专家：南京确诊病例绝大部分打过疫苗，有保护作用。还有哪些信息需要关注？ 第1页

疫苗阻止不了感染。疫苗能防止重症。

这都是被证实的。

现在问题是，注射了疫苗能否阻止基础传播系数。是不是传播率还是以前那么快，即使周围人也注射了疫苗。。

如果是，那就必须加大注射率。最好90%以上接种率。

剩下的，看情况。只有接种率上去了，才能考虑其他。

在考虑接种率很高的时候，可以适当放松边境管制。也得慢慢来，不能急。一步步来。。

最后，如果真要开放边境。国内疫苗如果安全性足够，个人建议强制打。。

我这个人最反感某些人故意藏着掖着不说清楚在那里隐射暗示的人。有些人动不动就说自己被封号，你被封号真的是说了真理吗？你被封号是不是因为在那里含沙射影搞小动作自己心里清楚！

我不是什么专业人士，但是近期通过对多种方面的资料进行了整理，我今天就要把话说清楚，我看看是不是会被封号。

各种资料显示疫苗是有用的。

疫苗的作用主要体现在两个方面，其一是拒止病毒，其二是重症保护。

我不是科学家，不敢说什么准确的结论，我只是搬运别人的知识。所谓拒止病毒，意思就是将病毒杀灭到一定程度，以阻止病毒的再次传播。而重症保护的意思是，将病毒杀灭一定程度，虽然依然会生病，但病情较轻。

显然做到重症保护比做到拒止病毒更容易一些。至少现在的信息显示，疫苗在重症保护方面是有效的，光是重症保护这一点，疫苗就值得打。

因为疫苗的研发、实验过程是很长的，所以现在使用的疫苗其实是很早之前就研发的。对于变异后的病毒，效力下降是可以预期的。但是效率再怎么下降，也比不打疫苗好。所以本文坚持的观点是，一定要去打疫苗。而本文反对的观点，就是那些说话只说一半，或者传播错误的思想，造成”打疫苗有害“这种错误结论的人。

国内外所有的资料都显示，至少疫苗在重症保护上是有效的，而疫苗本身是免费的。不用花钱就能得到保护，有什么理由不去打呢？有些人非要去赌，认为打疫苗有一定风险，我就奇怪了，你不打疫苗难道就没有风险？这其实就是一道简单的算术题，不打疫苗而被感染-重症的几率，和打疫苗时遇到严重副作用的几率谁大的问题。我是反对某些人一方面故意夸大疫苗副作用，另外一方面又想方设法隐射贬低疫苗的正面作用。

其次，疫苗在拒止病毒传播方面，是有一定效果的。

我说的是一定效果，我没有说100%，我也没有说这效果有多高，因为我不是科学家，我不会乱说。

现在有一些人动不动就口称ADE，搞得好像他是科学家一般。我看这些人大部分都只是看了一些片面的资料，就自己脑补出的结论。

所谓ADE，意思是抗体依赖增强，意思是抗体无法阻止病毒，甚至有可能会增加感染率。

但是请注意，新冠病毒是否有ADE效应，或者说这效应到底有多强，目前还处于研究阶段。既然是研究阶段，那就是还没有定论，可能有，也可能没有。可能很强，也可能不强。

国家不可能从现在开始大范围宣传新冠病毒的ADE效应，其一是因为这事情现在还没有定论；其二是如果新冠病毒真有ADE效应，那将是一个非常负面容易引起恐慌的消息。现在公布这样未经证实又容易引起恐慌的消息，有什么好处？

更何况，即便是真的有ADE效应，对于打疫苗这件事情来说，我依然枝坚决支持的。

第一，病毒会变异，这意味着病毒会有很多种，不可能所有病毒都有ADE效应，能减少一部分也是好的。

第二，病毒要传播，病毒的密度是一个重要的指标。简单的说病毒越多，传播越快。当病毒减少到一定程度之后，传播性就会显著下降。既然各种资料都显示疫苗对重症具有保护作用，这就意味着疫苗至少可以起到降低病毒密度的作用。而且打了疫苗的患者还能更早康复，这也意味着病毒传播时间窗口被缩短了。

第三，ADE效应是有限的。这意味着如果抗体浓度足够高，ADE是无法击穿的。ADE效应如果真的存在，意味着几乎无法达到自然免疫的效果，相反的，更应该打疫苗了，而且还应该打加强型疫苗，以产生足够的抗体来对抗病毒。

因此，千万不要被那些含沙射影的人欺骗了。能打疫苗的肯定比不打要好。

“打了疫苗还是要坚持科学戴口罩”

谢了个邀啊。

该说的各位专业大佬都已经说过了。

老夫就来挑点小刺吧。

首先，部分答主认为，这次之所以发生这么多突破性感染，原因在于delta太威猛。

可测序结果都还没公布呢，咱不清楚罪魁祸首到底是不是delta。

而且不管是不是delta，出现大量突破性感染都不奇怪。

或者可以说得更直白一点，delta的威猛，主要体现在变态的传染性方面。

而免疫逃逸方面，delta在同辈当中只能算中等偏下。

中等偏下。

中等偏下。

（重说三）

——以Moderna的某中和试验为例吧：

如上图，delta的免疫逃逸能力只比alpha强一点，跟快要绝迹的前辈B.1.427打平，明显不如其他同辈，更被免疫逃逸天赋专精的B.1.351.3和A.30甩了八条街。

或者这么说吧，现如今俄罗斯那边的流行毒株，随便输入哪一种过来，比如AT.1或者B.1.1.523都行，突破疫苗免疫屏障的本事都不会比delta差。

甚至也不用限定俄罗斯了……基本上，现如今世界上随便什么地方输入一点随便什么毒株进来，大概率都能轻松日穿疫苗免疫屏障。

——比如，咱来回顾一下啊，下面是6月初以来输入国内的三种毒株：

B.1.351就不提了，免疫逃逸系的老前辈。

那个被自动分类为C.1的，它也不是啥省油的灯……

——请品鉴：

这尼玛是啥怪物造型？

虽然暂时没实测数据吧，但就凭144del+RBD结构域双突变+N501Y+N679K+T859N的阴间搭配，老夫敢豪赌5兰特啊，这货轰穿疫苗免疫屏障毫无悬念。

所以也别把锅扔给delta了。

再举点境外的例子得了，看看delta之外的其他毒株是怎么残暴地轰破疫苗免疫屏障的。

——刚好昨天CDC发了个关于突破性感染的案例分析^[1]：

简单来说就是法属圭亚那某金矿于5月底到6月初发生了一起聚集性感染。

• 该金矿位于亚马逊雨林深处，几乎与世隔绝。从金矿前往最近的小镇需在雨林中步行十多公里；
• 该金矿总共44位工作人员，其中25人完全接种BNT疫苗、3人在既往感染康复后接种一针BNT疫苗（基本等效于完全接种）、3人既往感染康复后未接种、9人部分接种BNT疫苗，另有4人既没有既往感染史也没有接种；
• 完全接种的25人中，15人被感染，感染率60%；
• 未接种的4人中，3人被感染，感染率75%；
• 毒株不是delta，而是gamma（P.1）

惊不惊喜，意不意外？

另外还看到部分答主想知道完全接种的人能不能互相造成突破性感染？

来来来，包你们大开眼界~

请打开这个网站：

里面有截止6月28日的新加坡各感染群信息。

——比如说啊，红山景感染群：

绿色圆圈达标已完全接种的病例，黄色圆圈代表部分接种的病例，灰色圆圈则是未接种病例。黑色线条代表感染链。

各位不妨数一数，病毒在绿色圆圈和黄色圆圈之间传了多少代~

——另外顺便看看MINDSville感染群呗，另外一种形式的触目惊心：

所以啊，以后咱就实话实说，专心宣传打疫苗保狗命不香吗？

为啥一定要扯什么免疫屏障呢？

参考

1. ^ https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/27/10/21-1427_article

自从南京禄口机场发现9份阳性检测报告后，根据22日公布的数据，经复合与专家组诊断，总共发现17例阳性患者，目前9人为确诊病例，其中4个为轻型，5个普通型，5人为无症状感染者，还有3例核酸检测阳性还待进一步的诊断。​另外，已经排查出阳性检测人员的密切接触者157人，密接的密接56人，其他的人员还在进一步的排查过程中。

这两天看到相关内容下面，网友们的评论中，有疑惑最多的就是，机场工作人员应该属于职业高危人群，那么应该早就注射了疫苗吧，那为什么还会被感染？那这里，我们就再来聊一聊这个老生常谈的问题。

那为什么即便接种了新冠疫苗，在接触到病毒后，依然有被感染的风险呢？其实，类似的案例，在全球很多地方都有报道。其原因主要有以下几点：

I. 疫苗都是有保护效力的，目前还没有任何一支疫苗具有100%的有效力，所以即便注射了疫苗，也必定对一部分人是无效的。因为疫苗注射后是否有效，主要取决于疫苗注射后在体内产生的中和抗体（neutralizing antibody）滴度，中和抗体才是真正起决定性保护作用的核心成分。

II. 注射获得的免疫力，还可能会随着时间的推移而减弱。所以才会有疫苗保护期的概念，严格来讲没有人知道疫苗到底能保护人们免受感染多久。尤其对于新冠来讲，目前也只存在了1年多的时间，而疫苗的上市时间就更短了。但参考其它的疫苗，像是流感疫苗基本就需要一年注射一次，即便是破伤风疫苗，也是建议每10年要重新注射。这也是近期，关于补打加强针的话题比较热的根本原因。

III. 病毒的变异，这也是让疫苗失效的一个重要原因，比如目前已经成为全球主要流行的变异株德尔塔（Delta ），其最关键的突变有四处，均发生在病毒的S蛋白区域，同时，也的确有研究数据表明这些突变会影响病毒的传播性，以及被抗体中和的能力。而该毒株传播力强，潜伏期短，病毒载量高，病情发展快，重症比例高等特点也相继被发现。

最后总结一下，疫苗最本质的作用其实是提前激活我们机体对于新冠病毒的免疫活性，从而在被感染后，能够快速响应并消灭掉侵入的病毒。但疫苗本身，并不具有阻止病毒通过人体细胞表面的ACE受体侵入的作用。原回答可能引起了一些误会，其实意思是，疫苗并不能直接阻止被病毒感染，但因为体内的免疫系统已被激活，因此可以更快速的杀灭病毒（以至于被感染后，甚至还没有产生任何症状），所以注射了疫苗后的感染者造成二次传播的概率也就更低了。所以属于间接作用吧，所以打了疫苗日常防护也一样要做。

杨医生说的内容，也刚好提供了佐证：

据新江苏·中国江苏网7月23日报道，7月22日晚，省级医疗专家、东南大学附属中大医院重症医学科主任杨毅接受采访，就目前南京新冠肺炎病例的基本情况，如何救治等问题进行详细介绍。杨毅表示：“目前这些病例中，绝大部分都接种过疫苗，只有一例不满18岁没有接种。根据我们在广东、瑞丽疫情中的观察，接种过疫苗的病例，在总体上，症状都比较轻，转为重型病例的几率是明显比较低的，病程是比较短的。所以说疫苗接种还是有保护作用的，呼吁大家平时做好科学防护，打了疫苗还是要坚持科学戴口罩。”

其他国家案例说明，当前疫苗防重症效果较好，防传染效果不足

一，疫苗覆盖率低的俄罗斯疫情肆虐、死亡率较高

1.疫苗接种率较低

截至7月19日，俄罗斯已有3230万人（占总人口的22%）至少接种了一剂疫苗，14%的人接种了两剂。其中，莫斯科地区已有逾250万人接种了第一剂，逾140万人接种了两剂。

【俄罗斯龙报网特约记者刘涛编译报道】为应对由“德尔塔”（Delta）变异毒株带来的新一轮新冠疫情，俄罗斯政府绞尽脑汁提高新冠疫苗接种率。科学家指出，算上已接种过疫苗的人以及感染过新冠病毒的患者，俄罗斯群体免疫比例已达到60%的阈值。^[1]

2.主要流行德尔塔突变株

3.疫情有新高峰，死亡率较高

俄罗斯这波疫情已经有超过上波疫情的趋势了^[2]，日新增接近25000人次，相当于每10万人每日新增17个病例。

死亡人数也创了新高，日新增约780人，死亡率约3%（未按病程调整，实际数据应该更高）。

二，英国同样疫情肆虐，但死亡人数较少

1.英国接种率一剂87.8%，两剂69.2%

2.同样流行德尔塔突变株 ^[3]

3.日新增感染和日新增死亡

以7月16日为例，日新增感染53998人^[4]

当日死亡40人/天，死亡率0.074%（未按病程调整，实际死亡率会高于这个数值，但偏差不会特别大）。

三、结论

1.在2021年夏天，用市场上主流的疫苗对付德尔塔突变株，疫苗阻止疫情传播的作用很弱，但疫苗可以显著降低重症率和死亡率。

2.印度案例证明，感染德尔塔突变株之前毒株后存留的抗体，对德尔塔突变毒株基本无效。^[5]

3.多数国家不进行社会防控病人数量多，且有病人不规范治疗长期带毒，都提高了病毒突变的概率。而在不进行社会防控的情况下，大量接种疫苗对病毒施加了选择压，促进了病毒进化。

4.如果病毒继续突变，疫苗控制重症率的效果可能被削弱。

所以只有一边打疫苗，一边进行社会防控才能减少突变发生的概率，才能有效对抗疫情。

参考

1. ^ https://www.163.com/dy/article/GFC45IGR0512F6HA.html
2. ^ https://outbreak.info/epidemiology?location=RUS&log=false&variable=confirmed_numIncrease&xVariable=date&fixedY=false&percapita=false
3. ^ https://outbreak.info/location-reports?loc=GBR
4. ^ https://coronavirus.data.gov.uk/details/cases
5. ^ https://www.zhihu.com/question/456604776/answer/1855775219

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我理解的「食不言」=「咀嚼的时候不要说话」

难道不是吗？一不雅观二怕噎着，就这么简单啊

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