公元220年曹操过世,其子曹丕篡位,迫使献帝逊位,建立曹魏取代汉朝。他在位时,西北郡县得以重新设立,西北地区只爆发少数当地人的叛乱。222年,因凉州一连串战乱中止的和中亚的贸易得到官方重建。
尽管有此成果,中原对西北的权势掌控弱于凉州之乱之前的汉朝。和汉朝相比,曹魏的西北领土收缩,因为一些原郡县如宋建在枹罕建立的王国被直接废弃了。该地区的中原人口减少,终为南面山里的羌人和氐人制服。凉州之乱后一个多世纪,羌人、氐人和其他华北游牧族群一起推翻上级中原政权,在华北建立胡人邦国。