来自亲子鉴定中心的案例:
一二十出头姑娘,第一次带了年纪可以做爸爸还多一截的西装男做鉴定,坚持认为孩子是他的,理直气壮要他每月付抚养费多少多少。鉴定结果出来需要一个月,一转眼女孩怀孕都快四五个月了(记不清到底多久,女孩也记不清什么时候怀孕的),结果腹中孩子不是人家的。西装男接到报告,原本很焦虑 ,一下子就轻松了“看吧,我就知道不是我的,我自己多大能耐我心里清楚。”说完司机载他飞一样跑了
姑娘不死心,第二次带了三个男的来,照理说很尴尬,但是这三个男的都非常和气,有说有笑打游戏,采样完了就走了,都在核对时间,相互打赌肯定不是自己的。
果然,这三个也不是。鉴定中心同事劝女孩如果没有抚养能力,最好早点把孩子打掉。女孩撕了鉴定书,转身走了。
姑娘已经怀孕六七个月了,又带了一个方形眼镜的男孩子过来,一看男孩好像还不到二十岁,采样后就灰溜溜走了
结果这个男孩也不是孩子父亲。
女孩这下傻眼了,她翻了手机很久,边翻手机边哭。估计是在找下一个来鉴定的男人。
后来再没见到女孩过来,也不知道找到没找到那个不负责的男人。
八十多岁的老爷子,因为退病号服找不到管理员,带着尿管尿袋打我们护士。拉架的时候真想一把薅住尿管直接牵走。后来那位一米八二的护士姐姐,辞职了。
三十多的家属,术前签字,说了半个小时,家属语重心长:大夫,风险我们都懂,但是我们不承担。不承担。。。
二十多岁的小伙子,往自己尿道里面打了满满一管发泡胶。教授电切了四个小时才弄干净。
十三岁小男孩,往尿道里面塞小树枝的,结果树枝进到膀胱里面,出不来了。
十六岁小伙子,自己切包皮没切利索,半夜捂着,一裤子血的跑来求救。
人和人的想法,有时候真的差距还是很大的。
终于有机会回答这个问题。
作为一名曾经的监护医生,我只能说,现在的年轻医生素质太差了!上班时间居然炒股!
还是我们的病人同志明察秋毫啊 !
好久没更了,今天来一个最近发生的。
8.2我坐诊产科,那天不是很忙。一个男家属拉着她老婆来产检,说老婆耳聋听不清,他来“翻译”,那么一看,就感觉孕妇年龄应该不小了,而且瘦,满脸色素显得脸更黑。保健册一翻,40岁,36+周了,高危一栏里写了贫血,年龄大于35,再一看,产检也就二三次,当天在社区已经产检过,血红蛋白60g/l,社区已经强烈建议去市三院血液科进一步就诊(这算高危,乡镇医院被要求转三院),家属签字拒绝,说那边太远不方便,来我们这里了,最终我好说歹说苦口婆心千叮万嘱,他们同意去了,后来我就没在意这事,可以说就是忘了。
好嘛,前几天我病房,门诊把她收住院了,近20岁的大女儿和她老公陪着来了。一开始我没想起来,助产士在问病史,一翻保健册,想起来了,再问,三院是去了,让他们住院,又拒绝,说太远不方便,2号到24之间没产检过,说没时间,憋着一肚子火,让她门诊复查血常规再说,还好,血红蛋白85,那就住吧。
戏剧性的一幕来了(第二天交班才知道)
夜里动产进产房了,在产房又哭又闹又喊又叫,一会坐地上,一会扯掉监护探头,说不生了,宫口开全三个小时(经产妇开全一小时不生就是异常的。要及时处理),医生助产士吼着让她赶紧用力,偏不,还踹了一脚助产士,把她女儿叫进产房,再三询问,才知道,她有精神病史!
exo me??wtf?!
建册时隐瞒病史,住院时候隐瞒病史,现在来这么一出,是考验我们医护人员??还是对她肚里的小孩有百分百把握?还是觉得孕妇就是正常人了?
希望明天上班他们已经出院,以后再也不要看到他们一家。
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鄙视一切因女孩而引产的所谓爸爸妈妈们,愿逝去的生命都在天上看着你们,不得善终。
最新。
46岁生二胎,纯粹是为了二胎而生二胎,好无语。。。。无特殊病史。。。。
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大家好,我又要来更新了,说今天发生的事儿。
不知道广大妇产科医生或者儿科医生或者相关科室的医生有没有发现一个新情况,就是生三胎的越来越多。以往在我医院,一个月生三胎的是0-1个,最近发现每个月三胎的将近2-4个。这是什么情况?!我能不能大胆猜测一下,这些人就是当年偷偷生二胎的人?
今天事件的主人公就是三胎孕妇,前二次都是剖宫产,都是女儿。孕期未定期产检未建册(在此我忍不住想鄙视一下)。腹痛来院,查体宫口已开5公分。懂得人应该知道,此时转院已来不及,手术也来不及(嗯,我的医院是二乙,没那么完善)。于是即刻接入产房,分娩过程中有一阵听不到胎心,于是我们主任下了产钳。据说又是女儿,现在情况还好(今儿我休息)。但是当时的情景我能想象,能有多急人多吓人。
我想说的是,为什么不建册?为什么?为什么?说没钱,舍不得,那就有钱生第三个,抚养三个孩子成人?说没时间,你在忙些啥?忙啥能比小孩的发育情况自己身体情况更重要的?
疤痕子宫如果子宫破裂,不是开玩笑的,会导致胎死宫内,大人出血多休克,甚至死亡!如果最后真的因为以上原因发生意外,那真是太可笑了,没钱和没时间比没命还重要?说的难听一点,不要因为无知,让医生陪你一起受罪。
现在的我很气愤,恨铁不成钢,估计她还会生第四个,希望她别来我们医院了。你们怎么说我都无所谓,医生也是人,也有情绪。
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大家的评论我都有看哦,有支持的有提出异议的,不管什么先谢谢大家。
我仔细想了想,说二胎是错误确实是一个不严谨的说法,心情受了当时事件的影响。从国家大方面来看,开放二胎是改善老龄化社会的一个手段,为了国家更好的发展施行的一个政策,是领导们商量后的结果,这个不是我一个人就能决断的。谢谢大家的批评和指正。鞠躬。
但是,作为一个临床工作者,所接触的和所听到看到的,应该比提出政策的人相对要多一点吧(我是这么觉得的)。二胎开放以后,门诊上看到的怀孕的越来越多,小到21.22岁,大到47.48岁的。有自愿的,有被逼的。
我们知道,35岁以上就是高龄产妇,高龄产妇怀孕过程中会发生并发症的概率比其年纪小的要高,注意,这是相对而言,确实也有20岁的小姑娘第一次怀孕就得hellp综合征住icu抢救并且建议其终生避孕的!而恰恰这些35岁以上的,都是当年计划生育的结果,包括我们80后这一代。好了,政策开放了,原先想生不能生的,蠢蠢欲动了。原本不想生受老爸老妈周围朋友的“唆使”的,也开始萌生了二胎的想法。
那么,高龄产妇妊娠合并症或者一般产妇妊娠合并症有哪些呢?最常见的就是妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,或者慢性高血压合并妊娠,糖尿病合并妊娠。总结的说,这些病会导致①胎儿宫内生长受限,就是比同孕龄的发育差,包括外观,体重②羊水过多,过少③胎盘早剥,这种情况一旦发生,立即马上手术,不管胎儿几周,保大人最重要!④产妇子痫,抽搐,脑血管意外,甚至死亡⑤巨大儿,增加手术产和新生儿难产机率⑥新生儿低血糖(低血糖严重会导致脑瘫)⑦早产⑧胎儿呼吸窘迫综合征等等严重并发症。还有妊娠合并心脏病的,这是我个人认为比前几种危险系数更高的疾病,因为太复杂,不赘述。
女人年纪大了,伴随着她的卵子质量也会下降,所以高龄产妇的畸形胎儿概率也比一般的大,外观畸形和神经管畸形等等。所以在门诊上有相关患者的,我都会请她们三思而后行,一个新生命一旦形成,就有必要对他们负责任。
还有我在原答案提到的妈妈课,我再次强烈建议准妈妈们,或者即将准备孕育新生命的各位美女们,去听听,去看看吧,孕期的指导和相关知识,对你们的帮助不是一点两点的!!我所在的医院,接触的外来打工者,甚至是没有工作在家带小孩的较多,发现入院后跟她们的沟通都比较累,有的话得说好几遍她们才懂,而且对一些基本常识也不熟悉。(我没有歧视,就事论事。)
还有最重要的一点,孕早期请建围产保健册,孕早期请建围产保健册,孕早期请建围产保健册,孕早期请建围产保健册!重说四好么!!!这是对你们孕期情况的跟踪,是在对你和宝宝负责,帮你完善孕期相关检查,别打游击似的,今天来做个b超,两个月后来做b超,产检不是光做b超就够的,而且b超不是万能的!!!医生对你的情况也不知道,万一你带个啥传染病来,不管怎样,总得让医务人员有个防御措施吧!!这是个高危工作好么,请体谅我们吧!
评论里有提到大龄女明星,徐若瑄保胎的事儿听说了没,提前冻卵子的事儿听说了没?
本来只是一个发表自己想法的贴,竟变成了半科普贴,即使只有一个人能看完,我也写在这儿了,祝你们一切顺利!
(4.27更)
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一挣一扎也有了40个赞……始料未及……谢谢大家……我只是把遇到的写出来……嘤嘤嘤……大家新年快乐❤
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妇产科的奇葩病人太多……
今早还来一个奇葩。
疤痕子宫,37+5周,昨夜已经见红,不规则腹痛,当时值班医生再三建议住院手术,产妇一脸横的,说“不给我做b超就让我住院了?”,好嘛,那就先做b超,做完以后说,“大宝在家没人带,我不也要回去收拾东西??!”,交代疤痕子宫破裂的风险和严重后果,坚决拒绝住院,医生没辙,签完字让走了。
今早住院来了,给她交代术中术后大人小孩的风险,面无表情,像欠她一样,医护人员又说起昨夜的事情,她马上板起脸,横的跟二五八万似的,“我住不住是我的权利!”我们都无言,然后让她准备小孩的东西,尿不湿包被什么的,又一脸不屑的说“没带呢,等会让人送来”,我去,都快手术了,何况她昨夜就开始收拾了,这都是在干嘛?!
她当然不会知道,近期我市一个疤痕子宫破裂,胎儿死亡,产妇出血3000ml的事情。如果事情发生在她身上,她就不会是这个样子了。说到底,还是对孕妇的宣教不够,孕妇自己也以为怀孕生小孩是小事情,不够重视,二胎放开就是一个天大的错误,孕妇死亡的人数逐年在递增,疤痕子宫,高龄,心脏病,高血压等等都是高危因素,但是老百姓中知晓率还是太低。所以产前宣教,定期产检真的真的是非常有必要!!
什么文化在中国流行都不意外。因为国内各方面都很差劲。
动漫被日漫统治。游戏方面国内自行制作的游戏没有几个拿的出台面。电视剧也烂的一比,不过今年好多了,相比美剧韩剧还有很大差距。电影就更惨了……近些年,韩国涌现大量的优秀电影,例如熔炉,釜山行啥的,可悲的发现国内电影也不给力,更别提科幻片了。音乐这方面真的难说,怕被喷,吴亦凡Rap笑死人,薛之谦很多质量很烂的歌却很受人吹捧。
更可怕的事舆论方面,什么追逐演艺圈啥的,还有那个摆渡人,爱情公寓4,还没开播就是水军了。摆渡人更是演艺圈群体吹捧。游戏方面也可怜可怜到丢人,幻死了,被喷子喷死了。而无人深空却越做越好。
外国文化在国内流行不是没原因的。中国传统文化其实很落后。例如戏剧,相信很多国人都抱着敬畏的态度,实际上真的无聊,像是一种极其落后“电影”。什么什么唱腔白脸红脸啥的,这一代人根本欣赏不来,因为各种影视作品更加好看写实。至于传武,被质疑的像是花架子,表演。相声不错,但其实很无聊,那种觉得很不错,但我就是不想看,还不如复联拌嘴有意思。
因为罗琳对于金妮的着墨比较少,感觉就是第六部强拎出来凑数的…
看一下每一部对于金妮的描写
金妮在国王十字车站登场,表达了一个小粉丝对于哈利的崇拜。这个时候觉得还蛮可爱的。
金妮被描写成自尊心强,有点小内向,容易被忽悠,还有点笨的女孩。最后被带进了密室,哈利将她救出,还被蛇怪咬了。这一部中,金妮被带进密室之前,书中对于金妮的描写极少。我们只是事后知道金妮是在丽痕书店被卢修斯坑了,然后就被抓密室了。我们对于金妮在整个过程中的故事和心情一无所知。金妮感觉跟道具差不多。
如果我没记错,这一部金妮好像没有出现。如果说罗琳一开始就想好了金妮要跟哈利在一起,经过了第二部的英雄救美,第三部多给金妮一些笔墨不是更加顺畅吗?而第三部初登场的角色是秋张。这样一来,金妮更像道具了…
金妮出现在哈利和罗恩想找舞伴,但是她已经答应纳威了。从这一部开始,金妮开始变酷。我认为作者是准备提升她得戏份,也许会配给纳威之类的,那是还不一定是哈利。
金妮戏份变多。引荐了卢娜给三人组。各种换男朋友。加入DA。一起去了神秘事务所。这一部,金妮的人设变成了,善良,聪明,有个性,万人迷。讲真,这个弯转的太急了…毕竟在这之前金妮的情况基本都是一两笔带过。我们很难对她产生感情。在这一部,金妮的性格描写都比较符号化,远没有卢娜立体。而且卢娜跟哈利的精神交流非常多。我记得那个时候,哈利女朋友呼声最高的是卢娜。
金妮告诉我们她之所以一直换男友是为了引起哈利的注意……这不是渣女么……迪安招谁惹谁了……金妮更不招人喜欢了…然而这一次居然没有分手,就这么一直在一起了……
卢娜那么懂哈利,赫敏陪了哈利那么多年,然而哈利居然跟金妮了?而且一开始还是哈利突然发现金妮变好看了,突然嫉妒迪安了。纯肉欲啊…跟哈利波特全书的风格不一样啊…
一开始,哈利要走,金妮表达了支持。我觉得这是罗琳想要表达金妮比秋张更懂哈利吧。但是只是几段文字,怎么能扭转读者过去6本书的印象呢。怎么看都是临时硬凑的啊…
我们看着长大的哈利突然跟一个我们都不咋熟的人突然在一起。能喜欢才奇了怪了。
即兴演奏。扒谱。作曲。——把这些当卖点。
这个不能说很low吧,但是震到外行的门槛非常非常低。有多低呢,让我用一个2010年的台湾节目来举例。
那时候刘谦和Lady Gaga 都刚红。这期节目讲的是,一个台湾的二胡演奏家在大陆发展不顺利,钱花光了,就回去抱怨怀才不遇。然后说刘谦他们都是找关系之类的。
好吧,关系多少是有的,但是一个拉二胡的老头子,真的没什么卖点啊!那时候女子十二乐坊和一大堆模仿她们的女子乐团还在流行,满眼都是拉二胡的小姐姐。但刘谦好歹是一个当时没有的型,算填补了一个微妙的市场空白。
这不是重点,这期节目里,为了展现他精湛的二胡技术,他来了一段。是这样的:
文字复述一遍就是,制作人让他拉个特别的。他在后台听了别人手机上的《Bad Romance(罗曼死)》,并且这是他第一次听Lady Gaga。他就写了个小抄,然后上台演奏“拉拉啊啊啊——鹿嘛鹿嘛嘛啊——”这一句。
就这一句,现场嘉宾激烈鼓掌,纷纷表示太厉害了,鸡皮疙瘩都起来了。别人还补一句,这真是他第一次听哦,听了就会拉哦,超级厉害哦。
其实二胡家本人还挺谦虚的,说这个很简单,而且就一句……
但是,整个节目制作团队都认为这一部分真的能展现他的演奏技术,并且认为嘉宾捧场的话没什么大错,所以全部放送出来。这简直是……
基本上,任何乐器练习两年,都可以扒谱,就是听一遍就能演奏主旋律。
特别是流行音乐,为了让人传唱,一般曲调简单、重复性强、音高跨度不大。而且便于记忆。
能唱就能弹,是很基本的听音辨音能力。
这还是二胡,如果是钢琴的话,主旋律以外给随便配个和弦。一般外行和稍微学过一点其他乐器的人,听到华丽的和弦就跪了。其实都是套路,从莫扎特时代到现代摇滚,就那几个和弦,翻来覆去。
因为这是个物理问题,人耳听上去和谐的音符组合,就那几个。
和其他乐器相比,钢琴因为演奏方法是手指按,特别容易弹出复杂的和弦。而已。
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然后是即兴演奏。
这就要说到为什么流行音乐特别洗脑,因为它们符合套路。
虽然即兴演奏可以高到很高,可是,大部分人所谓的“即兴演奏”,就是街头“用你的名字作藏头诗”的水平。“煮豆燃豆萁”这种水平的即兴发挥当然也有,但是一个时代也出不了几首。
因为套路到了这种地步,连乐队都可以即兴弹。演奏旋律的一翘尾巴,其他人就知道他要拉什么屎。
“即兴”到底有多即兴,这个问题可以参考一个千古绝问:“于谦老师的捧哏到底是不是事先对好的词?”
到底是不是呢?你要问,演员肯定希望观众认为是临场发挥。如果让观众知道都是剧情,就没意思了。
但是,东西好不好,和是不是临场发挥,一点关系都没有。号称即兴演奏,出来的东西平庸,没有任何意义。宁愿你在背后练一万遍,拿出来个像样的作品。
演奏和说话还不一样,说话会冷场,演奏……其实,弹得难听,比把猪肉做得难吃还难。陌生人也是可以突然即兴合奏的,弹出全新的东西没有任何难度。还是因为这是个物理问题,只要尊重音符之间的物理规律,追求和谐很容易,追求出色就难了。
而这些规律蕴含在古往今来的所有曲子中,读书百遍其义自见,练多了自然能掌握套路,就是所谓的“即兴”。其实是在引用典故。
随便弹个和谐的小曲,相当于写出一首押韵的诗。而且你手里有韵书。
怎么能让创作既平庸又花样百出,可以参考乾隆爷的四万多首诗。
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最后,是作曲。
会作曲,相对于“创作歌手”,等于“做饭还行”相对于“开一家成功的餐厅”。
要把歌当做一个作品展现出来,里面需要的东西比“写出曲子”多太多了。一家餐厅走红,可能和饭菜质量关系都不大,因为位置、价格、跑堂的美貌等原因就红了。只写出个曲子,真的没什么。
很多答案里提到民谣,大概都是这个原因。明明作曲是即兴演奏的水平,就敢自称“创作型歌手”。所谓没文化,就是写的歌词里没一个典故,写的曲子里全是典故。
年轻人听了以前流行的车库摇滚、英伦摇滚,可能会受到激励,觉得这种水平也能全球走红,我也行。就好比性手枪乐队的贝斯Sid Vicious,据说他有一次诚恳地对另一个乐队的朋友承认,说自己其实不会弹贝斯,上台就是装个样子。
对方说:“当然了,我们都知道啊。”
这也能开创一个时代啊,我也有摇滚精神我也行。
人家是吸毒担当,你行吗?人家能妥妥地死在21岁,人设稳定,你行吗?(这个人最近唯一被提起的时候,是《娜娜》漫画里的莲以他为原型)
不卖曲子,卖情怀、卖号召力、卖性感度,你有吗?好好练练琴,练成门手艺奉养父母不好吗?
稍微会作曲,就去出张碟。这事儿又不赚钱,不知道图什么。我觉得,如果没自信开创一种新风格,就不用尝试作曲了。太阳底下没新鲜歌,也挺无趣的。
是不是因为这样啊,老年人最后都是在欣赏唱腔。
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回答一些问题:
1.是不是太极端了,照你说,90%的歌根本不应该存在?
在流行音乐这个领域,差不多。写来写去都是经典摇滚风,这个风格里啊,我觉得所有音符能组合的可能性,都被尝试过了。这个风格已经被穷举完了。我们通关了,暴力破解了,可以换一种风格了。
然而中国流行音乐还是以经典摇滚风为主。只能说有两种曲作者,知道自己在抄的,和不知道自己抄袭的。曲子这个东西,经常会不知不觉地抄了别人。当然,作曲没突破可能是因为市场不接受新风格,我不知道。
2. 具体说下“写曲子”和“创作歌手”到底有什么不同呗。
比如说吧,很多人会记得“深深打动我的一句歌词”。很少有人会说“我被一个曲子触动了”。这种情况却常常发生在民歌、古典音乐上。《欢乐颂》、《信天游》、《查拉图斯特拉如是说》等很多曲子,可以用音乐本身感动人,流行音乐很少这样。
并不是流行音乐一定不好,而是流行音乐里,歌手人设和歌词占的比重太大了。而古典音乐里,曲子是重点,连歌剧的剧情都不太重要。流行音乐里,虽然曲子是把歌词信息传送给听众的媒介,但是这个媒介很容易被光芒四射的其他东西掩盖。
同一个调子,凤凰传奇把《All Rise》翻唱成《月亮之上》,张韶涵把一个宗教歌翻唱成《寓言》,不可思议却毫不违和,就是歌手和歌词的魔力。同一首歌,某黑人唱了一辈子都不红,猫王一唱就红了——人设差距。70年代的庞克摇滚,一句调子敢唱满整首歌,还是被当做时代注脚——歌词有冲击性。
你写了个曲子,要填什么词?怎么抓时代脉搏?想引起谁的共鸣?编曲追求什么功能性(可以跳舞之类的)?歌手采用什么形象?你唱现场怎么样?这样的歌你一年能写多少?
“流行歌手”是一个职业,职业就有专业性,要在各个领域都拼过别人。“写歌”只是创作歌手人设的一部分,如果只会写歌,离完成一个商品差远了。除非你像周杰伦早期一样出色。
3. 评价一下周杰伦吧。
嗯……我觉得,周杰伦如果生在浪漫主义时期,也可以留下名。
但是他后期“百家布”式做专辑的方法,我非常不理解。
这个事情,没有必要厚古薄今,我觉得很多爵士钢琴家如果生在过去,都可以和肖邦拼个齐名.……
4. “我没学过音乐也会扒谱”,“我学了N年也不会扒肿么办”……
你们说的标准应该不一样吧。能被称为“扒谱”,应该是弹出的还是一个作品。不用每个音都一样,但听起来还是一首歌,不是干巴巴的五指钢琴啊。你得表现出一样的思想感情吧。
我的意思就是,听着弹其实不难,古时候人们都是这样学乐器的(并且是乐器正确的学习方法)。高大上的是演奏本身的质量,你是扒谱、背谱、看谱,没人在乎。但是,外行通常觉得看谱low,背谱高级,扒谱最厉害 ╮(╯_╰)╭
就像最开始那个电视节目,如果他神乎其技地演奏一段《二泉映月》,没人会觉得他厉害吧。Lady Gaga 就厉害了,这是什么世界?
知乎里有一个问题,一帮琴行教琴的,很认真地讨论,如果陌生人来让你表演一段,你应不应给他弹(还是端着让他先报名)。受不了,和外行这么认真,你把肖邦弹活了也收不到学生啦,来段AKB48、最近火的电视剧主题曲,围观群众一定觉得你是大师。(但其他琴师会装作不认识你)
凤凰社:
比尔转述邓不利多的话, 只要不把他从巧克力蛙的卡片中撤下来,他们做什么他都不在乎。
邓不利多卡片:
被公认为当代最伟大的巫师
邓布利多广为人知的贡献包括:
一九四五年击败黑巫师格林德沃,
发现龙血的十二种用途,
与合作伙伴尼克·勒梅在炼金术方面
卓有成效,邓布利多教授爱好室内乐
及十柱滚木球戏。
虐。。。
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比尔转述邓不利多的话, 只要不把他从巧克力蛙的卡片中撤下来,他们做什么他都不在乎。
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发现龙血的十二种用途,
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及十柱滚木球戏。
虐。。。
强答一个。
老爸当过兵,上过老山前线。当年部队从山东上火车出发往云南走,在山东上火车的时候,站台上放着《十五的月亮》,部队的亲属们都在火车站送行,虽然有些悲壮,但是几乎没人哭。火车到了云南境内,靠站歇停,这下可倒好,不知从哪来了一群又一群的云南当地的老百姓,老太太老大爷大哥大姐小弟小妹小朋友,根本没人组织,也没人安排,就是挤到铁道边拉着车上素不相识的解放军的手往他们手里塞酒碗,塞鸡蛋,塞吃的,操着一口完全听不懂的方言说着什么。一车的小伙子哭的泪人一样。