新冠疫苗即将问世，今年返校季儿童是否还有必要接种流感疫苗？ 第1页

历史上，确实有过一些接种疫苗导致患病的例子，但那多是因为减毒活疫苗在长时间的传代后发生毒力恢复，或是病毒灭活不彻底导致的。近几十年来，人类总结了过去的经验教训，严格区分不同毒株的培养区域，控制毒株传代次数，避免了毒力恢复的情形发生；同时也不断改进疫苗生产工艺和检测流程，确保疫苗灭活有效、彻底。

我国的流感疫苗，无论全病毒灭活疫苗、病毒灭活裂解疫苗还是病毒亚单位疫苗，都是灭活疫苗，疫苗中不含有具备活性的病毒，只有被杀灭的“病毒尸体”或者被分解的“病毒碎尸块”，它们当然不可能在我们体内兴风作浪，使我们患上流感。

接种流感疫苗后仍然患上流感的情况是存在的，但并不是流感疫苗导致的，可能出现这种情况原因主要有两个，一是由于病毒的突变，使得体内针对疫苗产生的抗体不能很好地对抗突变后的病毒；二是接种后体内还没有来得及产生足够的抗体，就被传染上了流感病毒，甚至本身已经被感染，只是接种时尚处于潜伏期。

所以，为了更好地自我保护，应该在每年流感疫苗接种工作刚开始时（我国各省时间有所不同，一般是9～11月）就及早接受注射，这样，等流感真正蔓延开来时，体内就已经有足够多的抗体来保护机体不受侵染了。

还有人会说流感病毒株那么多亚型，怎么保证我注射的疫苗恰好就是今年流行的病毒株呢？这个也不用担心。

流感疫苗的生产用毒株一般由 WHO 根据全球流感监测网络得到的病毒流行情况，于每年2月公布北半球的生产用毒株，9 月公布南半球的生产用毒株。

这个全球流感监测网络挺厉害的， 包含5个WHO流感参比和研究合作中心（WHOCC），分别是：

• 美国疾控中心（美国，亚特兰大）；
• 英国Francis Crick研究所（英国，伦敦） ；
• 维多利亚州传染病参考实验室（澳大利亚，墨尔本）；
• 日本国家传染病研究所（日本，东京）；
• 中国国家病毒性疾病控制和预防研究所（中国，北京）。

同时，有100多个国家的100多个流感监测实验室中心站点，对流感进行全年的监测，从患者那里采集并检测大量的流感病毒样本，这些实验室将有代表性的病毒送往WHO的五个合作中心，通过分析流感病毒的序列特征，通过一些科学的方法，得到一株推荐病毒株作为疫苗使用。

这株病毒可能来自一株由病人体内分离到的流感病毒，也可能是融合了从不同病人体内分离到的多株病毒的序列特征，这株病毒将作为生产用的标准疫苗株。

WHO组织每年两次的相关讨论和分析，做出预测及推荐（北半球的会议发生在2月，南半球在9月），WHO建议将特定的疫苗病毒方案纳入流感疫苗制备中，但随后每个国家都会自行决定哪些毒株疫苗应包括在本国获得许可的流感疫苗中。

现在市面上常见的流感疫苗有进口品牌的三价疫苗和国产四价疫苗两种，三价疫苗用于6月龄及以上的儿童和成人，预防甲型H1N1，甲型H3N2，乙型Victoria系引起的流感。四价比三价多预防了乙型Yamagata系引起的流感，用于3岁以上的儿童和成人。

四价疫苗比三价多了一重保护，但是它刚获批上市不久，应用数据较少，目前只能用于成人不能用于儿童。

三价疫苗是其它各类流感疫苗在进行上市研究和临床研究作为非劣效参考的基准，应用时间长，具有大量安全性证据，准妈妈和哺乳期妇女也可以放心接种。孩子是每年流感最大的易感人群，三价疫苗具备0.25ml的儿童剂型，可以给6到35个月的小朋友接种，以往打过三价疫苗的小朋友打1剂，第一次打的小朋友需要接种2剂，每次间隔至少4周。

所以无论是成人还是儿童，在今年秋冬流感高发期来临之前，一定要及时提前接种流感疫苗。最近聚划算百亿补贴上线的流感疫苗补贴活动，覆盖北京、上海、广州、武汉、天津等25座城市，打开手机淘宝搜索流感疫苗补贴即可提前预约错峰接种。而且这些接种单位，都是全国疾控指定的正规机构，具备疫苗接种的资质，可以放心接种，更有阿里健康全程保障，为消费者提供疫苗溯源查询服务。

特别提醒一下，孕妇在孕期的所有阶段都可以注射流感疫苗；现有的流感疫苗都不可以给6个月以前的宝宝接种，所以建议家庭成员们都能够接种流感疫苗，对宝宝形成间接保护。

现在马上要到秋冬季节，又到了流感大流行的时候，也是预防疫情反扑二次爆发的重要时刻。根据中国流感疫苗预防接种技术指南的数据估算，光北京每年就有227万有症状的流感患者，而这些症状与新型冠状病毒肺炎相似，影像学特征也不好区分，一旦出现发烧、咳嗽这些症状，普通人分不清自己是流感还是新冠，尤其是对小朋友来说，更是说不清自己的症状。