湖北荆州一名 2 月确诊的新冠患者复阳，释放了哪些信息？对疫情防控带来哪些提醒？ 第1页

令人吃惊。

简单小结，三种可能：

1，复阳，突破极限，问题在于：患者体内的抗体呢?免疫细胞呢？为何无法应对同一毒株重复感染？

2，新感染，神秘感染源（类比第一例新冠），问题在于：患者体内的抗体竟然无法抵抗二次新毒株感染，那是真正的ADE了

3，单纯的患者排毒现象，当地虚张声势。

——正文——

2月8日确诊后治愈，8月9日因病住院检测为新冠阳性，整整6个月！！！就是抛开正常的确诊康复1个多月，这也是近5个月。

而从确定核酸阴性的4月10日，到8月9日，整整4个月，刷新纪录了。

之前湖北报道过一系列复阳，其他地方也提到过，一般是14天或者28天出现，复阳比例约为3%-10%，韩国也发生过复阳，周期一般是35天内。这次荆州复阳直接翻了5倍时间。

在开始之前，做两个预设的前提：

1，该患者在2月份感染的时候，出院时候经过了14天确定痊愈标准，才被允许出院。

2，该患者在8月份确诊的时候，检测是准确的。

面对这种情况，有两个猜测。

一、极端病例——潜伏

不得不承认，人类中的确会存在一些极端病例，这些病例本身特别特殊，能够和病毒形成非常稳定的平衡，也就是保障体内病毒既能够维持一定规模的量而不是彻底杀灭，同时又不能大量复制导致机体康复，这就是很多情况下出现的无症状感染的因素，有的人甚至从头到尾都是无症状感染。

但是能够相持5个多月，而且之前既然已经康复出院，那肯定通过了新冠病毒核酸确诊，得出体内病毒被清除的结论。

这种情况下，体内潜伏病毒含量极低，然后在发展起来到8月日被检测到，可以说这病毒实在是强大，病人体质也实在是特殊。

这种病例，在人类史上也的确发生过，就比如著名的伤寒玛丽，也算是一个纪录保持者。

玛丽是纽约人，1900年，她在纽约州工作时候感染伤寒。

1901年，她搬到曼哈顿，然后雇主家被传染了伤寒。

1906年，玛丽去了长岛牡蛎湾，又传染了一个家庭。

1915年，玛丽引发了纽约市一家妇女医院的伤寒暴发

1938年，玛丽去世，体内确定存在伤寒。

可以说，前后38年，她一共感染了51人，3人因此死亡，然而，她从头到尾都没发病！

伤寒玛丽可以说是有记录以来的第一个超级传播者，但是她一直没发病。

但是这种例子是极其特殊罕见的情况，湖北荆州的这一例可能属于这种情况。

前期武汉4月24日曾经报道过有30例常阳患者，长期不转阴，但是在6月4日，武汉的常阳患者全部清零。

这些常阳的病例本质上是一直处于病毒和人体免疫相持的阶段，最后依然被免疫干掉了。（不过张伯礼院士指出：在对患者体内病毒进行培养和基因测序后发现，一些患者体内的病毒是“死病毒”，即病毒死亡后，“尸体”碎片留在人体内形成基因片段，这或许是核酸检测常阳的原因。）

但是荆州这例是之前出院的情况，意味着她体内的免疫是可以在半个月到一个月内干掉病毒。那么，这种情况下，如果体内病毒能够重新崛起，这就太怪异了。

此外，既然有了5个多月的极端例子，那4个月的呢？3个月的呢？2个月的呢？传染性呢？这些问题都需要重新审视。

甚至我们是不是要对所有康复者进行重新核酸检测？

但是这里有一个悖论：如果是潜伏病毒复发，那么患者的抗体哪里去了？

同一个人，同一个病毒，自己的抗体还不能抵抗曾经的病毒，这种例子如果成立的话，那就让我们得思考疫苗的问题了。

1，抗体存在时间太短，甚至记忆细胞存在时间也太短，所以才复发。

2，抗体和记忆细胞存在，但是抵抗不了二次复发。

二、新的感染

尽管湖北方面表示该病例并非新发病例，但是这句表态其实是存在很多问题的。

1，并非新发病例，是因为该女士之前的确感染过新冠。但是并没有确认此次感染新冠的来源。

2，荆州长时间无新发病例，无输入病例。但是如果以此推测该女的是单纯的“复阳”，尚且有些证据不充分。

事实上，有一个问题，直到现在，我们依然没有搞清楚，那就是：

武汉疫情的新冠病毒到底从何而来？

我们至今都没有找到这个病毒是怎么到了武汉人身上，目前主流理论指向是野生动物传染。穿山甲、水貂等都被列为疑似对象。

而搞不清楚源头的麻烦就在于，我们根本无法预知下一场爆发到底会如何发生，在哪里发生。

不能单纯的以为没有新冠感染者来往就不会有感染，如果真是这样的话，那第一例怎么来的？

所以，该女士尚不能排除她到底是体内病毒感染？还是接触到其他东西发生了新的感染。

而这里依然有一个令人担心的事情，那就是，如果真的是新发，那意味着：ADE效应。

原来感染的人，第二次感染病毒，无法抵抗。

三、急需操作

可能荆州方面在加强防疫的同时，应该加快对该女士体内病毒基因组序列测定。从8月9日确诊，到今天已经3天了，足够全基因组测序了。

这样可以看一看，到底是原有潜伏病毒序列还是新的病毒序列。

如果是潜伏的病毒被激活，很大可能两个样本的病毒基因序列是一样的，

如果是二次感染，很大可能两个样本的病毒基因序列是不一样的，甚至可能会是不同的病毒族谱。

无论结果如何，这对于全国防疫都有指导意义。

可能我们需要重新审视下新冠的问题，确定下要不要对所有的康复者进行一次重新检测了。

——理想的情况—不是复阳而是排毒——

其实病毒或细菌之类的并非没有类似的情况，咨询了专业人士 @杏林小草 医生，他指出，流感就会出现持续几个月的排毒，而期间会出现排毒量徘徊在检测值标准附近的情况，于是导致有的时候检测出来，有的时候检测不出来。

这种例子可能是最让人欣慰的解读，也就是说，患者在当初康复的时候，排毒量低于检出标准。过了5个多月，依然在排毒，不过排毒量超出了检测标准。

毕竟当前核酸检测，并不能确定是否是活病毒。

所以最佳做法，还是等待全基因组检测结果。

但无论如何，这都会加深我们对新冠病毒的认知，也对防控做出一些新的指导。

姑娘啊，你可长点心吧，比起不洗碗的问题，我觉得在这段关系中，还有更大的雷：你妥妥遇到了鸡贼男。

看到我划的重点了吗？

他还房贷，所以房租你付，你们还没有结婚，他还房贷的房子有你名字的可能性几乎为零，也就是说一旦你们分手了，你这几年付的房租就算是打了水漂，而人家的钱因为还的起房贷，没有任何损失，甚至会升值，因为房子会一直升值。

再加上在同居期间，做饭，打扫卫生都是你来做，一般情况下做饭的人同时会买菜，估计买菜的钱都是你付吧？

怎么看，他都稳赢，而你妥亏啊！

如果算得再清晰点，他在这段关系中得到了性伴侣，金主（出房租），保姆（做家务），而你得到的只有性伴侣。

真的，姑娘，哪怕是谈恋爱也要算算账啊，要不然一旦遇人不淑，真的会赔得裤衩都不剩。

我这个人一直不主张女孩子占便宜，但你也不能吃亏啊，尤其是这种暗亏，你到现在都没意识到自己吃了多大亏！

我的最低标准是谈恋爱同居女孩子付房租可以，但最多付50% ，而且各种家用也要平摊。

这已经是在我国现有的国情下最大的让步，如果像你这样，又出人，又出力，还在经济上供养，真的属于包养关系。

不知道你这男友姿色如何，如果貌似潘安也就罢了，否则你图他什么？图他不做饭，图他不洗碗？还是图他鸡贼？

至于家务，相信我，婚前都不愿意做的人，婚后更不会做的。

一说到洗碗，很多人立马就说不就是个洗碗嘛，不会买个洗碗机吗？这种人一看就没有生活经验。

你们不会真觉得有了洗碗机，吃完饭就可以沙发躺尸了吧？

这是我刚做完早饭的厨房，你看看，就算有洗碗机，如果人不操作，这一堆东西会不会自己跑到洗碗机，整齐码好？

而且，跟洗碗本身比起来，收拾灶台更费时费力，你别说每次做完饭，灶台不用擦？案板不用洗吧？油烟机也不需要定期清理吧？

别说这些了，我告诉你，厨房里的墙面跟地面都要定期洗，要不然上面的油污苍蝇都能被粘住，洗碗机能不能洗地洗墙面？

真的，很多人从来不做家务，觉得不就做个家务吗？实在不行机器代替，有什么累人的？

这种人就是典型的不知他人苦，因为不知，也别指望他们能感激你的辛苦。

从本能来说没有人愿意做家务，但是在一个家庭中一个人从来不做家务，只能说明他对伴侣没有心疼，觉得她做家务理所应当。我前两天刚开学特别忙，连着三天都没有做过家务，第三天回家家里阿姨把家收拾得干干净净，还拖了地。

我家的阿姨是专门看孩子的，一开始我就告诉她不做家务，可是在我很忙的时候阿姨都会扫扫地，晾凉衣服，像那天把地都拖了，做过家务都知道拖地并不轻松，可她为什么做了，因为心疼我太辛苦。而我那天告诉她，以后别拖了，等我拖，光看孩子就已经很辛苦了。

你看，我和我家阿姨都知道互相心疼下，因为我们相处五六年，有感情。

如果你谈了四年恋爱，你男友对你还不如我家阿姨对我，你应该考虑考虑换个男友，而不是试图改造他。我作为一名专业从事教育人工作的人，告诉你人性的一个弱点：人这种动物是很难改变的，除非他有非常强烈的自我改变的意愿。

否则，想要改变他比登天还难。

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要说对警察的记忆，最深的就是当年红遍大江南北的电视剧《便衣警察》了，再加上欢哥那一曲激昂慷慨的少年壮志不言愁，今生都难以忘怀。

几度风雨，几度春秋，风霜雪雨搏激流。

历尽苦难痴心不改，少年壮志不言愁。

金色盾牌热血铸就，危难之处显身手，显身手。

为了母亲的微笑，为了大地的丰收，峥嵘岁月何惧风流。

这一首歌词，短短几行而已，却写尽了中国公安的风采，是对人民警察无悔付出与牺牲奉献的最好褒扬。

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