你为什么反感中国的无偿献血政策？ 第2页

捐时无条件捐

用时有条件用

先说地点吧，江西南昌。

时间大概倒回到2011年左右，我们医院被强制要求献血。

于是医院给了很好的政策，300块补助加3天补休。

于是有很多小护士很开心的去献血。但是结尾实在很不开心，因为几乎所以的小护士都不分身高体重被强制献了400cc，但是这不是重点，重点是接下来的事。

我们科有个小护士，姓汪，体重肯定没有100斤，献完血以后头晕呕吐的不行，血站人员觉得反正在医院，让我们医院的人自己拖走，不给任何处理。

等到这个汪护士被运回我们科的时候，整个人已经四肢冰凉，脸色苍白，意识障碍，查体的时候血压只剩下90/60，呼吸急促。考虑休克，呼吸窘迫，立刻扩容升压补液，其间血压一度降低至70/50，血气分析示严重的呼吸性碱中毒。后来经过积极抢救，才转危为安。

事后小护士说是献血的时候看着“那么一大袋血”流出去，感到心慌，胸闷，然后觉得喘不过气来，就使劲呼吸，然后就觉得自己会死，紧张的不行。事后我们分析考虑“癔症”产生“过度通气”所致的呼吸性碱中毒，然后酸碱失衡导致的休克。而当我们去找血站工作人员的时候，对方只抛出一句话“身体不行不要来献血”。

当然，这并不是我反对献血的原因，因为这件事情虽然严重，但是献血只是一个诱因，并不是“献血会导致休克”，也不是因为血站人员说话太不通情达理，毕竟这只是个人素质问题。所以，这仅仅是一个引子。

我因为工作调动到急诊外科，由于车祸工伤病人很多，经常要用血。用血过程中，就发现一个问题，就是全血的问题，很多病人失血量很大，比如说脾破裂，失血量2000ml甚至更多左右，凝血时间显著延长，我们考虑要同时补充血细胞，血浆，血小板，凝血因子等，这个时候按照外科输血指南，可以补充全血（外科学，输血这一章可以自行翻阅），但是我们联系血站备血的时候，血站态度很明确，全血是没有的，只能成分输血。这样的事情一而再再而三发生的时候，我们主任就火大了，明明可以一袋血解决的问题，偏偏要分成N袋，明明2000块钱可以买到的全血，变成成份血就要花几倍的价钱，这不是无缘无故的增加病人经济负担吗。于是主任让我打电话问血站，血站告诉我“用全血的都是庸医”。于是我翻遍中美输血指南（美国的AABB），仅仅只说过成份输血不良反应少，但没有任何一个指南否认大量失血时全血的价值。如果血站解释全血不好保存，所以急切没有，我是可以理解的，但是血站觉得成份输血更好，救直接给临床禁用了，我是接受不了的。谁都知道开汽车更舒服，但为什总有蠢的连猪都不如的人，偏要骑自行车电动车，是这些人不知道开车不仅可以遮风挡雨，还快捷舒适吗？显然不是，而是不是所有人都买的起汽车，这是我不理解的第二个原因。

第三件事就是互助献血，外科手术很多都要术前备血，每当我们让患者去备血的时候，经常会有他的天真“大学生子女亲戚”跳出来说：“我有献血证，可以免费用血”，我刚开始的时候还会傻不拉几的打电话给血站，碰到血站人员心情好的时候，就会说“啊呀，现在血荒了，你们是医生啦，病人相信你们，你们好解释啦，我们血站的，病人不一定理解。”，碰到不好讲话的就是“是你们要做手术还是我们要做手术？”。而大多数病人实在找不到人互助献血，这时候我们就只能对他说，你可以打这个电话，他可以找人以你亲戚的名义献血，然后你就能拿到血了。这其实只不过打着互助献血的名字，而本质依旧是卖血。这是我反对献血的最后一个原因，既然最终都是要花钱买血，何必去骗那些大学生“无偿献血”。

虽然以上很多问题都涉及到个人，但实际上我并不是对血站的某个个人有意见，因为私人恩怨反对无偿献血，我是对血站整个系统有意见。

1，献血证上承诺的权力你不太可能轻松享受到，我之前那么多手术病人，也没听说几个走完了那“又臭又长”的报销程序的。2，既然到了最后基本靠互助献血来解决临床用血需求，干脆挑明了直接让病人找亲戚朋友提前来献血好了，要不就直接花钱买血，何必拐弯抹角的浪费大家时间金钱。3.献血也不是你想象中的安全无害，仅仅是人体储备丰富，能够及时代偿罢了。4.血站在献血和用血上，功利性非常强，并不是白莲花。

但是，让我反感献血的并不是献血有这么多乱七八糟的事，而是通过欺骗的方式“骗血”。如果血站如果对每个无偿献血的人解释好上面四点，尊重献血人的意见，我其实还是支持献血的。

中国地方太大，我所碰到的糟心事并不代表所有地区所有人都会遇到，有可能仅仅是个人偏见，不代表普遍现象，所以以上意见仅供参考。

外科学第8版

虽然有无数血站的人员会跳出来说“成分血怎么怎么好，全血怎么怎么不好，有多少多少文献都认为成分血更好，所以用全血的都是庸医”，但是事实上全血并未被临床淘汰，第八版教科书依旧把全血放在了大出血治疗之中。所以外科大出血用全血还是用成分学，目前还是学术之争，指南并未下结论。但是血站利用手中的权力，直接一刀切，把便宜的全血禁了，这一点我觉得是不合理的。

临床上指南要求，但是临床不允许的情况很多，比如说慢性阻塞性肺病的病人，推荐长期使用沙美特罗福替卡松联合噻托溴铵治疗，但这两个药加起来一个月要300-400，有的病人经济条件不允许，所以我们用国产的布地奈德+异丙托溴铵/沙丁胺醇替代，这个组合1个月只要几十块块钱。也就是说，通常而言，都是因为指南太贵了，我看不起，所以不能按指南治疗。但是这位自称医生的话里行间总给我透入出一种感觉：成分血比全血好，用不起成分血的人就算指南允许用全血，也不给你用。你不用我推荐的最好方案，就算指南有其他合适方案，但就是让你死也不用，这样的“临床一线医生”，恕我孤陋寡闻，真的还未见过。或许是我理解有偏差。

美国是世界上实行无偿献血制度较早且最为有效的国家之一。不同于其它国家的一个最大特点是：在美国同一地区，往往同时设有隶属于美国红十字会（ARC）的红十字血液中心和隶属于美国血液中心组织（ABC）的州或社区血液中心、医院输血科等，无论是前者还是后者，都属于非营利性的组织机构。而且它们的实践已证明：竞争促进了美国输血事业的良性发展。

发现问题有一边倒的倾向，为了避免大家得出过于偏激的结论，这里在引用下我觉得很中肯理性的反方辩友的回答，免的大家走火入魔。

我是一个有超过10年义务献血经历的人，累积献血超过5000CC，足够装满两个2.5L大可乐瓶子了。

我是纯粹的“义务”献血，每年夏天，在街头流动献血车上献血，除了车上几杯桶装水，没有任何所得，不会有工作单位给我发补助、放假等任何实际和实物照顾

图片上涂改的地方，是献血证上印的二维码，知乎系统总是自动识别

我可以说下。作为义务献血者，对血液中心的做法，感到失望的地方

1、

高调宣传免费，低调解释收费；

从我第一次献血开始，工作人员就明确告诉我：你献了多少血，以后当你因急重伤病时，就可以免费用多少血；你的直系亲属可以按照你献血量的一半，免费用血；当累积献血达到2000CC时，将终生免费用血。

但是，无论血站负责人、医护人员，还是发给我的献血证，从来没告诉我，还要收血液“保存（保管）费”。

献血的时候，很痛快的告诉我，免费用；等我真用的时候，告诉我“血免费用，保管费照收”。

既然还要对义务献血者收取“保管费”，行，可以，那你应该在我献血时，就和我明确解释清。

这种打折扣的言辞，很让人失望；而且保管费多少，怎么计算成本，从来没有解释。

2、

可以免费用血，无免费血可用。

对义务献血者也要收保管费，好吧，我认了，收就收吧。但是当我和我的直系亲属真到了需要用血时，“免费用血”的承诺就成了空话，医院告诉我：无免费血可用。

血液中心会非常热情的引导献血者来献血，但献血者真要用血的时候，他们不会给献血者提供任何用血方面的协助。

3、

中国对献血的间隔时间是半年，我通常是在夏天献血（穿的少，方便），这些年，有时夏天在国外，献血也就在国外完成，道义的奉献，没有国界之分。

但血液中心，不管这些。

6月份在国内献血，12月底满半年，立即就接到电话，希望我抽空去献血。我说我多年来坚持一年一献，不喜欢在冬季献血。如果我夏天是在外国献血，再献血就是明年的事，对方总会质疑我，希望我能配合。

我服气了。

我只是说了我的个人经历，然后被喷是“阻止他人献血”“你的血又不值钱”

后来，我说了和血站沟通后的结果，澄清了没有被多抽血的事实，没有人看，还是一口一个卖血卖血。

再后来，我说保存血液也要成本，所以不免费用血很正常，然后被强行扣上“鼓励诱骗他人献血”“血贩子”的帽子。

服了服了，欲加之罪，何患无辞。

本来大家都无偿献血还是挺积极的，我记得前些年，街头献血车上总能坐着几个人在献血，毕竟还是有不少人认为义务献血能帮到别人也是件好事，我想没几个人是为了给的那一块小面包而献血吧，当然在这期间我也献了两三次。

后来郭美美的事件被爆出来了，我作为一个普通小市民来说，不求我献的血能对社会做多么大的贡献，但是总不能变成他人奢侈享乐的资本吧，也许很多人和我想的一样，自从那件事以后，献血车周围就真的是没什么人了。

虽然郭美美事件是个个例，但是寒的是大众的心，大家看到的是国家对于医用血液监管的空缺，所以大家虽然有爱心，但也不傻，没人想去用自己的热血养那帮子蛀虫。

一线医生，用血大户。真到用血时，所谓的献血证几乎是没有用的。没有用不是用血无法免费，而是根本没有血输给患者。好不容易用上了血，想根据献血证去报销，那复杂的程序足够让你打消这个念头，那钱就当喂狗了。

每当患者/家属拿献血证问用血和报销事宜，我只能摆出一个尴尬而不失礼貌的笑容:“献血容易输血难，政府要收你的钱总是很方便的，而你想从政府那里拿钱都是很困难的”

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评论里有一些争吵。题主问的是“为什么有人对无偿献血反感”，我就是回答“为什么我会对无偿献血反感”，因为曾经献了血的病人也很难用上血且报销程序复杂。不管怎么说，以后临床用血会越来越困难，也与看问题的各位息息相关。共勉。

只要血站在门口贴上告示，明确告知：

1.献血有一定几率导致您短期或长期身体衰弱

2.献血的其他副作用尚不明确

3.献了血您也不一定能免费用血，您的亲属更别提了

4.管子进去前您是我爹，管子进去后我是你爹

这样一来，大家应该就不会反感献血了

说起来我算是单纯的好公民吧。

过去在国内读大学时学校组织着献过两次血，每次200cc，当场有人比对血型，然后当场发献血证。两本献血证上都写着我是O型。献血的当场有学生会为大家提供的盐水。学校还在事后发了点现金补助，挺出乎我意料的。

后来出国念书，某日看到有人在自己学院里设了无偿献血点，没多想，就跑去捋袖了。这里一抽血就是488毫升，加上用来做检验的血，以及仪器和管子里残存的血液，一次性用掉了我超过500CC!我当场后悔，然而已经上了贼船，下不来了。事后当然不可能有任何现金补助，不过负责的小姐姐还是给我了果汁咖啡饼干等等各种零食。

献完后将近一个月，献血中心寄给了我一系列资料，包括长得像银行卡的献血卡，纪念章，以及宣传小册子。

出乎我意料的是，我的血型竟然是O型RH阴性，著名的熊猫血!

宣传册上说，我的血型是医院急诊科必备的，所以需求量巨大：不论需求者是ABO任一血型，或是RH阴性阳性，我的血都可以输给他们。这在急救过程中尤其重要。

原来我身上有所谓“珍贵的万能血”!

一脸懵逼的我上网查了好多资料。得知国内熊猫血是多么稀少，难得碰到这样的一个献血者，血站是有技术把这样珍贵的血做特殊处理，得以保存很长时间以备不时之需的。

可是为什么国内的两次献血，都没有好好检验，告诉我这个情况呢？到底是现场人员没有好好检验，还是血站的工作人员事后没有复查，或是他们得知以后，没有及时告诉我这个情况？

从此以后，每次看到熊猫血患者急需手术，呼吁社会上携带rh阴性血型人士支援的新闻，我都觉得难受。

以中国的人口总数，熊猫血即便只有千分之一到二的比例，其携带者的总量也是极其巨大的。如果好好对待这些献血过程中获得的熊猫血，我想他们是有机会获得一定量的库存，而不至于每次都要通过媒体来鼓动大家献爱心，甚至令患者不得不通过自己的人脉圈自行找到熊猫血携带者，劝别人去为自己献血。

然而，由于血站人员的不认真工作，白白浪费了我（和其他潜在携带者）的熊猫血，耽误了潜在的需求，加剧熊猫血的短缺。

我想，以后如果回国，我大概不会去那些献血车参加无偿献血了。毕竟他们从未认真对待过我珍贵的熊猫血!

同时，我应该会去加入那些熊猫血携带者的群体吧。国家不给力，血站不认真，我们万一需要用血，也只能靠自己人相依为命了( ๑ŏ ﹏ ŏ๑ )

最后，欢迎大家关注我的公众号：闲来偶寄，致力于健康相关的原创科普。

如果规定，每个献过血的人，都能在需要的时候免费用血，我估计，血站的血只会多不会少吧？就像保险一样，永远都是买的多用的少

我献过一次血，因为朋友就是这么跟我说的，后来知道当你用的时候还有层层审核，我就没献过了，凭什么，我献的时候那么痛快，用的时候就得看你们脸色？

个人想法，手下留情！

大学去献血过一次，在光棍节的时候，闲的无聊。上车之后跟护士说只献200cc，护士说没事，你人这么胖多献点，400cc吧。我不同意。然后抽血的时候，我看都抽一会儿了应该有200cc了。我说够了吧，她说没事这袋子里本来就有什么药剂，阻止血液凝结的，看起来很多实际上很少。我信了。结果最后，我的血袋撑的像个球一样，我尼玛，我旁边室友抽的血都只有我的一半，他还是200cc。我不反对献血，但我讨厌护士这么骗我