“中暑”到底是什么原理？冬天夏天都会中暑吗？ 第1页

我们先了解一下体温是怎么调节的：

• 在我们皮肤分布着温度感受器，当感知外界温度变化时，就会向大脑传递信号，体温调节中枢影响产热或散热组织作出反应。
• 评价外界温度高低得有标准，这个标准就是人体的体温调定点，现在认为正常情况下是37℃。

• 当外界温度升高，体表温度>37，体温调节中枢就会降低产热活动，比如肌肉的战栗；而增加散热活动，比如扩张皮肤血管、流汗；也会改变行为，比如少穿点衣服。
• 当外界温度降低，体表温度<37，体温调节中枢就会增加产热活动，比如寒颤；而减少散热活动，比如收缩皮肤血管、收缩汗孔（鸡皮疙瘩）；也有行为改变，比如跺脚，多穿衣服；多说几句，此时由于血管收缩，末梢（手、脚）来的动脉血也少了，动脉血会带来热量，所以更容易出现手脚更怕冷。

如果当我们身体需要更高的体温，比如抵御病原体入侵时，大脑就会将「调定点」上移，比如到 38、39℃，以方便免疫系统活动，这就是「重调定」下出现的「发热（发烧）」，是体温调节中枢的工作表现。

我们再说说「中暑」：

虽然中暑的人也表现为体温升高，但中暑不属于体温调节中枢的工作表现，而是它罢工的表现。

当我们暴露于高温环境，体温调节中枢就如前所述，降低产热活动，比如肌肉的战栗；而增加散热活动，比如扩张皮肤血管、流汗；也会改变行为，比如少穿点衣服。

但暴露时间过长，体温调节中枢超负荷运转，宕机了、罢工了，于是中暑就出现了：

• 体温降不下去→脑袋也处于高温环境→出现神经/精神症状；
• 之前努力降温，流了太多汗→脱水、电解质丢失过多
• ......

冬天会出现「中暑」吗？

中暑的核心不是天气，是让「体温调节中枢罢工」，冬天也并非不可能。

曾经有个运动员就在 10℃ 以下发生了中暑：^[1]

• 一是他本身就有点感冒，如前所述，这时候体温调定点重调定了，为了方便免疫系统，身体温度本来就维持在一个较高水平，散热是减少的；
• 二是跑步的时候跑太猛了，导致体温调节跟不上，完全超越了身体对热应激的保护反应。

而普通人要怎么达成这样的成就呢？

冬天里穿着棉衣去跑一场拥抱自然的步，就有可能达成这样的成就了——不建议这么做。

老年人、小孩比较脆弱，在感冒后捂汗，有可能也会达到类似的效果，进而导致高热惊厥。

题主的问题

诶呀，居然是个老问题，我为什么在「等你来答」栏目里看见了。

但是吧，我看了题主的描述，不太像中暑

中暑有几个阶段，最开始肯定得流汗的，然后再进入无汗阶段，你这不符合中暑的规律。

至于具体是什么，就不太清楚了，这一段病史不够详细，而且应该有大量没描述的内容。

参考

1. ^heat stroke in the cold https://www.peakendurancesport.com/endurance-training/environmental-training/heat-stroke-cold/

我要表扬一下题主，因为他没有标题党，而是非常认真地在题目里描述了情况。