男子如厕太用力引发脑溢血，为什么会出现这一情况？哪些生活中的不良小习惯容易导致这类疾病？ 第1页

相信大家可能在各种地方见到过一个叫做引发猝死的10大恶习。这个大概从2013年开始，从博客，到qq，在到现在的家族微信群，几乎经久不衰。

然后还有很多媒体就这一个说法去采访了许多医学专家，给出的意见是说，这些习惯中确实有一些会引发猝死，那么，真实的情况又是怎样的呢？

最有意思的是，这个传说还建立了百度百科。

基本所有的版本中都提到了柳叶刀，但具体是什么研究都没有说，大家转载的都是一模一样的，来自于南国健报的报道。

那么，真实情况真的是这样吗？

实际上，线索已经很多了，2011年，猝死，比利时哈赛尔特大学，柳叶刀。综合下这些条件，我们找到了这篇论文的原始内容。

这篇文章实际上是讨论公共因素中对于造成心肌梗塞的风险研究。

研究人员分析了36份队列研究结果，试图从中找到心肌梗塞的风险因素。

最后综合评价下，估计交通尾气污染(7·4%) 的 PAF 最高，其次是用力过度 (6·2%)、酒精 (5·0%)、咖啡 (5·0 %)，空气污染(PM10 > 30 μg/m3)(4·8%)，抑郁情绪 (3·9%)，发怒 (3·1%)，暴饮暴食 (2·7%)，情绪过于激动 ( 2·4%)、性生活 (2·2%)、使用可卡因 (0·9%)、吸食大麻 (0·8%) 和呼吸道感染 (0·6%)。

其中要注意的一点是，这是评价整个公共因素的，虽然可卡因所占比例最低，原因是可卡因受到一定的管制，吸食者人数有限。但就吸食可卡因者个体而言，其心脏病发作危险会增加23倍。相比之下，空气污染和汽车尾气的这么高，原因是暴露于汽车尾气和工厂废气的人群更为庞大，空气质量问题是危及大规模人口健康的重大威胁。

然后在对比下国内的谣传的几个版本，是不是觉得，都不知道歪到哪里去了？

但从这些数据中其实我们还是能得到很多有意思的发现。

比如，我们经常认为的熬夜，引发心梗的因素竟然都没上榜，而抑郁，激动和易怒三种情绪在整个占比中非常的高。长期引用酒精和咖啡的风险也很高，同时，用力过度，也就是比如说上厕过度 用力，或者是猛的搬起一个水桶这样的操作的风险也是非常大的。

其实类似的事情已经发生太多了。

著名的相声演员马季先生当年也是在入厕后不幸猝死。

在入厕排便时，尤其是便秘时，很多人会一边憋着气，一边用着力，殊不知这会导致腹壁肌和隔肌强烈收缩，使腹压和胸腔内压增高，使心脏排血阻力增加，血压也随之上升。

如果本身就患有高血压或者脑血管畸形的话，脑血管受压过重，造成颅内压力剧增，导致脑血管或外周血管破裂，突发脑出血、脑梗塞等意外。

文中的患者因为本身就有脑血管瘤，由于用力过猛导致颅内压力增大，血管瘤破裂导致脑出血。

另外，用力排便时血压骤升，心脏供血阻力增大、心肌耗氧量的增加可诱发心绞痛、心肌梗塞及严重的心律失常，后两者都可能造成猝死。

曾经有位戴着心脏动态监护仪的老人猝死在卫生间。医生回放其监护后发现：老人进卫生间时心率72次/分。他第一次排便屏气时，心率降到42次/分。当老人暂停排便、屏气，放松后，心率恢复到70次/分。而再排便、屏气时，心率又降到40次/分，随之再降到30次/分的室性逸搏心律，继而发生心脏停搏、猝死。

对于急性心肌梗死患者，心肌更加脆弱，用力排便、屏气引起腹压与胸腔压力增大，易引起心脏破裂。此外，有基础心脏血管不好的患者持续用力排便，会使冠脉血流减少诱发心绞痛、室速或室颤等恶性心律失常，从而导致猝死。而用力排便、屏气会使回心血量急剧增加诱发急性心力衰竭，也会使外周血管阻力增大，血压突然上升，可引起脑出血、脑梗塞等脑血管意外。

这里再次提醒大家，入厕时千万不要太过于用力，即便没有发生心梗和脑出血，导致肛裂和痔疮脱肛也不是闹着玩的。

致敬那些曾经用手将脱落的痔疮塞回去的勇士们。