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病历诊断打问号行吗? 第1页

  

user avatar   ling-ling-qi-38-59 网友的相关建议: 
      

打问号的是初步诊断,问号代表当前辅助检查的证据不足,不能排除其他情况,不能下最终诊断。

退一步说:即使有99%的可能是这个病,但只要没有铁一样的检查结果消除这1%的可能,问号该用还是要用。

对于急诊,保命治病优先,检查靠后,诊断打问号是常规。

紧急情况下,还会有打一排问号的情况——那反而说明首诊医生负责任有经验,第一时间把急症可能的病因都想到了:比如我们在手术室常常在急诊入院证上看到龙飞凤舞的一行字——

急腹症:肠梗阻?胆囊炎?肠系膜动脉栓塞?

不想打问号?行啊,咱先把术前检查都做完,就是老百姓说“医生为了赚钱昧着良心开检查”的那些检查。


user avatar   yang-ze-wen-83 网友的相关建议: 
      

打问号说明是初步诊断,医生也还不确定究竟是什么疾病,初步诊断要求写在入院的第一次病程上。

在完善相关的辅助检查和化验后,还会有确定诊断,一般要求在入院后48小时主治医生查房的时候做出确定诊断,一般要求把患者这次入院最主要的疾病诊断出来。

在48小时后的住院期间,你还会做一些其他次要的检查,或者是一些患者自己要求做的检查,又或者是一些结果出的比较慢的检查(比如某些委托第三方机构检验的结果),又或者是病情变化需要做的检查,这些结果出来后,还要写补充诊断。

对于一些疑难杂症,全院会诊或者请外院专家会诊后,可能会推翻最初的诊断,这时候要写修正诊断。当然,有些疾病即使出院,也不能做出确切的病因学诊断,比如发热,有可能到出院时,还是主诊断还是会写发热待查。

最后说一句 题主不喜欢打问号,那么写腹痛待查就好了,是不是舒服多了~

喵~


user avatar   wang-jia-zhu-52-38 网友的相关建议: 
      

这是我看到的最准确的总结。

总的来说,就是中国的高考相对公平,所以性价比极高,所以其他活动都可以适当让步。




  

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