从片子显示来看,颈曲变直,中下段有棘突偏歪及椎体失稳的征象,寰枢关节经过治疗后,基本已经稳定,椎间盘轻度突出,但没有明显的脊髓神经压迫和神经根压迫,结合病情病史来看,更多还是考虑寰枢关节失稳以及颈肩部软组织劳损积累引起的椎动脉供血不足,以及小关节紊乱造成交感神经压迫,导致的植物神经紊乱,也就是混合型颈椎病。
从治疗的措施来看还是对症的,出现反复发作的情况,更多还是考虑颈曲变直后体态改变,颈肩部软组织慢性劳损积累,引起肌肉力量下降,无法保持关节稳定,加上寰枢关节失稳多伴有枕后肌群痉挛,也会影响供血,造成反复发作,所以目前一方面要继续进行保守治疗调整关节,配合针灸 红外松解软组织改善供血,一方面要进行功能锻炼,改善曲度,增强肌肉力量,才能保持关节稳定,预防复发,这类功能锻炼恢复期起码要坚持一年以上才会出现明显改善,因为这里曲度变直起码要三年以上劳损积累才会出现,想短时间内恢复正常是不大可能的。
日常生活工作中要注意劳逸结合,避免长期伏案或低头太久,不要睡太高的枕头太软的床,不要坐太低太软的椅子,特别不能躺着看书玩手机,很容易引起脊柱生理曲度变形 关节错位。睡觉时枕头以自己拳头那么高就可以了,枕头下缘要放在胸椎第一第二节处,枕头上缘要支撑后枕部。
关于枕后肌群的功能锻炼和颈曲恢复的功能锻炼,可以参考一下 @孙悦礼 老师和 @李明威 老师的教程。