为什么会有人相信中医？ 第1页

相信中医的人，大多数因为中医有效而相信中医。

不相信中医的的人，大多数因为中医证明不了自己有效而不相信中医。

权利的游戏S02E07 22分18秒的时候，Lady Talisa去找Robb说她缺少治发烧的柳树皮。

这个细节并不是瞎说，古希腊时期的希波克拉底就是用柳树皮做退烧药的。不过希波克拉底死后约两千年人们才知道柳树皮退烧的有效成分是水杨酸。以此为基础制作了神药阿司匹林。

前半段故事是不是颇有中医风骨？

其实希波克拉底也并不是什么神医穿越小说的主角。古希腊时期的医学理论是四体液学说。大体的意思是说人体由四种液体构成。分别是：血液(红)、黄胆汁(黄)、黑胆汁(黑)和粘液(绿)。这四种液体分别对应的脏器是：肝、脾、胆、脑和肺。对应的元素为气、火、土、水。对应的季节为春夏秋冬。对应的性质是：湿热、干热、干冷、湿冷。这他妈简直就是中医啊！

四体液理论在现代西方现代医学发展后，就完全被扫进历史书了。现在去医院哪个医生要是跟我说他的疗法是基于四体液疗法，我一定投诉他。

但是，这个理论并不妨碍希波克拉底用柳树皮治发烧。

这大概就是为什么还有人会相信中医吧。

我生病了也不会首选去中医院。更不会吃那种禁忌人群不良反应都是尚不明确的药。我可以算半个中医黑，但是说中医是纯粹的垃圾也并不正确。

比如说，

战国时代，《庄子》中记载了一种病，叫“瘿”。《博物志》中说：山中之民，多瘿肿疾。这种病现在叫做“甲状腺肿”。缺碘会得大脖子病，现代可谓人尽皆知。中医典籍《肘后方》中首次记载用海藻治疗瘿肿。唐《外台秘要》中记载的治疗瘿肿的方子有三十多条。其中绝大部分都选用含碘丰富的植物做药。打死我也不信当时的中医知道碘元素在甲状腺激素中的作用。但是，会治。

再比如，隋朝《诸病源候论》中记载了一种疾病叫“雀目”。之所以叫这个非常好听的名字是因为得了这种病的人，一到晚上就看不清东西。好像长了鸟雀的眼睛一样。现在我们管这个病叫夜盲症。中医有一本眼科专著叫《龙木论》，其中治疗“雀目”的方子中使用了大量富含维生素A的植物。孙思邈治雀目使用富含维生素A的动物肝脏。为什么孙思邈不给病人开苹果吃？因为那时候苹果还没传入中国呢……

再比如说中医有一味药叫“秋石”，是从尿里提炼的。这并不是单纯的“尿碱”。制备秋石需要大量的尿液，步骤很繁复。其中有一关键步骤是需要加入皂荚汁。皂素可以沉淀类固醇激素。男性尿液每升约含有1毫克类固醇激素。秋石这个药物，其实就是从尿液中收集的性激素。不过中医似乎不分男女尿液。只懂得要童男童女的尿液，大概是为了规避成人可能的尿路感染带来的传染病吧。这导致制作秋石需要收集大量的尿液。知其然而不知其所以然的直接后果就是浙江东阳现在还在卖童子尿煮鸡蛋，并坚信食之可滋阴。(其实吃了只能有个卵用)

还有诸如用富含维生素B1的植物治疗脚气病。用生鸡胗内膜治消化不良(熟的会使酶失活)。

所以你看，中医还是能治一些病的。

不过现在很多人拿中医当保健就太荒唐了。雀目的人喝决明子治夜盲症没问题。可是健康人喝决明子想明目可就比较玄学了。不管怎么说，中医也是医学，医学多是亡羊补牢，很少锦上添花。除非是整形外科……

古代西方医学已经发展到今天的高度了，中国传统医学依然还在说五行阴阳干冷湿热。所以我的观点是：只要我的病没有发展到死马当活马医的地步，是不会考虑去看中医的。其他人自便。

毕竟吃阿司匹林比吃柳树皮犀牛角方便多了。

---<丸>---

PS：答中医题真是亚历山大……我保证以后再也不污染大家时间线了。

鉴于有从事临床的网友提醒可能有严重病患及家属看了知乎这条评论就放弃去医院治疗改喝中药（虽然本人认为不太可能吧），在此郑重提示：身体不适请到正规医院就诊！

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讲一个同事小孩的事。同事是生物学博士，中医天然黑。他小孩一岁多的时候每天夜里咳嗽，连咳了一两个月，大人小孩都没法好好睡觉，在全国排名前十的医院找专家看了说没事，但就是咳，吃药输液也没用。后来另外一个同事推荐去做小儿推拿，博士虽不以为然但还是去了。当夜就不咳了。后来就不黑中医了。

本人在某985的生命学院工作，单位里有一个五十岁左右的生物学副教授，德国回来的，胃癌晚期，做完手术开始中医养生，很多年过去了看着人还挺精神的。单位的教授们天天研究癌症机理细胞通路，杯子里照样泡着虫草枸杞。干这行的才知道自己不懂的东西多了，做人不要太嚣张。

就在刚才我拿着手机刷知乎，看到了这个问题并给最高票答案点了一个赞的时候，有个同事凑到我旁边问我在干嘛，我就随口跟她讨论了几句信不信中医的问题，她说：没生孩子之前她也不信，但是有一次孩子吓着了，发热在医院治疗了好几天没见好，结果找大师叫叫魂喝了帖符水就好了。

我说亏你还是个西医硕士，怎么就不懂孩子的这种由于过度刺激而引起的身体反应呢，这种不是因为感染原因引起的发烧，当然使用再多的抗菌抗病毒药物也没有用了。而这种应激反应本身就可以在3-5天内恢复，快的话一两天，慢的话一周左右，还有极少数需要十天半个月恢复的。而大家都是打针吃药几天觉得不管用的时候，才去找喊魂的大师作法驱邪。这个时候孩子本来就已经恢复的差不多了，自然就会归功于叫魂了。

她听后高深莫测地摇了摇头，表示“等你有了孩子之后就懂了”。好吧，我说不过她，于是我决定写下这个回答。

不知道别的地区有没有叫魂的传统，反正在我们山东，生病去医院治了半天没有效果，家里的老人就会建议烧香拜神喝符水叫魂，于是病就好了。这些事情，从小到大我身边的人一直深信不疑，而我则半信半疑，直到学医后才明白：如果没有前期恢复和自身免疫细胞的奋斗，叫魂叫破喉咙也没用，喝符水吃香灰反而容易拉肚子。虽然你肉眼无法看见身体内部康复的过程，但体内成千上万的免疫细胞为你的生病努力、牺牲，打赢了抗战，而你却把功劳给了叫魂、驱邪……

有的人可能要反驳我，叫魂驱邪这类的明显属于巫术，跟中医并不搭边儿啊。实际上，中医就是由巫术发展来的，这个表述可能不准确。“毉，簡化為医”，中国古代有四大巫术：医、卜、星、相，中医就是其一。在很早就有了巫医的记载， 孙思邈说中医五法为："汤药，推拿，针灸，符箓，禁咒。”符箓、禁咒就是巫术。我觉得这部分东西属于传统文化的一部分，我不否定他们的文化价值，但我也不承认他们的科学性。

中医粉极力推崇的针灸同样源于巫术。以“灸”为例，中医一般用艾叶加工成艾柱或艾条，点燃后熏灼穴位或患部，认为可以回阳救逆、扶正祛邪。早期的中医并不主要使用艾叶，据《五十二病方》记载，灸法可以使用多种可燃物，月经布等污秽物使用得更普遍，因为在巫术思维中月经水等秽物能驱邪魔。此后逐渐演变为主要用艾叶，这并非淘汰了，而是换了一种演变方式。

到了今天，关于针灸的具体疗法包含了一些先人的治疗经验，比如带状疱疹后遗症神经痛，面瘫，针灸治疗效果确实显著。这部分值得挖掘，但是要用现代医学方法检验其有效性和安全性，不能全盘否定，也不能轻信传统经验。

还有中医粉们一直极力推崇地《本草纲目》，里面记录了很多神奇的药物，如：用烧尸场上土做治汗脚之药。还有：鱼骨鲠喉，把渔网煮成汁或烧成灰喝了，就能让鱼骨掉下。“解一切毒，母猪屎，水和服之。”“妇人血崩。老母猪粪烧灰，酒服三钱。” “立春雨水夫妻各饮一杯，还房，当获时有子，神效。”

李敖在《修正医师法与废止中医》指出：“中国的医学史，并不是什么真的医学史，而是一笔道地道地的巫医史。换句话说，不太客气的说，中国历史上，根本没有真正的医学。中国传统上关于‘医’的记载，最早的是神农、黄帝等的假历史，后来年代较近，产生了所谓‘医’的始祖‘彭’与‘咸’，就是屈原所谓的‘吾将从彭咸之所居’的‘彭’与‘咸’。所谓彭咸，统统是巫医。可见，‘巫’和‘医’两者根本就不分家。换句话说，中国古代的所谓‘医’，根本就是神医、就是‘巫’、就是‘迷信’的另一个名字！‘巫彭’与‘巫咸’是殷商时代的人物。从这两个所谓鼻祖以下，中国历代都有所谓新一代人物出现，都据说是愈来愈不‘巫’了，愈来愈‘医’了，其实都是扯淡！他们不论怎么改来改去，不论是什么‘华陀再世’、‘歧伯复生’都统统属于万世一系的巫医系统。这个系统，直延伸到中华民国五十四年的所谓‘中医学院’，还没有断子绝孙，还是整年有数不尽的小‘华陀’小‘歧伯’出现，出现在这个可怜的国家，祸害这个可怜的民族，使他们吃树根草药、吞虫屎黑汤。”

社会上有一个倾向，把不进步的叫作传统的，把保守落后，叫作“维护传统”，有些传统的东西应该维护，可是医学属于科学的范畴，而科学是必须要进步的。中医理论体系裹步不前，定型于千年前，《黄帝内经》《伤寒杂病论》等书奉为不可挑战之经典，著名古籍必读，这些都不是科学学科的做法。中医理论体系也十分不科学，它与现代科学思想、方法、理论、体系，格格不入。其基础元气论、阴阳学说和五行学说，属于古老的自然哲学，有人文价值，但并没有可靠医疗作用。中医对人体解剖结构认知十分肤浅，对致病原因的认识也是非常粗略，不要说实证检验，就是追问深究亦不得。

科学的东西必须遵守确定性原则，很短描述尽可能地准确，而中医的很多理论、诊断方法并不具备逻辑基础和科学依据。每个中医流派，甚至每个中医师，都可以根据自己的理解，来诊断疾病和下药，千人千方。

医学是一门科学，我们要遵守科学的基本规范，包括它可靠的实验基础和逻辑基础。而中医更像是一门经验医学，它的传承靠着一代一代口口相传的经验，诊断方法没有科学的验证，结论没有大数据的支持。

就像高票答案里提到的

现在中医相关的研究，盲目套用西医研究方案，做出的结果不伦不类，发表的文章毫无影响力。而国家对于中药的管理手段低劣，随便哪个中药做个萃取就敢给批号上市，以至于现在医院中的很大一部分中药都是安慰剂性质，甚至沦为药商赚钱的工具。

说到中药的疗效，则不得不说大样本随机双盲试验，这是公认的最可靠的疗效检验方法。但中药试验结果惨不忍睹，药厂乃至“中药泰斗”不乏回避试验或伪造试验数据的。许多上市的中药至今没有讲清楚毒性问题，只含糊其辞毒副作用不明。科学研究证实了许多中草药成分，可以使人慢性中毒，有的会导致无法逆转的肾衰竭。同仁堂龙胆泻肝丸事件，并不是个案。

“是药三分毒”和“纯天然无毒副作用”是矛盾的，后者是明显的错话，而前者在医界是草菅人命的话。毒副作用如何，毒性试验怎样，如何规避中毒，都应弄清楚、标明清楚。许多中药并不说明，不良反应只以“尚不明确”打发。还有些中药，须利用西药成分达到效果，但却是偷偷加入或和中药混合，反而可能给患者带来危害，如章光101、维C银翘片等等，可以说中药的批准上市极其不负责任。

自然，西药也会有毒副作用，但做了充分的试验，其成分、使用量、不良反应、适应症、药理作用都有精确的描述。对比中药西药的说明书，可知何为对病人真正负责。西药有完善的监控体系，发现新的副作用还可尽快纠正。但中药自身没有纠错体系，受害者也大多投诉无门。而“看中医”本身，就不会有医疗事故——也根本无法鉴定医疗事故，就像当年的龙肝泻胆丸事件最后也是不了了之。药物滥开、不合理使用，和药物自身就不具备有效性、合理性，是完全不同的问题。

但是我们也不能全然地否定中药，临床上有很多中药确实很有效果，比如一个心衰的患者，利尿剂天天挂，小便就是出不来，用上中药吗，立马就能排尿。再比如我们妇产科经常用的大黄芒硝，也是一种非常有效的止血剂，效果确实高于一般西药。

所以，对于中医中药，我认为应该废医验药，去芜存菁。废除不合理的中医理论，用科学的方法检验中医中药疗法，将其中有效的合理的部分纳入现代医学，推广造福于民；中药的毒性、不良反应要注明清楚，中医不夸大疗效，不胡吹国际影响力；中医保留自身文化价值，支持申为文化遗产或者进博物馆展出和研究。

至于现在养生骗子打着中医的旗号行骗，我认为这些并不能算作中医的范畴，如果中医黑们用这个黑中医，那西医也该算上治疗宫颈糜烂和前列腺炎的莆田系。但是，这些养生骗局，一定不能信，什么绿豆红薯，红外线枕头，保健按摩床，都是智商税，谁信谁吃亏。