深夜更新一下,陆续收到一些评论,可能没办法一一解释,恰逢场馆负责人给出了回应,有些想说的都在这个新回答的最后了。愿我们始终保持心底的柔软。
医学生来怒答!!!虽然出发的角度不同,但首先表示痛心!二次伤害最为致命!悲剧发生后不正确的搬运会造成二次伤害!强烈建议相关场所配备专业救护人员!
——但愿世间无疾苦,宁可架上药生尘。
视频里拖拽的行为是极其错误的!!!在不确定患者伤情的情况下、在专业人员到来之前、在保障患者呼吸顺畅的同时,我们尽量清理周围环境,不要去挪动患者!
(图片来源于新闻晨报微博视频)
点击此处视频链接看详细过程女研究生蹦床馆内摔成完全性截瘫
希望看到这条评论的大家,在今后伸出援手搭救的时候可以谨记原则,不要造成二次伤害!
因为颈椎或者脊柱损伤严重可能会导致脊髓离断,从而造成患者截瘫。腰部腰椎损伤可能导致下肢截瘫,颈椎损伤可能导致高位截瘫。
1.伤员宜躺不宜坐,注意观察患者的意识、神情,注意保护伤员的颈椎,针对昏迷伤员要注意将其头偏一侧,避免发生窒息情况;
2.搬运:
>>> 一人搬运法
一人搬运可根据伤员伤情选择扶行法、背驮法、肩扛法或抱持法,对于怀疑有脊柱等骨折情况的伤员,不建议单人搬运法。
>>> 两人搬运法
两人并排,一人将手分别插入患者颈肩部、腰背部,另一人将手分别插入患者臀部及腘窝处,由一人发出口令,两人同时用力将患者平抱起来。
>>> 三人搬运法
三位搬运者甲、乙、丙,甲一手臂托住患者头、颈、肩部,另一手臂放在胸、背部,乙一手臂托住伤员腰部,另一手臂放在伤员臀部下方,丙一手臂托住患者膝部,另一手臂放在伤员小腿处,由乙喊口令,三人同时将伤员身体向搬运者身侧倾斜。
>>> 四人搬运法:怀疑脊柱有损伤,建议采用四人搬运法
让患者下肢伸直、双手放在躯体前方,搬运者四人,一人在伤员头部,双手掌抱于头部两侧,另外三人在伤员同侧,双手伸至伤员对侧,四人单腿跪地、同时用力,保持脊柱中立位,平稳将伤员抬起。
搬运过程中尽量让患者保持直挺状态,如果现场有专业设施,通过上述搬运法,将患者平躺至脊柱板上,并给患者使用颈托,如果没有专业设施,那么救援人员一定要注意双手托住伤员颈部,避免患者颈椎发生位移。
希望看到这条评论的大家,在今后伸出援手搭救的时候可以谨记原则,不要造成二次伤害!
在儿童节听到这样的消息真的很难过,各营业机构应当配备专业救护人员,保障大家的安全,这是应尽的无法逃脱的责任!
最后祝大家在六一儿童节都可以做一个快乐健康的小孩儿!
鉴于有人询问急救的书籍,我统一在这里罗列几本质量上乘的医学科普书籍,内容基本涵盖了所有的家庭急救,大家可以自行购买做为了解,了解照顾老人孩子的注意事项,希望大家永远用不到这些急救知识。
1.急救比医生快一步+家庭急救知识图解
北京急救中心资深专家贾大成教授的书。从猝死到心梗,从脑血管病到外伤,从成人急救到儿童急救,贾医生结合自己50年的现场和临床急救经验,手把手教给读者紧急情况下的救命方法。
包括中风的判断方法、气道异物的海姆立克急救法、AED的使用方法、包扎伤口的方法、烧伤的处理方法等,分步骤讲述,条分缕析,配有手绘图+实拍图,干货满满,帮助读者了解急救知识,当紧急情况发生时,可以出手相救,而不是只能等待救护车。
2.DK急救手册
本书是受到英国领先的急救机构,圣约翰救护机构认可的急救手册,是任何紧急情况下、针对所有年龄段伤病者的全面急救指南,也是为简便迅捷、简易遵循的必要急救培训教材。
阅读本书,可以掌握急救法则,在关键时刻把握时机进行自救和救护:包括如何控制事外事故意现场,如何处理各种突发病症,如何处理生活中的常见病症等。
3.图解急救知识百科
书如其名,这本书症状描述文字专业、严谨而又清晰易懂,突破一般医疗专业书籍晦涩难懂的局限,特别加入诸多详细的图示,告诉我们某个器官的构造,以及各个部位的具体位置,让我们在排查不适症状的同时快速识别到底是哪里出现了问题。
据说这本书还被评为2019年度“急救小红书”
4.默克家庭医学手册
这本书是我买来放在家里的工具书,以备不时之需好让家里人自己翻翻别被一些网络知识吓到,当时在京东狠心花了290多...
《默克家庭医学手册》几乎囊括了人的一生:从降生到衰老各个时期疾病的可能成因,以及疾病症状、诊断、预防、治疗方案和康复过程,包括儿童常见感染、老年人高发病、多发流行病、家族遗传病等。
由人民卫生出版社引入中国,主译为中华预防医学会副会长、国家健康教育首席专家胡大一教授(我最崇拜的心血管教授!)。
但是这本书和DK急救手册比起来,更专业些,适合有一定医学知识的家庭,不然可能会觉得有些枯燥。
照例最后: 备上工具书是一份保障,具备知识是很好的事情,希望大家身体健康,永远不要用到这些知识!
《编辑部的故事》冬宝和刚子的话都忘了?
冬宝:你说咱长这么大容易吗?
刚子:说别人我不敢说,反正我是真不容易!
冬宝:可不是!打在胎里,就随时有可能流产!当妈的一口烟儿,就可能长成畸形!长慢了,心脏缺损;长快了,就六指儿!啊,好容易扛过十个月生出来了,一不留神,还得让产钳把脑子压扁了!都躲过去了,小儿麻痹、百日咳、猩红热、大脑炎还在前面等着咱们呢!哭起来呛奶,走起来摔跤;摸水水烫,碰火火燎;是个东西撞上,咱就是个半死儿!哎呀,钙多了不长个儿,钙少了吧罗圈儿腿儿!总算混到会吃饭能出门儿了,天上下雹子,地下跑汽车!大街小巷是个暗处就躲着个坏人 !你说,赶谁都是个九死一生——不送死也得落个残疾!!
刚子:这都是明枪!还有暗箭呢!势利眼儿、冷脸子、闲言碎语、指桑骂槐;好了遭人嫉妒,差了让人瞧不起;忠厚人家说你傻,精明了人家说你奸;冷淡了大伙儿说你傲,热情了群众说你浪!走在前头儿挨闷棍儿,走在后头儿全没份儿!这也叫活着?!纯粹是TM练一辈子轻功!
东宝:大家都是苦孩子..........
刚子:我就是那苦孩子里的头儿头儿,黄连树的根儿根儿,苦瓜藤的尖儿尖儿,药罐子里的渣儿渣儿!!
生活不易,研究生不易,且行且珍惜。
毕竟生命只有一次,危险性大的东西躲着还来不及呢,何必寻求那一点刺激。都听话,别后浪前浪的,老实消停着,就别瞎折腾了。
我越来越反感网红项目了。
之前看本地公众号推销的餐馆,去了之后被坑得一塌糊涂。
网红火锅店排队两个小时,好不容易进去了,菜都没了,就剩茼蒿青菜别人不要的,所谓的奔驰锅容量太小,菜稍微一顿就冒出来。好在这个地方早就歇菜了。
网红小吃店味道没有特色,去了几家推广的,什么味道都没有,果断取消关注。
以上都只算小坑……
我是万万没想到这种“极限运动”也能整成网红店?
我连高速电单车都不敢骑,脚离地半米都害怕的宅男,真的很佩服有些人甘愿做炮弹……
真没必要,吃坏东西最多拉肚子,不好好珍惜身体就可能坐轮椅了。
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因为案件发生在徐州,根据徐州媒体报道:市场监管局、市体育局、市应急管理局回应:均不在其管辖范围内,也就是「三不管」。
● 市场监管局:
只有属于国家质检总局下发的《特种设备名录》中的特种设备,才归他们管理。
● 市体育局:
蹦床属于娱乐设施,不属于体育设施,也不在他们管辖范围内。
● 市应急管理局:
蹦床过程中发生的安全事件不属于生产过程中的安全事故,因此不在自己监管范围内。
综合意见就是:这些玩蹦床、玩跳跃的游乐场,在监管盲区 ,没人管。
蹦床馆等游乐场所,玩之前,需要签一个安全协议,那么这份安全协议书面文件是什么内容呢?
《安全协议书》原文如下:
该协议书对安全运动规则、疾病风险、危险告知、豁免责任等做了规定。
其中豁免责任提到:如果未告知身体不适或隐瞒患有心脏病等疾病者,在活动场所造成的身体伤害;未遵守馆内安全注意事项,造成伤害。若有以上事情发生时,本人及监护人放弃对运动馆做任何责任诉讼或要求赔偿之权利。
没读懂的知友,请多读几遍,意思就是:小佟蹦床馆内摔成「完全性截瘫」属于商家的免责事故,商家这是耍手段不赔偿。
------如上是更新内容-------
● 先别关心蹦床的安全风险
回答专家:严秋
● 因为每个人去运动场所玩某些运动项目时,都有可能被摔伤
今天是蹦床馆内,明天可能是体育馆内,后天可能是健身房内、迪士尼乐园……
● 这些人群密集场所,10个中有9个,都没有购买公众责任保险。
然后,就是消费者在场所内出事了,他们就各种甩锅,不赔偿医疗费用,不赔偿伤残费用……
说不定,消费者还要被反咬一口。
我每次带女儿去游乐场,心里一直紧绷一根弦,心脏挂在嗓子眼,就怕出安全事故。
● 于是,我们在生活中、新闻中,看见这种新闻,习以为常:
某市民王先生在健身房运动,摔成3级残疾,健身房声称是王先生使用健身器材未按使用指南操作,不赔偿伤残费用和医疗费用……
我国应立法强制学校、医院、商店、展览馆、动物园、宾馆、旅店、影剧院、运动场所(游泳馆、蹦床馆、体育馆)、工厂、办公楼等场所的经营者或管理者,购买公众责任保险。
(各位知友,扶我上墙)
● 中文名字:公众责任保险
● 英文名字:Public Liability Insurance
我们去学校、医院、商店、展览馆、动物园、宾馆、旅店、影剧院、运动场所(游泳馆、蹦床馆、体育馆)、工厂、办公楼等场所内,由于场所地的安全隐患、风险提示不到位、设备设施不健全、或者设备故障问题等一系列生活中常见的情况,然后我们身体受伤、或者财产损失,都可以由公众责任保险进行赔偿。
公众责任保险,价格低,对于学校、医院、商店、展览馆、动物园、宾馆、旅店、影剧院、运动场所等人群密集场所的经营管理者来说,是一种非常低成本转嫁风险的方式。
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汇总了各位知友评论留言以及私信咨询的疑惑,特将大家的疑问归纳整理一并解答。
● 1、公众责任保险中的公众责任是指什么?
公众责任是指由于经营人的过失等侵权行为,消费者在该公共场所的人身或财产受到了损害,责任人对受害人依法应承担的 赔偿责任。公众责任保险是对公众责任的保险,经营方的疏忽或是 意外事故时有发生,既造成他人人身伤亡或财产损失,也影响当事 人场所的正常运营。
《中华人民共和国侵权责任法》第37条规定:
宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者,未尽到安全保障义务,造成他人损害的,应当承担侵权责任。
公众活动场所投保公众责任保险,已经是一种国际惯例。
在经营活动过程中,一些机构和个人在客观上可能对社会公众的利益造成损害,在这种情况下,经营者(或实际拥有者)在法律 上有义务或责任对他人遭受的伤害或损失承担责任,由于责任者 的行为可能损害的是公众利益,所以这种责任被称为公众责任。
● 2、公众责任保险由谁购买?由谁受益?
公众责任保险的购买者/投保人:宾馆、商场、健身房、游乐场等企业方
公众责任保险的保险标的:宾馆、商场、健身房、游乐场等固定场所
公众责任保险的受益人:
宾馆、商场、健身房、游乐场等固定场所活动的任何一方他人,亦称“公众”。
● 3、企业方会不会因为投保了公众责任保险,就不关心场所的安全保障措施了?
这方面的问题,是大家比较关心的问题,由于保险知识的科普还处于初期阶段,所以较多知友提出了相关疑惑。
在宾馆、商场、健身房、游乐场等企业方投保公众责任保险时,保险公司会派专业人士去他们的经营场所内全方位检查和安全评估,也就是说保险公司会从专业角度协助这些经营场所做好安全保障工作,这是购买前。
当宾馆、商场、健身房、游乐场等企业方投保公众责任保险后,保险公司还会派人上门定期检查,这称为:防灾减损,这是购买后。
所以,宾馆、商场、健身房、游乐场等企业方投保公众责任保险,反而有利于公众场所的安全保障。
这也是为什么很多保险专业人士和法律人士提议「强制公众责任保险」的原因之一。
● 4、宾馆、商场、健身房、游乐场、餐馆等我们经常去的场所,企业主需要购买什么保险,能降低自己对消费者的赔偿责任?
▌第一:公众责任保险,如上已介绍。
▌第二:雇主责任保险
解决员工的过失对消费者造成人身伤害或者财产损失、以及可能产生的法律费用。
雇主责任保险的作用非常强大,远不止如上一个作用,详细解读,请阅读如下专栏文章:
非常幸运能遇见保险新时代,非常荣幸能成为保险科普的领路人。
我们目前创建的保险知识地图,科普内容已涵盖到农业保险、健康保险、护理保险、雇主责任保险、校方责任保险、网络支付安全保险、税收优惠保险、养老保险、失业保险、变额指数寿险、牙科保险等各险种知识模块,汇总在如下专栏,希望帮助到更多盆友:
各位知友有疑问可以评论区留言,下午4点-6点,我会驻场在评论区解答大家的疑惑。
各位知友,扶我上墙。
个人看法,您要是不同意,就是您对
我以后不会碰跟网红沾边的东西
吃的喝的还能好点,最多是拉个肚,价格溢价问题
这种网红运动,网红项目,我是不会碰
这种没有任何安全措施,没有应急方案的网红项目,去参与,真的是对自己的不负责
这和过山车,蹦极,跳楼机什么的可不一样
那些是刺激项目,而这种网红项目,属于危险项目
人在玩蹦床的时候,下降过程中很难调整自己的受力点,很容易伤到脊柱,胸腔,甚至大脑
这种项目,在国外,也流行过
但是人家池子里放的是水,再不济的也是气垫
这种放海洋球的,就是在自残的边缘试探
过山车有保险杠,有锁死机制,有意外情况停运时的措施
其他刺激项目都有他们的保护措施和安全措施
而这个网红蹦床,啥也没有,你在空中的时候,你就祈祷吧,自己的脊椎够结实,你的命够硬
要不你就做好高位截瘫的准备
想想玩这种网红项目的,都是20多岁小年轻
你空中飞起的瞬间,很狼狈
你胸腔着地的刹那,很害怕
可是有什么用呢?
商家给买了保险有什么用?
你截瘫了,人家停业几天,还能营业,值得吗?
我现在在北大医院骨科当博士后,
先说说悲剧这么发生的,
这女孩的脊椎大概率不是摔断的,
而是弹起来的时候被怼断的。
女性的躯干肌肉薄弱,
看视频这女生还不壮,
就是个纸片人。估计脊椎周围就几根筋带着,
然后弹起来的时候由于加速度,
整个脊柱就像甩鞭子一样,
另外现场没有具有医学知识的安全员
也是造成悲剧的重要原因,
刚开始这女生多半是脊柱压缩性骨折,
没伤到神经的话半个月就好了,
结果给几个外行这么一搬,
直接伤到脊髓就完蛋了,
在可以预知的技术条件下这是没救了,
参见当年的桑兰。
总而言之一起明显的责任性事故,
另外我调查了一下,
蹦床这个项目
不是国家体育总局规定的100个体育项目之一。
我也没有找到对此的相关批文,
如果这个项目是合法的,
那骑摩托撞墙是不是合法的?
卡脖子大赛是不是合法的?
出现这种悲剧除了无良商家的责任,
场地的主管单位,
当地的安全生产监管部门都有责任。
这项目叫“人体炸弹”是吧?国外网红是这么玩的
从这个GIF图里,我们可以看出:
第一,外国人少是有原因的
第二,这男性玩家是个高手,别看他弹起的时候装得张牙舞爪、惊慌失措的,可落地入水前的姿势调整绝对专业。要不然的话,就那样的高度落水,轻则ICU,重则GAME OVER。
第三,也是我最想说的:水作为缓冲介质,其安全性远高于商场使用的海洋球和泡沫
人类进化的方向从来不是为了什么“挑战极限”。就以颈椎来说,跟我们的近亲大猩猩比可差得远了
不好意思放错了
我们的颈椎为了兼顾轻便与灵活性,选择了小骨块、多节段、薄韧带和纤细肌肉的配置,相应也就牺牲了牢固性
颈椎脆弱到医学上专门有一个病叫“挥鞭样损伤”,其中一种最常见于车祸中:高速运行的车辆撞到前面的车而急停,身体由于惯性继续向前猛冲,然后被安全带拦住,可脖子却拦不住我们的大脑袋
另外一种挥鞭样损伤,就是高赞答主提到的:身体在相对静止的情况下被突然加速,但脑袋和脖子没跟上身体的速度,因此被相对向后拉伤——比如某些高速过山车项目,或者车祸里被撞的前面那辆车里的人(一样的挥鞭样损伤,不一样的机制)
因此正规的游乐项目里,都非常重视对颈椎的保护;
汽车、火车、飞机的座椅头枕,也是专门设计用来保护头部不会过度后仰而拉断颈椎的——所以别再抱怨头枕不舒服了,也千万别把头枕降低到脖子的位置——这是用来保命的!
但这次事故里的情况并不相同,我们来看下事故过程
https://www.zhihu.com/video/1251112425371811840仔细观看就会发现,女生被弹起后,身体是含胸、低头的姿势,这是人体本能的保护性反应——大家都有坐过山车、自由落体或者挨揍的经历吧?——身体尽量缩成球形,优先保护头、颈、胸腹部。
在这一段弹起过程中,女生的头部并没有出现剧烈晃动或者后仰,因此即便她的颈椎受到冲击,也绝到不了截瘫的地步
同时,身体由于感受到危险,瞬间释放大量兴奋性物质(肾上腺素、多巴胺等)以帮助逃跑或反击。如果0.5秒以后安全落地,那么这些兴奋性物质会给“劫后余生”的人带来极大快感——这就是人们喜欢“刺激”运动的原因
真正伤害她的是“头朝下落地”和“不靠谱的承接物”
按照女生方面的说法,女生并没有接受过任何相关安全提醒和技术指导,估计平时也没进行过类似的运动锻炼,在空中完全无法控制身体姿态,仅仅靠本能缩起了脖子;而下面那些本来应该稳稳接住她的海洋球,在人体直立坠落的过程中瞬间“擅离职守”,身体几乎毫无阻碍地垂直落地
对一个弹起3米多高、没有足够运动经验的女生来说,这一摔足以造成“完全性截瘫”的破坏了(不否认存在“二次伤害”的可能,高赞回答已经解释地很清楚,在此不赘述)
类似的例子可以看顶级运动员桑兰
目前来看,如果“完全性截瘫”诊断为真,那么这位女生,最好的结果可能也就桑兰这样了。花样年纪,实在可惜
最后再说一遍,人体并不是为了“挑战极限”进化的,如果是那样的话,我们应该拥有粗壮有力的四肢、短粗的脖子、更发达的骨骼肌肉和更多的脂肪组织
对于什么“一生必须去一次***”、“年轻就要***”、“再不***我们就老了”的网红鸡汤,我一向都是敬而远之,平庸到老也比死了残了强
话说回来,又有谁会想到,一个亲友欢聚的好日子,一个欢声笑语的游乐场,一个平平无奇的游乐设施,竟会让人从此高位截瘫呢?
人生,真TM的无常!
(图片及视频来自网络,侵删)
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医疗本就是服务大众的,绝不应该高高在上、脱离群众。
我是杨嘉煜,分享有趣实用的医学知识,谢谢关注。
微信公众号:杨嘉煜
什么时候你会感觉到「卧槽,这都能装逼!?」? - 杨嘉煜的回答
有哪些小病不及时治疗,发展到最后难以挽救的病例? - 杨嘉煜的回答
有哪些如「女性突然把手伸进领子,多半是在捞胸罩肩带」的小秘密?
在你的专业里,有哪些情况外行人听起来情况很严重,而实际上却没什么大不了? - 杨嘉煜的回答
作为医生,在火车上听见广播里说有一名旅客需要诊治,你会怎么做? - 杨嘉煜的回答
我认为事实会比较奇怪。
核弹越多,威力越大,那么发生核战的几率会越小。
美苏上万枚弹头捏在手里大家都很保守,嘴上骂的凶,打起来了还是要先掂量。
反而像以色列巴勒斯坦,巴基斯坦印度这样的敌对国家,知道对方不具备摧毁自己的核能力,世仇上头了真有可能给对方走一发。
特别关注以色列和巴基斯坦,如果有核战八成从他们开始。