春天到了,万物复苏的时节,在这温暖的日子里,太阳高高挂起……
不少同学都打扮得漂漂亮亮的,挥洒着青春的魅力,
可是有人因为脸上不断冒头的痘痘很发愁,脸上痘痘爆棚,皮肤敏感,不敢化妆,整天素颜出门,重要的是挫伤自己的信心……
那有没有什么办法呢?
当然有,今天阿源老师就来聊一下。
这种问题几乎折磨过每一个人
这几种皮肤问题,几乎每个人都或多或少有过:
在医学上,这些都有一个统一的名称,痤疮。
脸上不断爆出的痤疮让人感觉难受,最关键的是,如果没有处理好,会在脸上留下疤痕或痘印,那就是是长久的印记,欲哭无泪了。
那么,好好的白白净净的一个人,为什么要长痤疮呢?
如果你长了痤疮,你的身体里面有4个可能的「罪魁祸首」[1],包括:
身体里面发生了什么我们不知道,对于你来说,能感受的是,某件事情过去了,又爆痘了!
我们目前已经发现,一些因素确实会触发或者加剧痤疮的发生[1]:
那么,在疯狂爆痘的时候,我们应该怎么办呢?
在痘痘严重的时候,可以使用一些非处方的外用药膏来治疗。
药物治疗的目标是:减少痤疮(或者尽可能清零);减少痤疮后遗症——疤痕或色素沉着的可能性。
根据美国皮肤病学会痤疮指南[2]与中国痤疮治疗指南[3],以下成分被推荐用于痤疮的外用疗法:
痤疮治疗的基础疗法,比如维A酸,可以溶解粉刺,预防和改善色素沉着与痤疮瘢痕。
比如红霉素、克林霉素,局部杀灭痤疮丙酸杆菌,减轻局部炎症,减轻痤疮。
这也是一类杀菌药物,尚未报道存在抗药性,是炎性痤疮的首选抗菌药物,并且有轻微的溶解粉刺的作用。
但是如果你是敏感性皮肤,要注意了。这种物质会刺激皮肤,可能引起的副作用有皮肤干燥,脱皮,发红和刺痛等
也是一类粉刺溶解剂,但经临床试验证实在痤疮中的功效是有限的。
可用于炎症后色素沉着。
日常生活中也有养成科学的痤疮护理的习惯,常见的一些恶习会让痤疮雪上加霜[2,3]:
痤疮其实是一个非常常见的疾病,有一些非处方类的外用药膏和医用面膜,能有效治疗+护理。而且外用药膏相对安全,副作用小,前提是正确使用。
首先,抗生素和维A酸联合使用,这是许多皮肤科医生推荐的痤疮治疗配方。可以到阿里健康大药房购买,质量有保证,我经常在阿里健康大药房买药,药品会送货上门(请客户确认一下是不是所有的药品都会,我买面膜没有),价格也亲民,适合学生党使用。
药品都配有「追溯码」可以扫一扫验真伪,淘宝、支付宝都可以。
克林霉素磷酸酯外用溶液
这是一种外用局部抗菌,能减少皮肤炎症,治疗轻度至中度炎症性或混合性痤疮(上面我们也说了,痤疮的1大原因是痤疮丙酸杆菌感染引起的)一项研究显示,使用克林霉素后,炎症性病变能减少46%~70%[4]。
局部使用克林霉素的安全性也很好,副作用发生率低,作为甲类OTC,建议在阿里健康大药房咨询药师后,在药师指导下进行购买。
但是这是一种抗生素,不能常规使用,因为治疗1个月后,可能会产生抗药性,一般和过氧化苯甲酰联合使用,就能减少抗药性的发生风险[5]。
具体使用克林霉素的方法是[6]:
这是非处方药,到阿里健康大药房可以直接购买,方式是打开淘宝或天猫APP搜索阿里健康大药房,如果你不确定自己能不能用?或者究竟怎么用,也能在阿里健康大药房免费咨询药师。
维A酸乳膏
在指南中推荐,局部类维生素A治疗是痤疮治疗的理想方法、一线治疗。[2,3]
一种较为主流的说法认为,皮肤先是有过量的油脂和死皮,堵塞了毛孔,引起了小的微小粉刺等,进而皮肤炎症发生,痤疮从微小的粉刺变成囊肿等,还会引起留疤、黑色素沉寂等[7]。
维生素A在多个环节能发挥作用,能减少角质形成细胞的增殖和分化,从而抑制皮肤内多余的死皮产生,进而能抑制囊肿等病灶产生,也能防止出现新的微粉刺等。
但是注意不建议孕妇或者哺乳期的妇女使用。
另外,抗生素联合类维生素A是许多医生推荐使用的疗法。
一项研究显示,克林霉素磷酸酯外用溶液和维A酸乳膏联合使用,相比于单独使用克林霉素或维A酸乳膏,效果更加明确,还能避免单用维A软膏可能引起的副作用[8]。
FQ芙清阿里健康联名款医用敷料
这个敷料的主要成分就是不同分子量大小的玻尿酸(由大分子玻尿酸,中分子玻尿酸,小分子玻尿酸复配而成)
熟悉化妆品的小伙伴们对玻尿酸都不陌生,又叫做透明质酸,这是我们皮肤中就存在的一种成分,主要功能就是保持皮肤水分,许多化妆品中也添加了透明质酸,能锁住水分,保持皮肤的湿润。
玻尿酸的作用有:
一篇研究分别对比不同分子量HA的保湿效果:结果发现,相比于安稳组,所有的HA制剂组皮肤的水合状态和弹性都有显著改善;其中低分子量的HA(50kDa、130 kDa)组改善效果最好。[10]
PS:kDa是衡量HA分子量大小的单位,又称为道尔顿。
分子量大小不同的HA,对皮肤的具体作用不一样:
上面这些,如果不确定自己能否使用,或者不清楚如何使用,都可以到阿里健康大药房免费咨询药师。方式是打开淘宝或天猫APP搜索阿里健康大药房。
最后想说,
痤疮虽然难治,但并不是不可解决的,我们目前已经有了许许多多药物和疗法来击败它,加上日常生活中注意防护,祝你都能有个清清爽爽、干干净净的好皮肤。
参考文献:
[1]Mayo Clinic Staff. Acne.mayoclinic.
https://www. mayoclinic.org/diseases -conditions/acne/symptoms-causes/syc-20368047
[2]Zaenglein AL, Pathy AL, Schlosser BJ, et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 2016;74(5):945-73.e33.
[3]中国痤疮治疗指南专家组.中国痤疮治疗指南(2019 修订版).临床皮肤科杂志. 2019; 48(9): 583-588.
[4]Haider A, Shaw JC. Treatment of acne vulgaris. JAMA. 2004 Aug 11;292(6):726-735. [5]Kraft J, Freiman A. Management of acne. CMAJ. 2011;183(7):E430-E435.
[6]Clindamycin (Topical Route).mayoclinic.
https://www. mayoclinic.org/drugs-su pplements/clindamycin-topical-route/proper-use/drg-20063064
[7]Leyden J, Stein-Gold L, Weiss J. Why Topical Retinoids Are Mainstay of Therapy for Acne. Dermatol Ther (Heidelb). 2017;7(3):293-304.
[8]Callender VD, Young CM, Kindred C, et al. Efficacy and Safety of Clindamycin Phosphate 1.2% and Tretinoin 0.025% Gel for the Treatment of Acne and Acne-induced Post-inflammatory Hyperpigmentation in Patients with Skin of Color. J Clin Aesthet Dermatol. 2012;5(7):25-32.
[9]Romanò CL, De Vecchi E, Bortolin M, et al. Hyaluronic Acid and Its Composites as a Local Antimicrobial/Antiadhesive Barrier. J Bone Jt Infect. 2017;2(1):63-72. Published 2017 Jan 1.
[10]Pavicic T, Gauglitz GG, Lersch P, et al. Efficacy of cream-based novel formulations of hyaluronic acid of different molecular weights in anti-wrinkle treatment. J Drugs Dermatol. 2011 Sep;10(9):990-1000.