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儿童精神科挤满抑郁症小患者,儿童抑郁症为何高发?当发现孩子有心理问题时,应该怎么办? 第1页

  

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少儿抑郁症在当前状态下无解。

只要离婚率还是连年上升的状态(90后三年内离婚率35%,部分地区离婚率过60%),那些所谓的心理医生就可以继续收割流量,盆满钵满。

缺少面对面社交,家长宠爱或者给予压力过大,温饱后难以完成下一阶段的需求即自我实现……其实和2000年前校园霸凌多,很多儿童连温饱都难以实现是对冲的。很多扯学习压力大的,但其实抑郁症最高发死亡率最高的群体根本不是学生。

而是孕期后和更年期前后的农村妇女。

所以这点是不成立的。如果学习压力大=抑郁症病因,那家庭的不完整,伤害要比学习压力大一整个量级。

我从教至今,只要是单亲家庭的孩子,或多或少在童年时期都有一些精神方面的创伤难以平复。而且这些问题基本上是无解的。

现在整个社会的教育导向,都很少强调“责任”两个字。但责任心恰恰是工作,生活中最不可或缺的品质,更不要说养育一个孩子了。


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1、儿童精神科的特点:

我曾在一家精神专科医院进修,在其儿童精神科实习期间,就看到过一位老师看门诊的”盛况“,由于很多外地患者慕名而来,而这位老师看病的过程又十分的认真细致,所以就导致了一天的门诊能从早晨看到夜里十一二点。

这也从侧面反应了儿童精神科的稀缺性。据了解全国只有不到500名儿童精神科医生,一位带教老师调侃”我们可比大熊猫还珍贵“!

很多人可能会有疑问”精神科怎么还分儿童精神科和成人精神科?不能让成人精神科大夫直接过去看吗?“

还真不能,比如同样是精神分裂症,成年人主要表现为言语性幻听+妄想的症状,但我在很多儿童精神分裂症患者身上看到了幻视、幻触、幻嗅等症状,这在成年人精神分裂症患者身上很难见到。

因此儿童精神科所涉及的疾病尤其特点,没有接受过专业培训的医生可能无法胜任!


2、儿童抑郁症为何高发?

根据中科院心理研究所科研团队发布的《中国国民心理健康发展报告》显示:中国青少年的抑郁检出率为24.6%,也就是说,每5个孩子中就有1个抑郁倾向,这其实比我们直觉上感觉的要多。

首先,这说明更多的人开始关注儿童抑郁症了,像80、90后小时候,如果谁家的孩子出现了厌学、抑郁或焦虑的问题,父母和老师更多地会认为这就是状态不好,批评几句、调整调整状态也就过去了,甚至有些家人忙于生计,根本也没时间来关注孩子。但现在不一样了,随着经济水平的改善,父母对孩子的关注度大大提高,孩子出现了情绪问题,也不敢怠慢,多半会有意识把孩子带到精神科门诊或心理治疗室,让专业人士给出判断。整体社会对于抑郁症的诊断也是越来越接纳。

其次,儿童青少年所面临的的压力也是越来越多,对于一部分孩子来说,上学本身就是个很有压力的事情,要好好听课、参加各种考试、还要尽量去维持好跟老师同学的关系,如果面临某些竞争的事情,可能会有更大的压力。三胎政策出台之前,大多数还是独生子女家庭,独生子女在独享家人关爱的同时,也不可避免地要承担来自父母的期盼和压力,有不少抑郁跟原生家庭也是有关系的。

第三,当然这里面也有一部分假阳性的情况,也就是本身不是抑郁症,但自己从网上做了一些量表就判断自己得了抑郁,也不排除个别孩子为了继发获益(比如避免上学)而声称自己得了抑郁的情况。

那有没有更加明确的原因?

与成人抑郁症一样,儿童期抑郁症的病因也不确切,不过现有的证据表明与基因和环境因素相关。常见的可能引起儿童罹患抑郁症的因素:

  • 抑郁症的家族史,尤其是两系三代内有抑郁症的病史
  • 父母离异
  • 压力过大,包括学业压力(考试/升学)、同辈竞争(peer pressure)等
  • 被虐待(从小承受家庭暴力)或被忽视(留守儿童)
  • 经历创伤性事件(包括躯体创伤和心理创伤)
  • 亲人离世(父母之一或抚养者)
  • 友情、亲情的破裂或丧失(比如搬离原来的居住地、失恋)
  • 难以完成被期待的任务(老师或家长的预期成绩)
  • 慢性疾病,比如糖尿病
  • 罹患其他精神疾病

上述生物、心理和社会因素可以作为抑郁症发病的独立因素,也可能共同发挥作用。

  • 儿童大脑中负责调控与”悲伤(sad)“和”激惹(irritable)“情绪相关的脑区在结构和功能上如果出现了偏差,可能是儿童期抑郁症的影响因素。
  • 遗传因素,如果儿童的家族成员中有人罹患抑郁症,那么该儿童的抑郁症发病率将提高4-5倍。
  • 家庭、学校的压力过大可能会造成儿童出现抑郁症。
  • 儿童对所处环境不满但同时又无力改变也可能导致抑郁症。
  • 甲状腺功能减退也会造成类似于抑郁症的表现——疲劳、无精打采。

3、发现孩子有心理问题,应该怎么办?

首先作为家长要敏锐地识别以下症状:

  • 在过去至少14天内,大部分时间持续地感到情绪低落、高兴不起来
  • 无助感、无望感
  • 低自尊
  • 过度自责
  • 对日常事务丧失兴趣感
  • 难以维系各种关系(朋友、同学、老师、家人)
  • 睡眠过多或睡眠减少
  • 食欲和体重改变
  • 精力体力明显不足
  • 注意力集中困难
  • 做决定时瞻前顾后、犹豫不决
  • 出现自杀观念或行为
  • 频繁出现临床难以解释的头痛、胃痛或疲劳感
  • 反复出现逃避或回避行为
  • 对失败和被拒绝过度敏感
  • 情绪易激惹、敌对或攻击行为

如果有以上表现,应当考虑到抑郁症的可能性,避免无端地指责,比如“你就是想多了”、“你应该像往常一样该工作工作、该上学上学”,甚至是“你的病就是作出来的”、“别没事儿找事”,对患者来说压力不仅不会得到疏解,反而可能造成二次伤害。

作为家人朋友,能够允许患者一定程度上待在自己的情绪里或许才是最好的方式,不要着急在言语或行动上督促“你得尽快好起来”,只要向患者表明“不论怎样我都会支持你,你都可以依靠我”,才是应有的态度。

在此基础上,就是积极地寻求精神科医生(尤其是儿童精神科医生)或心理治疗师的帮助!




  

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