作为一名皮肤科医生，你有哪些「一般人我都告诉他，可人家就是不听啊」的忠告？ 第1页

举例而言，我们皮肤表面的乳酸杆菌可以产生大量的有机酸，让皮肤表面维持弱酸性的环境，金葡菌们来了也活不下去。这告诉我们：并不是所有微生物都会危害我们的皮肤，也有部分属于益生菌。乳酸杆菌这样的益生菌，就和皮脂膜、表皮细胞一起，共同构成了皮肤屏障。

除了抵御外来侵袭外，一些益生菌的代谢产物，比如甘露糖、α-葡聚糖寡糖等，还会微妙地影响到皮肤自身的免疫应答，降低皮肤过敏的概率，促使皮肤生成多种免疫球蛋白，提升皮肤自身的免疫力。

皮肤微生态平衡的重要性。

现在我们意识到皮肤微生物也是皮肤健康的重要组成部分。但这个微生物王国并不总是国泰民安，它们有时候会因为竞争口粮而打起来呢！

比如说住在毛囊、皮脂腺里的痤疮杆菌，它是个见不得氧气，阴嗖嗖的家伙，喜欢窝在皮脂腺里吃油、时不时给你憋个痘。而同样住进皮脂腺里的表皮葡萄球菌呢，则是一个没什么野心的“老实人”。老实人本来不想跟谁勾心斗角，只是想混一份口粮，但是痤疮杆菌这样的嗜油菌，吃得太多了，就没给表皮葡萄球菌剩点啥营养了。再软的性子，生存面前也得为自己争取一席之地吧，表皮葡萄球菌就利用皮脂里的甘油，分解出琥珀酸来，用以抑制痤疮杆菌的繁殖，给自己留一口饭吃。

我们知道，痤疮杆菌其实是一种机会致病菌，长痘痘，跟痤疮杆菌的数量异常、菌群平衡失常，是密切相关的，而表皮葡萄球菌的这种求生竞争，对我们来说就是一种好事，减少了我们长痘痘的风险。

不同种族的微生物在我们的皮肤上彼此博弈，就像个热热闹闹的小王国。在这个王国中，多样性是极其关键的一点，多种微生物互相制约，形成皮肤动态平衡中的重要一环。

那么这种稳态，会一直存在吗？

令人遗憾的是，皮肤的菌群平衡并不总是坚不可摧的，这种动态平衡受到多种因素的侵扰。譬如说：

• 随着年龄的增长，皮肤pH会渐渐不能维持弱酸性，益生菌们会渐渐失去适宜生存的环境；
• 压力和不良的生活习惯，可能会微妙地影响到内分泌系统的变化，又进一步改变皮肤免疫；
• 来自外界的各种刺激，如紫外线、大气污染物、创伤……
• 甚至一瓶瓶防腐剂超标的劣质护肤品，都可能杀死皮肤上的益生菌。

对于皮肤微生物平衡的研究中，有一份有趣的文献来自于欧莱雅公司的研发团队。这篇文献对比了我国两个纬度相近，但环境完全不同的城市：保定和大连。这两个城市的气候和紫外线强度都是相近的，但空气质量相差悬殊。从这两个城市中抽取年龄段相近的女性，研究她们的皮肤菌群生态，结果发现污染严重的地区，人们的皮肤菌群有更明显的失衡表现，其中，与皮肤炎性反应和油脂平衡失调关系最密切的马拉色菌，失衡最为明显。