宝宝出现湿疹是如今比较常见的健康问题,对于很多自制力差的小宝宝来说,湿疹简直就是噩梦,颈部、肘窝、脚踝部位全是一些密集的小红丘疹,全身瘙痒,就开始抓痒痒,脖子、后背都抓出小口子,晚上睡觉也挠挠挠,一直哭,生活质量很容易受影响。
更可怕的是很多家长对宝宝的身上的湿疹认识不足或查阅毫无专业文献依据的缓解湿疹土办法,到最后不仅湿疹和特应性皮炎分不清,而且有的人还把湿疹当成了真菌感染,十分危险,毕竟每个人存在个体差异。前几天看到一个粉丝说自己拿着处理真菌感染的药物给孩子涂,还以为能快速见效,最后不但越涂越严重,而且瘙痒没止住,孩子用手抓破了皮,有一次还继发了感染,出现发热和淋巴结肿大等表现,不得不住院治疗,才控制下来,各种的辛酸和痛苦,也只有小孩子和妈妈能体会。
其实对于婴幼儿来讲,如果积极处理,很多时候是可以恢复成为健康宝宝。
为了宝宝们的健康也为了宝爸宝妈们的忧愁,这一篇回答我们从十余篇专业文献指南进行有针对性的提炼总结,希望能以通俗精炼的内容给各位宝爸宝妈带来收获。
在传统医学的影响下,过去民间通常把婴儿湿疹俗称为奶癣,因此,很多人会误以为它是一种癣菌病,但实际上它不是由真菌感染导致的。
其实国际上关于婴儿湿疹的指南或专著多指特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD,又称特应性湿疹、遗传过敏性湿疹、异位性皮炎),是一种常见的、复发性、炎症性皮肤病,以复发性湿疹性皮损为特征,伴有皮肤干燥和难治性瘙痒。
我们平时常说的「湿疹」,只是一个描述性的词语,是疾病的类别名称而非具体诊断用词,泛指一类以湿疹性皮损为表现的炎性疾病,可按部位分,也可按病因,若按病因分则包括特应性皮炎(AD)、接触性皮炎(CD)等其他病因皮炎,虽然其中以AD多见,但它们的处理基础都是针对皮肤屏障功能障碍。
健康的婴儿可能在出生后 1 年内患上 AD ,患病率较高,临床上,根据不同年龄段的症状表现,AD分为婴儿期、儿童期、青少年与成人期和老年期这几个阶段,从研究中也表明AD也会影响全球5%~10%的成年人[1]。换句话说,如果没处理好,湿疹样的表征可不只是婴幼儿的专利。
虽然还没有研究明确指出引起婴儿湿疹的机制,但婴儿湿疹已经被证实多是具有家族遗传过敏因素的特殊湿疹,当父母有过敏性疾病病史如哮喘、过敏性鼻炎等,都会导致其孩子婴儿湿疹的发病概率明显升高,发生率分别约为37%和 63%[2]。
湿疹反反复复还需要考虑一些环境因素,如宝宝周围环境或饮食中的过敏原诱发,如果你的宝宝还在吃母乳,妈妈饮食中的过敏原也可能诱发婴儿湿疹或使病情加重。你还需要特别注意皮肤护理,因为特应性皮炎的病因就是「特应性」体质,这些因素受遗传、皮肤表面微生态改变和环境等不可抗因素,需要长期注意控制,达到「封印」效果。
事实上,湿疹虽然名字里有「湿」,却和皮肤干燥关系密切。为什么会这样呢?首先,皮肤是人体的第一道屏障,“砖墙模型”是关于皮肤结构的经典理论,即最外层表皮中的角质细胞相当于“砖块”,细胞间脂质、天然保护因子相当于“灰浆”,两者相互结合砌出的砖墙结构,构成了皮肤的保护屏障。
就像手机贴膜一样,角质层和皮脂膜组成的天然屏障结构,可使皮肤平滑,有光泽,并可防止体内水分蒸发。但婴儿与成人皮肤的表面结构显著不同,其角质层厚度比成人薄30%,表皮厚度薄20%,可以认为婴幼儿皮肤的砖墙结构发育不完善,砖块更小,墙体更薄[3]。患有AD等皮肤疾病的儿童皮肤屏障更为薄弱,形成一个恶性循环:水分流失→干燥→水分流失加快→更加干燥。此外,角质层还与皮肤的免疫力有关,当皮肤免疫力降低,轻微的刺激都会造成皮肤过敏,严重者症状加重且长期反复发作。
很多人看到「油」和「脂」还存在误区,觉得不舒服,其实它是让皮肤保鲜的好帮手,能保湿、强韧皮肤屏障。但婴幼儿皮脂腺体和汗腺发育跟成人不一样,没办法产生足量能够锁住水分的油脂,所以婴幼儿皮肤最表层的皮脂保护层较成人欠缺,这也是其皮肤屏障功能较弱的重要因素之一,因此,脂质很重要。而当砖墙结构出现问题时,皮肤屏障的完整性一直得不到保障,皮肤就成为最早的特应性表现器官,后续也会影响其他生理功能,如呼吸道和消化道也会出现高敏的状况。所以修复屏障关键之一就是修复细胞间脂质。
但婴幼儿的皮肤十分细腻,其对护肤品的要求也比较高,更加需要特殊考虑,注重产品的温和性和保湿性。配方简单,既需要能够含有较多的保湿成分,又要滋润宝宝的皮肤,对宝宝皮肤无刺激伤害,帮助巩固皮肤屏障,以改善宝宝的皮肤情况,减轻宝宝的瘙痒感,同时防止因为搔抓带来皮肤的二度损害。
3.1 以「天然」仿「天然」,给予宝宝肌肤母体般的呵护
为了提炼婴幼儿保湿成分,作为母婴新国货品牌兔头妈妈,由一群妈妈组成的品牌,亲身体验中国年轻妈妈育儿场景,深入了解年轻妈妈育儿痛点,从妈妈们的真实需求和婴幼儿本身出发,考虑到宝宝在母体时已浸泡在羊水,肌肤并没有因为羊水的浸渍而溃烂,同时新生儿出生后皮肤表面也会具有一层白色的黏着物质等现象,而这一切主要原因是胎脂在起到保护作用, [4]当胎脂去除后,婴儿皮肤就好像缺少了一层保护罩。
仿生胎脂技术也由此孕育而生。胎脂由妊娠最后三个月的胎儿皮脂腺合成,由80%的水、10%的蛋白质和10%的脂质组成,包括神经酰胺、游离脂肪酸、磷脂和胆固醇等屏障脂质。[4]与涂抹常见保湿成分凡士林2小时并擦掉后,对皮肤水分含量的影响为负值相比,类似于胎脂相关成分却由于其脂质含量,具有疏水性,在角质层发育过程中保护皮肤免受过度水暴露,具有促进了皮肤含水量增加的趋势的作用[5],并起到皮肤清洁、皮肤屏障修复、抵抗刺激等作用,可谓是多重功能的天然“护肤霜”[6]
如何能够更好得到一种与天然胎脂的优异护肤效果相同甚至更优更安全的仿生胎脂护肤制剂为本领域技术人员研究的热点。兔头妈妈品牌创新性研发出仿生胎脂膜专利成分,以天然成分(将葵花籽油,天然蜂蜡,霍霍巴油,霍霍巴脂,植物甾醇等提取物)模仿胎脂中脂质的组成,时刻给予宝宝肌肤母体般的温暖。
3.2 安全精准守护宝宝们的肌肤健康
从成分上来说,除了仿生胎脂膜专利成分守护宝宝肌肤外,兔头妈妈乳清蛋白婴幼儿面霜里面添加了另一项重磅专利成分——乳清蛋白,从牛奶中提取的一种蛋白质,是很接近人体的一种蛋白成分,含有乳球蛋白、a-乳白蛋白、乳铁蛋白、免疫球蛋白和乳过氧化物酶等人体必需的多种活性蛋白,且配比合理,接近人体的需求比例,是人体生长、发育等生命活动不可缺少的精华物质,可用作皮肤的高效营养剂,宝宝皮肤吸收完全无负担,更能解决宝宝干红湿痒等肌肤问题。
另外,从安全性来讲,很多爸爸妈妈给宝宝挑选护肤品的时候,就很关心一个问题,有没有添加防腐剂、香精这些容易过敏的东西。兔头妈妈乳清蛋白婴幼儿面霜经过全球近百项质控检测,不含糖皮质激素、致敏香精等,安全可靠,可以放心使用。
从自身经历来讲,我家宝宝本来很容易患AD,现在我家里都会常备一瓶兔头妈妈家乳清蛋白婴幼儿面霜,可可爱爱的小兔包装设计,也很吸引我家宝宝喜欢。质地清爽,不粘腻,一涂就吸收,又能缓解肌肤刺激,增强宝宝皮肤屏障保护力,发生AD的频率明显减少,秋冬季节抹了以后,干燥泛红也消了,脸蛋子润润的。淡淡的乳香味还能安抚宝贝情绪,晚上睡得更香了。每次洗完脸,她自己都会主动把小脸蛋凑上来,催着我帮她涂「香香」,还告诉我,这款「香香」太好闻太好看了,很喜欢。
分龄育儿是趋势的选择,是科学的选择。值得一提的是,连宝宝皮肤的护理也需要分龄,因为婴幼儿在成长各阶段的皮肤PH值、含水量、皮脂分泌量不同,对面霜的功效也有着不同的要求,作为0-12岁儿童精准护肤的开创品牌,兔头妈妈分龄护肤理念获得行业和消费者的一致认可。0-3岁新生肌、3-12岁学龄肌和0+岁红痒问题肌,兔头妈妈始终聚焦专业、专注分龄,科学开发出专属的洗护产品来满足孩子们的肌肤需求。纸尿裤、纸品、日常用品、棉品、洗护五大品牌线统一发售延展,为家长朋友们一站式解决宝宝用品,简单方便,不烦恼。
宝宝有了湿疹,切记不要自行胡乱涂药,忌用刺激性强的外用药,要带宝宝到皮肤专科看医生,在医生指导下使用药物,以防用药不当导致病情恶化。自己瞎涂药物,及时就医,并做好相关的家庭护理:如注意宝宝的洗澡水温不能过高,要用温水清洁宝宝的身体,不要使用含碱性的浴液或肥皂给宝宝洗澡;需特别注意清洗脖子下面、腋窝、腘窝等皮肤皱褶处;避免宝宝抓伤皮肤,家长应及时将宝宝的指甲剪短等。