100块的收费很合理。
首先还是得搞清港大深圳医院(以及诸多一线大型三甲医院的)定位。撇开香港医生、港大管理这个光环,港大深圳医院是作为地区三级转诊中心提供专科诊疗服务的。
按理想的转诊分级制度,病人身体不适第一次就医,理应在家庭医生、社区医院接受初诊,分诊,明确初步诊断后,根据病情需要再转诊。
大病大看,小病小看,有需要才介绍给大医院的专科医生,才是对医疗资源的合理应用。
医学工作不分贵贱,但是需要的技术和硬件却有高低。社区医院作为初级保健,收费可以低廉合理。专科专家,完全应该提高收费。
港大收100的门诊费,是医生技术服务应得的酬劳,也是一个促进病人合理分流的手段。
家门口的社区医院收5块,大学附属医院的普通门诊甚至专家门诊不过才收20块。你是患者,在可以自由就诊的情况下,你怎么选?
哪怕社区医生再好,以自利最大化的人性,大多数人毫不犹豫还是选三甲。初级保健的建设完全浪费,三甲还是人满为患,因为自由就诊的观念已经根深蒂固。
医院本身没有强制力,本就该由卫生部门、医疗保险共同引导让患者合理分流就诊。港大收100诊金,是还三甲医院一个本来的定位。
公立医院由于历史遗留造成的改革阻力,已经很难在门诊挂号费用上做文章。曾经重庆尝试过提高门诊、医技费用,同时降低药价,却在患者的抗议下,沦为一周新政。港大深圳医院作为外来和尚,至少可以倒逼体制改革。挂号收费提高,医疗服务费用提高,不一定造成医疗支出增多。对患者至少有几大好处:
1. 减少红包收受。我个人坚决反对红包,但是从某种角度上讲,红包也是人为压低挂劳务费用的背景下,医生报酬扭曲后的补偿。变灰色收入为阳光收入,合理肯定医生劳动,减少不必要的红包支出,患者的负担是减轻的。
2. 降低药价和检查费用。无谓的自费药支出和红包同理,都是来自于灰色的收入的动力。提高门诊费用的前提,是少开不必要的药物和检查。港大医院以事实证明,患者的这种期待是完全可以满足的。
3. 减少黄牛倒号,合理配置资源各取所需。现在的所谓低门诊挂号费,其实是强行扭曲门诊的真实价格。造成了专家号票面价值远低于实际价值,差价被黄牛垄断,医生患者都没有获得任何好处。诸多回答的答主以亲身体验证明,适当提高费用,合理配置,让有能力意愿支付的患者得到了需要的就医机会。
题主觉得多次复诊都需要支付100元诊金是个不小的负担。或许中耳炎有时病情迁延不愈,但是通常疾病稳定后或慢性病随访,是可以由专科医院转诊回社区医院完成的,那就不存在这个反复就诊造成的经济压力。况且在挂号费这一项,完全可以设定初诊咨询和复诊咨询,进一步合理收费。
医疗费用负担本质是社会保障问题,不是只在医院收费上做点朝三暮四的。有文章就能解决的。即使压低门诊挂号费,也无非是延续现有的以药养医。长此以往,对医疗行业的可持续性发展,一点帮助都有。