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如何看懂自己的「血常规」,各项指标有什么意义? 第1页

  

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血常规又叫 “全血細胞計數(Complete Blood Count)。血液是由水、蛋白質、營養物和活細胞組成。透過血常規可以了解您的血細胞狀況。此檢查測量血液中的3種細胞:紅細胞,白細胞和血小板。每种細胞都有自己的功能,可能因治療發生改變。




** 钩虫感染


举例:

钩虫感染者常有嗜酸性粒细胞增多。

嗜酸性粒细胞增多是指嗜酸性粒细胞数量高于正常,嗜酸性粒细胞是一种对抗疾病的白细胞,在身体对过敏反应、哮喘和寄生虫(肠虫)感染的免疫应答中扮演重要角色。

在钩虫幼虫穿入人体到患者粪便中出现虫卵之间的 5~ 9 周期间,嗜酸性粒细胞增多可能是唯一的实验室异常。

钩虫感染者还可能出现贫血和缺铁, 需要进一步实验室检查。



紅細胞/紅血球(Red blood cells ,RBCs)將氧氣輸送到您的全身。

檢測紅細胞最簡單的方法是檢查血紅蛋白(hemoglobin ,HGB)或紅細胞比積(hematocrit ,HCT)。當這兩項中的任何一項過低時,則稱為貧血。正常的血紅蛋白是12 到18,一個正常的血容比是37 到52。

血小板(Platelets,plts)幫助止血。

健康人的血小板在150,000到450,000之間。当血小板低的時候,会容易出現淤青或流血(不止)。當血小板低於20,000的時候,流血的可能性就提高了。

白細胞/白血球(White blood cells ,WBCs)抵抗感染。

健康人的白細胞在5,000到10,000之間。白細胞分不同的類型,每一種都以特別的方式工作。抵抗感染最重要的白細胞是中性粒細胞(neutrophil,pronounced as new-truh-fil)。健康人的中性粒細胞在2,500 到6,000之間。当白細胞低於500的時候,感染的機會大大增加。


以上是一个简单的基本的概况, 如果您需要了解更详细的内容,不妨继续阅读。


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血常规


红细胞(RBC)

正常值范围

男性: 4~5 10E12/L;

女性:3.5~4.5 10E12/L;

临床意义:

增高:常见于身体缺氧,血液浓缩/严重脱水,真性红细胞增多症,肺气肿/肺原性心脏病, 先天性心脏病, 高海拔地区居民, 严重烧伤, 休克等。

降低:贫血, 出血。红细胞生成减少 ,见于白血病等病;急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏;营养不良以及合成障碍,缺铁,叶酸、B12缺乏等。


血红蛋白(Hb)

正常值范围

男性: 120~150 g/L;

女性: 105-135 g/L

临床意义

增高:真性红细胞增多症, 严重脱水, 肺原性心脏病, 先天性心脏病, 高山地区的居民, 严重烧伤, 休克等。

降低:各种贫血, 出血



白细胞(WBC)

正常值范围: 4~10 10E9/L

临床意义

升高:各种细胞感染, 炎症, 严重烧伤。 明显升高时应鉴别排除白血病。

降低:白细胞减少症, 脾功能亢进, 造血功能障碍, 放射线, 药物, 化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾, 伤寒, 病毒感染, 副伤寒。某些恶性肿瘤早期可能会合併白细胞减少症。



附录

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白细胞分类计数(DC)

正常值范围

嗜中性粒细胞:杆核1~5%;分叶核50~70%。

嗜碱性粒细胞:0~1%。

嗜酸性粒细胞:0.5~5%。

淋巴细胞:20~40%。

单核细胞:3~8%。


临床意义

1、嗜中性粒细胞:

(1)增多:见于各种化脓性细菌所致的急性传染病(如大叶性肺炎,流性性脑膜炎,败血症等)白喉,烧伤后,大手术后,慢性粒细胞性白血病,急性失血,溶血,组织坏死等。

(2)减少:见于某些细菌感染(如伤寒,副伤寒,结核病等),病毒感染(如肝炎、流行性感冒、麻疹等),原虫感染(如疟疾、黑热病等),再生障碍性贫血,急性粒细胞缺乏症等。


2、嗜酸性粒细胞:

(1)增多:见于变态反应性疾病(如支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、异体蛋白过敏、枯草热等),寄生虫病(如钩虫、蛔虫、血吸虫、肺吸虫、绦虫等),某些药物的应用(如青霉素、链霉素、磺胺、先锋霉素等),皮肤疾病(如天疱疮、湿疹、剥脱性皮炎、牛皮癣等);某些血液病,肺浸润嗜性粒细胞增多症(如过敏性肺炎,热代性嗜酸性粒细胞增多症,传染性嗜酸性粒细胞增多症,流行性过敏性呼吸道综合症等)以及肾移植术后的排斥前期等。

(2)减少:见于伤寒,副伤寒,其他感染的早期,以及应激状态和应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素时。


3、嗜碱性粒细胞:

(1)增多:见于慢性粒细胞性白血病,嗜碱性粒细胞性白血病,脾切除后,某些铅,铋,锌金属中毒者,某些用理化因子进行治疗的病人。

(2)减少:不易察觉,一般无临床意义。


4、淋巴细胞

(1)增多:见于风疹,流行性腮腺炎,传染性淋巴细胞增多症,传染性单核细胞增多症,百日咳,结核病,肾移植后排斥前期,淋巴细胞性白血病,白血病淋巴瘤,再生障碍性贫血,巨球蛋白血症等。

(2)减少:见于接触放射线及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素者等。先天、后天免疫缺陷。


5、单核细胞:

(1)增多:见于单核细胞性白血病,何杰金氏病,伤寒,亚急性细菌性心内膜炎,疟疾,黑热病,结核等。

(2)减少:一般无临床意义。




  

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