负责任的告诉你,糖尿病没有征兆,其他答主说的要么是三多一少、容易低血糖饿得心慌、伤口难愈合,这些症状血糖长期高得吓人才会出现,不叫前兆;要么就是容易疲劳,注意力不集,这些也缺乏特异性。
空腹超过7,餐后血糖超过11,就是糖尿病。但是,空腹10左右,餐后血糖15左右,甚至更高一点,你都不会有任何感觉。
目前最可怕的就是很多人根本不知道自己有糖尿病,就是因为没有前兆,得了糖尿病初期也没有任何症状。等出现了其他答主说的所谓“前兆”,往往一查就是空腹十二三,餐后小二十。直接住院打针。
我在7年前,30岁出头的时候发现了糖尿病,年纪轻轻就得病非常不幸,但反过来看也可以说是非常幸运。当时午餐后没多久,因为别的毛病去医院查尿常规,发现有尿糖+(血糖超过14以上才会有尿糖),医生立马让我去验血糖,14.6,达到了确诊标准。
但是你知道我当时的空腹血糖是多少吗?5.8,才5.8!正常!(6.1以下算正常,6.1-7空腹血糖受损,7以上糖尿病)连空腹血糖受损都算不上。
这就引出了一个问题,为什么糖尿病这么难发现?中国人的饮食习惯,导致糖尿病的进展过程是:
1、糖耐量受损,即餐后血糖开始异常但还达不到糖尿病标准(餐后两小时血糖7.8-11)
2、餐后血糖达到糖尿病标准(超过11)
3、空腹血糖受损(6.1-7)
4、空腹血糖也达到糖尿病标准,餐后血糖已经高的不像样子。
不管是空腹还是餐后,只要任意一个标准达到了,就算是糖尿病了,也就是胰腺已经开始有问题了。而我们的体检往往就是查空腹血糖,也就是说,很多人其在空腹血糖正常的时候已经是糖尿病了。只是暂时还不严重。
之所以说我还算幸运,是因为我机缘巧合,在第2步迈向了第3步的时间节点上发现了自己的问题,开始控制饮食,开始运动,前5年甚至不用吃药就能保持血糖正常,但很遗憾,病就是病,两年前,我必须开始吃二甲双胍了,现在用二甲双胍最大剂量的一半也能保持血糖正常,全部得益于发现得早。而我一个同事,比我小三岁,因为体检查空腹血糖发现已经到了第4步,现在用着两种药物控制依然比我得血糖高不少,控制的并不理想。回想起来,可能他30出头时也和我一样,只是没发现而已。
所以,我的建议是:
1、首先还是要重视体检,现在很多单位组织的体检都买的最便宜的基础套餐,你去体检的时候可以要求自费增加糖化血红蛋白的检测,这个算是血糖情况的金标准。
2、一旦在体检时查到空腹血糖超过5.6,就应该想办法去测试以下自己的餐后血糖,看看是不是已经迈进了第1步,即餐后血糖7.8-11之间。餐后血糖就是从第一口饭开始计算时间,2小时候后的血糖(超时10分钟就失去意义),如果已经到了第1步,可以不吃药,但要看是饮食和运动控制自己的身体了,因为你已经有一只脚埋进了糖尿病的圈子,正常健康人吃再多,餐后2小时血糖极少超过7。检测方法也很简单,一般药店都有自费测血糖,给个5块10块的就能让他们帮你测一次。
3、现在糖尿病很普遍,如果你在走亲访友时对方家长有糖尿病患者,他们都有血糖仪,可以请他帮你测试一次餐后两小时血糖。
4、如果你单位也不组织体检,身边也没人有血糖仪,超过30岁,肥胖或者吃得不少但就是不怎么长肉,尤其是直系长辈有这病的。那么如果有机会空腹或在餐后两小时正好经过药店,走进去,测试以下。
记得,糖尿病时一个进展性疾病,随着年龄增加,患病时间增加,血糖会越来越高越来越难控制,高血糖会带来一些列恐怖的并发症,越早发现,越早控制,那么高血糖状态就越少,并发症就来得越晚,或者不会到来。
比如30岁患病,一直注意忌口运动,配合医生治疗,40岁和正常人无异,50岁需要联合用药才能确保血糖正常,60岁血糖略高于正常人但还安全,70岁血糖控制不理想,上胰岛素,80岁血糖开始伤害脏器,100岁开始有并发症…其实就无所谓了,因为可能你已经因为自然衰老挂了。
早发现,就是不幸中的万幸。除了要忌口,和正常人没区别。