有没有适合儿童的防晒霜可以推荐？ 第1页

一、先认识一下紫外线。

目前医学上能够明确的是：紫外线辐射对人类皮肤有几种急慢性的有害影响，包括：日晒伤、光老化及皮肤癌。

根据波长，一般可将紫外线分为两种：

1、紫外线A段(UVA，长波紫外线，波长范围320-400nm)

约占紫外线辐射总量的95%，它可促进光老化，对色素沉着起重要作用，并可能参与皮肤致癌作用。

2、紫外线B段(UVB，中波紫外线，波长范围290-320nm)

约占紫外线辐射总量的5%，是生物活性最强的波长，会引起日晒伤、炎症、色素沉着及光致癌作用。[1-3]

所以，防晒很重要，特别是要防紫外线B段！

二、再认识一下防晒霜。

防晒霜一般分为两种：有机型(或称化学防晒霜)和无机型(或称物理防晒霜)。

1、有机型：

包括多种芳香族化合物，能吸收紫外线辐射并将其转化为极少、可忽略不计的热量[4]。

包括：肉桂酸盐类（如：桂皮酸盐）、水杨酸盐类、二苯甲酮类（如：羟苯甲酮，又名：二苯甲酮-3 ），等等。

2、无机型

包括一类无机化合物，如氧化锌和二氧化钛。

无机型防晒霜的化学性质相对稳定，刺激性及致敏性都低于有机型防晒剂。

而且，无机型防晒霜也能够广谱防护紫外线A段及B段。

三、选择。

1、有机还是无机？

看了前面的介绍后，显而易见，儿童应该选用无机型。

也就是说，成分表上标明的有效成分是氧化锌或二氧化钛。至于其他成分，越少越好。

有报道称，有机型防晒剂导致光敏性和变应性接触性皮炎[5-7]。

而且，美国儿科学会推荐：对小于6个月的婴儿不要使用防晒霜。但是，如果没有充分的衣物和遮光物，可以小面积(如婴儿的面部和手背)地涂抹很少量、SPF≥15的防晒霜。

2、两个指标：SPF值和PA值。

SPF值代表了防晒产品阻隔紫外线B段（UVB）的能力。

PA值代表了产品阻隔紫外线A段（ UVA）的能力。

有些欧美系产品没有标注PA值，可以看看包装上是不是写有「UVA protection」的字样，这也表明了具有紫外线A段的保护作用。

一般来说，SPF选择30或以上，PA选择＋＋＋或以上，就比较稳妥了。

3、剂型。

因为防晒霜的有效成分一般为油溶性，所以防晒霜的剂型多为乳液或乳膏。

乳液比乳膏更稀薄、更清爽，通常优选其涂抹于大面积身体区域。

也有喷雾或凝胶型的防晒产品。不过，这类产品常常有有刺激性。而且，在皮肤表面成膜可能不均匀。

所以，儿童建议选择乳液型。

四、如何使用？

防晒霜必须足量、反复涂抹于所有受到日晒的皮肤部位，以提供有效的防护。

1、涂抹时机。

应该在日晒前15-30分钟涂防晒霜，让皮肤表面能够形成防护膜。推荐在涂防晒霜后等至少数分钟(最好是10-20分钟)再穿衣服[8]。

需要至少每2小时再次涂抹。

由于游泳或出汗可冲洗掉防晒霜，故需要及时反复涂抹。

2、涂抹的量。

量要足够，比如面部，一般需要涂抹的总量为一元硬币大小的防晒霜。

其余部位请类推。

3、如果还要涂保湿霜，应该：

在使用顺序上，是先涂保湿霜，再涂防晒霜。

参考文献：

1. de Gruijl FR, Rebel H. Early events in UV carcinogenesis--DNA damage, target cells and mutant p53 foci. Photochem Photobiol 2008; 84:382.
2. Yaar M, Gilchrest BA. Photoageing: mechanism, prevention and therapy. Br J Dermatol 2007; 157:874.
3. Tewari A, Sarkany RP, Young AR. UVA1 induces cyclobutane pyrimidine dimers but not 6-4 photoproducts in human skin in vivo. J Invest Dermatol 2012; 132:394.
4. Sambandan DR, Ratner D. Sunscreens: an overview and update. J Am Acad Dermatol 2011; 64:748.
5. Ferriols AP, Boniche AA. Photoallergic eczema caused by sunscreens in a 12-year-old girl. Contact Dermatitis 2000; 43:229.
6. Dumon D, Dekeuleneer V, Tennstedt D, et al. Allergic contact dermatitis caused by octocrylene in a young child. Contact Dermatitis 2012; 67:240.
7. Cook N, Freeman S. Photosensitive dermatitis due to sunscreen allergy in a child. Australas J Dermatol 2002; 43:133.
8. Beyer DM, Faurschou A, Haedersdal M, Wulf HC. Clothing reduces the sun protection factor of sunscreens. Br J Dermatol 2010; 162:415.