谢邀,
先放一个微博原图:
但是,这种超低温杀死肿瘤骨中全部细胞并将没有细胞的骨头回植到病人体内的技术并不是什么很新很炫酷的黑科技,事实上国内外早就有了大量尝试,并且取得了成功。
比如国内,2014年南方医科大南方医院骨关节科报道的这一例【1】:
患者为19岁年轻女性,因为右侧大腿疼痛就诊,X线摄片显示出典型的骨肉瘤外观:
传统手术方法会选择高位截肢,从此这位花季少女将失去她的右腿,而且是从大腿根部截肢。
但是为了尽可能保住患者大腿功能,医生采取的方法是将右侧股骨切除,并用氩氦刀产生的超低温反复处理这段骨头,从而将骨头内的全部细胞杀死,再将“死骨”回植到患者体内,这就避免了高位截肢和手术带来的终生残疾。
手术方法:
这段杀死了全部细胞的骨头被成功回植入患者体内,并用钛板固定:
术后患者恢复良好,肿瘤未复发。至论文发表时,此为全球首例使用氩氦刀超低温处理肿瘤骨并回植的临床病例。而更加传统的液氮冷冻【2】、高温高压【3】、放射处理【4】甚至于条件差一些的医院甚至直接架起锅来用生理盐水把骨头给煮熟【5】或者用酒精浸泡【6】,这些操作都是为了杀灭肿瘤骨中的全部细胞(正常细胞和癌细胞),然后把没有细胞的骨头再回植到病人体内。
最早的尝试甚至已经是半个多世纪以前的事情了。
如果肿瘤破坏了骨原有形态或者导致骨强度极度下降,还可以用异体骨移植。异体骨说白了就是死人骨头,经过处理后脱掉所有细胞的骨基质成分。
因为脱细胞骨具有非常好的组织相容性,植入人体后会在周围募集干细胞,诱导其在内部定植并分化为新的骨细胞,所以这段死骨头用不了多久就可以重新变成活的骨头。而且因为骨头本来就是病人的,所以形态长度都是刚刚好,不用定制,所以手术操作也相对更简单。而且这种脱细胞骨基质是最适合骨细胞生长的环境,比其他人造基质更优秀,所以未来能提供更好的支撑。
【参考文献】:
1.陈国奋,Shaikh Atik Badshah,李敏等,氩氦刀联合长段骨切除后原位回植手术治疗骨肉瘤1例及文献复习.《中国矫形外科杂志》, 2014, 22 (13) :1234-1241.
2.RC Marcove. A 17-year review of cryosurgery in the treatment of bone tumors. 《Clinical Orthopaedics & Related Research》 , 1982 , 163 (163) :231
3.蔡宣松, 杨庆诚, 梅炯等,不同灭活方法对骨愈合影响的实验研究. 《中国骨与关节杂志》 , 2002 , 1 (4) :192-194
4.D Uyttendaele,PVD Borght,H Claessens. Limb Conservation in Primary Bone Tumors by Resection, Extracorporeal Irradiation and Reimplantation: Results and Complications of the Technique in 27 Patients. Springer Berlin Heidelberg , 1991 :627-638
5.Tu Ey-fu. Autogenous boiled tumor bone immediate grafting of the mandible. Chinese Medical J, 1979:92:862
6.张光铂,刘成刚,酒精储骨在脊柱外科的应用,《中华骨科杂志》 , 1994 (2) :96-98
不同意,中国体育代表团这次挺正常的,疯了的是中国网民
看了行车记录仪视频以后,很多人都会为女司机感到冤屈:是应该转弯让直行,可是我这左转弯都转了一半了,摩托车才开始通过路口,我怎么让啊?
其实,这起事故完全可以避免,还是因为轿车司机行车不够规范,忘记了左转转大弯的原则。
我们看视频就会发现,司机在车辆完全出路口之前就已经打方向盘左转了,这就是典型的左转转了小弯,这样就会造成汽车转弯时,同时处于从左往右的车道和从上往下的车道交叉的位置,造成占用车道时间和距离过长,增加了与对向车道驶来车辆发生碰撞事故的可能性。
如图所示,A线转小弯,看似行车距离短,但是在路口里走出了一条大斜线,车辆斜向行驶,大部分时间都处于占道转弯状态,这就导致了虽然转向时摩托车还没有驶入路口,但是直到碰撞发生时汽车仍然没有完成转弯。B线转大弯,虽然行车距离长,但是车辆大多数时间都是位于原车道或待驶入车道直向行驶状态,真正处于转弯状态的时间较短,客观上减少了与对向车道车辆发生碰撞的可能性。
而且在转小弯的时候,如果过早的切过去,那么你的视线就会早早的看向左前方你要驶入的车道,从而忽略了对向车道的来车,视频里面女司机说没有看到对面驶来的摩托车,也正是是因为这个原因。
所以,左转还是要转大弯,虽然看似路程远一点,但是视野比较广,也就不容易分心,在出现突发情况的时候,有更多的时间调整车辆的状态。
大家以后开车时,还是多想一想这些行车规范,毕竟:道路千万条,安全第一条。行车不规范,亲人两行泪。
我觉得鬼子有点自作多情了,人家泽连斯基讲话是给你们听的吗?在泽连斯基眼里,鬼子和黄皮猴子不见得有啥区别,怎么可能听得懂人话呢?就算听懂了,有什么资格感到不满吗?
所以总结起来,大人说话,小孩别插嘴。你泽giegie和你拜爹爹在唠很重要的事情,你跟那裹什么乱呢?
我觉得鬼子有点自作多情了,人家泽连斯基讲话是给你们听的吗?在泽连斯基眼里,鬼子和黄皮猴子不见得有啥区别,怎么可能听得懂人话呢?就算听懂了,有什么资格感到不满吗?
所以总结起来,大人说话,小孩别插嘴。你泽giegie和你拜爹爹在唠很重要的事情,你跟那裹什么乱呢?