另器收集;药渣与半夏(制)、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、生姜及大枣加水煎煮二次,合并煎液,与上述水溶液合并,滤过,滤液浓缩至适量,离心,上清液浓缩成清膏II;合并清膏I和II,浓缩成稠膏,减压干燥,粉碎成细粉,过筛。加入挥发油及精制大豆油、蜂蜡及聚山梨酯80,经胶体磨磨匀,压制成软胶囊1000粒,即得。

里面的药材用到的溶剂有60%乙醇和水,另外还有单独制备的挥发油。


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嫉妒!

张三丰够豁达吧?可当俞莲舟增强虎爪手后他的表现却是这样的:

但张三丰见他试演之后,只点了点头,不加可否。俞莲舟见师父不置一词,知道招数之中必定还存着极大毛病,潜心苦思,更求精进。数月之后,再演给师父看时,张三丰叹了口气,道:“莲舟,这一十二招虎爪手,比我教给你的是厉害多了。不过你招招拿人腰眼,不论是谁受了一招,都有损阴绝嗣之虞。难道我教你的正大光明武功还不够,定要一出手便令人绝子绝孙么?”

许多人认为这是因为张三丰内心慈悲,所以当面批评了俞莲舟。张三丰是一个能够说出正派弟子多行不义便是邪魔,邪派人物做善事便是正道中人这种极深道理的人,他又岂能不明白武功并无好坏,好坏在人心的道理?虎爪手杀人与太极拳杀人又有什么区别?

所以张三丰当时难道不是因为心中有醋意才这么说、这么做的?咱们再看看俞莲舟听完这句话的表现:

俞莲舟听了师父这番教训,虽在严冬,也不禁汗流浃背,心下栗然,当即认错谢罪。

他难道是因为张三丰怪自己心肠歹毒而汗流浃背吗?难道不是因为他听出了张三丰话里的醋味?事实证明,俞莲舟是个聪明人,他的表现才是正确的,正因他小心谨慎、采取道家不争的准则,最终才顺利接任武当掌门之位。

反观令狐冲,一而再再而三让岳不群没面子,岳不群不排挤他排挤谁呢?




  

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