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19 岁女孩拍 X 光片被要求脱光上衣,警方称未发现违法行为,从专业角度分析,医生这一要求合理吗? 第1页

  

user avatar   chen-zi-yang-7 网友的相关建议: 
      

上次回答这个问题的时候,还纳闷为什么体检要用胸透,是不是新闻写错了。

这次仔细看了又看,还真是胸透。

如果胸透的话,脱衣服是一个合理合规的要求。因为这个检查是不出片子的,需要在当下就完成诊断,排除可能得干扰是一个合理的举措。

再结合事件调查结果,结局是合理的。


但不合理的问题又来了,为什么体检要做胸透,而不是x光?

X光拍片每次用时只有0.2秒左右,迅速拍完就可以结束,每次的射线量大约为0.04mSv,而胸透用的同样的射线,每做一次却需要1-3分钟,遇到看不清的还要加时间。

0.2秒和一百多秒,这差距就大了。

辐射量相比于胸片就指数级上涨。(当然可能有人说这个射线量有没有损害,我不懂就不妄议了)。


最后就是几个灵魂问题

1.为什么该院把胸透作为常规体检项目?

2.是每一个人都胸透,还是部分胸透?

3.为什么p方调查不违规,却在第一时间停职当事人?


这几个问题搞清了,真像才能清楚。


user avatar   an-xiang-fu-dong-ying-huang-hun 网友的相关建议: 
      

这个新闻上了各大平台热搜,大家都在激烈讨论衣服到底要不要脱光,作为本专业人员,看每个医院的要求,有些医院放射科主任或者放射技师长对图像质量要求比较高,那临床一线拍片的技师可能拍片的时候就会要求拍出来的片子不能有伪影遮挡,几乎所有医院的放射科都会配有换衣服的隔间或者屏风一类的,按要求如果病人衣服有金属,亮片,内衣钢圈这些会影响到图像质量的,技师和护士都会提醒病人换医院的病号服一类的,但医院病人多的话,影像技师一天可能要拍一百多号人,拍不完可能就要加班,为了节约时间就不会等着病人一个一个慢慢换,而是直接让脱了,人多加赶时间,所以出现了沟通不到位,医患矛盾就来了。有些医院可能对图像质量的要求是能达到诊断要求即可,所以不会让病人脱光。按标准流程来的话,病人衣服上有金属,拉链一类的,都是要脱掉或者换医院准备的病号服。新闻中这个医生我感觉很大程度上就是懒,懒得让女生去隔间换衣服,想快点拍完结束,然后沟通也不到位,没和女生说为什么要脱掉衣服,也没让去隔间换医院的病号服,流程不规范就出事了。当然也不排除有些变态进了医生这个队伍,对女生怀有不好的想法,等调查结果吧。


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结论

要求合理,但是行为不合理,医院本身也需要技术更新。

正文

作为呼吸科的,这里我想首先点出

胸透和胸片的区别

都是x光片,这俩有着很明显的区别。

胸片就是“啪”拍一张照片,方便、快捷、辐射量小,可以永久留存。

胸透是一直用x线照射,动态观察,就像拍视频,无法长期留存,辐射量大。

胸片清晰度、分辨度、对比度更高,发现小病灶比胸透更方便(但是还是没ct方便);胸透可以看见内脏运动,也可以看见纵隔,以前在判断胸部传染病(肺结核等)、纵隔病变、心包病变。(CT、超声可以替代)

胸透现在一般都被淘汰了,不过确实还有一些医院在用。

并且胸片也在逐渐被低剂量ct替代。

用胸透做体检,本身就不是一个先进行为。

胸透需要脱掉衣服吗?

一般来说是不能有金属配饰,哪怕是扣子。

所以脱/换衣服是正常的。

但是一般不会让病人真的光身子站在那里。

一是可以提前告知患者穿来的衣服就要透光。

二是可以准备病号服让患者穿上,我们以前在检查室拉了个帘子,圈了一个地方做临时更衣室。

所以要求合理,但是行为不合理,医院本身也需要技术更新。


user avatar   aspergilloma 网友的相关建议: 
      

理论上民营医院服务应当更好,更具有人文关怀,更加注重隐私保护。

但这家民营医院连个病号服给病人穿一穿避免尴尬,都没有,太low了。

这件事不违法,医生没有做任何侵犯这个女孩的行为,但是从医院规章制度和职业素养和道德的层面来说,论有意无意,都是低级错误,说明这家医院不怎么靠谱。

病人隐私是很重要的东西,要注意保护。

虽然穿着内衣拍X片,会有很多伪影。

实际上外套不一定要脱,只脱个内衣,移除首饰,确保摄片区域没有不透X线的东西遮挡干扰就行了。如果衣服上有很多金属的话,可以脱掉穿个病号服就行了。


user avatar   wo-xiang-wu-xiu 网友的相关建议: 
      

作为一个75E的妹纸。算得上波涛汹涌了吧! 平时着急上厕所都要抱着胸跑,不然尴尬至死。

但我得了乳腺癌。

刚开始发现肿瘤去医院。三甲医院主任诊室一屋子人,好几个助理医师,还有一个外地来学习的大夫,大部分是男的,包括主任。还有一屋子病人,十几口人!

大夫说你掀开看看,我心里一尴尬!让后一横,哗的掀起来。主任一看,内衣解开。心理过程迅速重复一遍,背手解开了。

大夫扭了头没有盯着看,仔细按了一遍,开了检查,给我医嘱。让我去交费检查。我一起身,旁边来学习的大夫跟我说再看一遍,我直接哗的掀,然后背手解扣开给他按!

病房里的病人大都是老太太和她们的家属。而我日常受美颜相机欺骗觉得自己风华正茂。

就这么还不知具体病情,只是有一个不知属性的瘤的情况下。当着十几口男男女女。。。。

但病人心里最重要的是治病,医生心里是救人。

从这一天开始的11个月里,四次大小手术,无数检查,无数治疗。

医生说脱马上脱,管他男女!管他多少人!放疗的时候为了节省时间,一进屋里,只要另一个病人不是男的,马上开始脱!也会尴尬,我一般还是抱着自己在治疗室来回走。

还是那句话,病人心里最重要的是治病,医生心里是救人。救好多好多人,要赶时间那种救。

没生病的时候觉得自己是消费者,时间重要,尊严重要,秩序重要。生病之后大夫就是你和死神之间的墙!!!有了他你才有命活着!他学了快十年,才能给你开药,学了20年才能让你挂上主任号。当了几十年大夫才是那个让你放心的专家。我想当时我还没有病态,自我感觉良好,觉得自己波涛汹涌的时候,大夫并没有在意这个,他只是判断我是个什么瘤。

我想每次让我裸上身给我拍合种片子的大夫也没在意这个。

大家都是人。人的群体就有好人有坏人。都是好人也会在工作中犯各种错误。希望大家不要指望别人是神!

最后我不希望我的大夫一边救我的命,一边挨骂。

挂我自己照片的意思就是无论健康时我们怎样自感觉良好、过得体面有尊严,生病后,尤其是重病所求唯一就是活下来!过程都艰苦疲惫不堪。

上边红色的是化疗常用药表柔比星,药物在进去你身体后迅速让你感觉精力迅速流失。进医院时精力满满有说有笑,然后随着药物,马上连翻身都觉得累,吃什么都让你恶心呕吐。化疗完后有时候光回想当时场景都有点恶心想吐。

我只想说病人就是病人,而对大多数的我们而言,医生就是用肉体凡胎挡在我们与死神之间的人。

如果还有有人对我生病前皮相和尺寸有议论的话,可以欣赏这个发型。

另外我已经痊愈啦~开始工作了~头发也在化疗后开始重新长出,而且非常茂盛 我发现的早,虽然肿瘤十分大但并未扩散至淋巴等,而且很幸运的保留了腺体。当天主任的团队十几台手术吧,只有我成功保留。幸运,感恩!余生还很长,希望我都会平淡看待苦难,每天开心的生活。


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有时候不仅要脱掉内衣、摘掉相连,连奇奇怪怪的钉子也要摘下来,不然你就会得到:

还有一些奇奇怪怪的东西,咱也不懂,咱也不敢问

所以,做胸部透视确实应该吧这些含有金属、石头,可能造成遮挡和误判的东西摘下来。不过牵扯到女性患者,又是胸部敏感部位,医院还是应该做到耐心解释的。然后在硬件设施上做好必要的准备,比如为患者提供更衣室,或者引导患者去厕所脱掉内衣/摘掉项链/卸下某些钉子,再披上外衣去做检查。如果提前能发信息告知,让患者在家做好准备那就更好了。

这样我估计也不会有患者抵触。


user avatar   san-dao-bu-bao-ji 网友的相关建议: 
      

这问题的某些回答让我蚌埠住了

吓得我赶紧检查了下身份证

还好,国籍的确是中国

不得不感叹一下

现在的日本人中文是越来越好了


user avatar   hou-ge-82-63-50 网友的相关建议: 
      

这问题的某些回答让我蚌埠住了

吓得我赶紧检查了下身份证

还好,国籍的确是中国

不得不感叹一下

现在的日本人中文是越来越好了


user avatar   wang-shi-chen-47 网友的相关建议: 
      

别指望了,现在彻查死路一条。

当初马科长说出别问了,别问了的时候你们说人家高情商,保护了当地的煤矿工人,现在说这句话的机会到了江苏省委调查组身上。

脉络早就理清了,是不是拐卖,是;为什么没人举报,因为整个地方都把这事当成和吃饭呼吸一样自然,整个地方都是知情人,你们能把整个地方人全抓了?你们心里装着九州万方,人家地方心里只装得下县城。

这个时候,徐州只能求你们了,别问了,别问了。




  

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