小胶质细胞与巨噬细胞和单核细胞是同系细胞,不奇怪。
血压调节相关的脑干核团上神经细胞表面也表达ACE2。
至于 @赵泠提到一部分患者认知功能损害,是与小胶质细胞被感染相关还是与心肺功能受损相关,心肺功能受损更可能是主要的因素。
小胶质细胞是负责破坏旧突触的,被病毒感染以后受抑制了,理论上应该不会导致认知功能损伤问题。
最后,脑脊液了可以检出一定量的病毒,肯定是一个不好的消息,说明病毒有一定的可能性可以在鞘内的细胞繁殖(猜测主要是小胶质细胞),如果抗病毒药不能透过血脑屏障,外周的病毒杀灭了,可能以鞘内的病毒为“种子”出现再燃,瑞德西韦一类对广谱治疗冠状病毒感染有希望抗病毒药能不能穿过血脑屏障是需要考虑的问题。
另外SARS-CoV2,会广泛攻击损伤表面丰度表达ACE2的血管内皮细胞,在治疗中,预防心脑血管病疾病发作应该是一个需要考虑的因素,但与保证肺功能比起来,肺功能是最为重要的。