如何来看待纽约医院ICU主任：和中国欧洲不同 年轻人走着进急诊室 但不到24小时病情就急剧恶化？ 第1页

美国ICU医生提出了新的观点：COVID-19的本质不是病毒性肺炎，而是病毒引起的“类似高原反应”病，肺部症状和ARDS是继发而非原发，似乎可以解释病情急剧恶化。

机器翻译视频字幕：

这是来自纽约市的急诊科医师兼重症监护医生Cameron Kyle Seidel博士。

九天前，我开设了一个重症监护室，照顾这个城市中最重的COVID阳性患者。在这九天治疗这些患者中，我看到了异常的，不同于病毒性肺炎的医学现象。

这种病毒肆虐全球的肺部开始时为轻度咳嗽，喉咙痛，并逐渐加重病情，最终急性呼吸窘迫综合征或ARDS，这是本国每家医院都在工作的范式。ARDS是每家医院都在准备治疗的疾病，在未来的两到六周内，可能会有十万美国人因为ARDS上呼吸机。

但是我在过去九天中看到的一切现象都很异常。使我相信COVID-19不直接导致ARDS，并且我们在错误的医学范例下进行治疗。

简而言之，我相信我们误解了COVID，而且我担心这种误导性的治疗方法会在很短的时间内对许多人造成巨大伤害。因为纽约市似乎比美国早了十天，据我所知，我不得不从COVID19肺部疾病中获取这些信息，因为它不是肺炎，不应将其视为一种肺炎，它似乎是某种病毒诱发的类似于高原反应的症状。好像有成千上万的纽约同胞正在万米高空的飞机上，机舱压力正在慢慢释放，这些患者正慢慢地缺氧。

我见过依赖氧气的患者丢失氧气，迅速进入焦虑和情绪困扰的状态，最终脸色发青。虽然看起来像患者绝对处于死亡边缘，但却不像死于肺炎的患者。我从没做过登山运动，也不知道在世界最高峰以下的大本营的情况，但是我怀疑在我面前看到的病人，看起来就像是一个人突然被放在珠穆朗玛峰的顶部，没有时间去适应。

我不知道这种疾病的最终答案，但是我很确定呼吸机不是。这并不是说我们不需要呼吸机，我们绝对需要呼吸机，这是目前我们能够为需要呼吸机的患者提供更多氧气的唯一途径，但是当我们为ARDS患者治疗时，我们通常使用呼吸机来治疗所谓的呼吸衰竭，也就是说，我们使用呼吸机来做患者的呼吸肌不能做的工作，因为肌肉病了无法呼吸。 但COVID19患者的呼吸肌是正常工作的。

我担心，如果我们使用错误的范例来治疗一种新疾病，那么我们对呼吸机进行编程的方法（一种基于呼吸衰竭而不是氧气衰竭的概念），而且这种方法有很多，我们可以在呼吸机上使用的方法，但是这种方法目前在国内的每家医院中都被广泛采用，其目的是增加肺部的压力以使其张开，实际上弊大于利。我们给肺部无法承受的压力，以及我们所看到的ARDS，全世界所看到的ARDS可能仅仅是呼吸机对肺部造成的伤害。

现在我不知道这种疾病的最终答案，我确实感觉到我们将不得不使用呼吸机，我们将不得不使用大量的呼吸机，并且我们需要大量的呼吸机，但是我感觉我们可以以更安全的方式使用它们，更安全的方式挑战医学界内部以及肺病专家中长期存在的教条主义信念，这将是不容易克服的。但是我真的相信必须克服它们，这个国家有成千上万的肺处于危险之中，现在是克服它们的时候了。

我相信，如果我们这些人在床边与这些患者一起工作，我们这些人正在见证我们从未见过的事情，尽管我们已经从事了成千上万的患者和疾病，但如果我们可以有效地将这些信息传达给所有重要但不在床边的研究人员，管理人员，采购我们的资源并制定我们的议定书的人，我们自己政府的政客。如果我们能够说服他们这是一种不同于以往任何疾病的疾病，我相信可以找到答案，可以找到有效的治疗方法。

视频回复（机器翻译）：

Amy Kosari: 医生，我已经亲眼目睹了你描述的事情。

血液不流动。它比机油还粘。这真是令人震惊。我是一位拥有23年经验的长老会部长，我去过更多的医院但以前从未见过。这就是为什么他们在中国决定使用肝素。但他们还添加了静脉注射维生素C，因为他们知道这对血液有什么作用。我不是医生，但我知道当人们服用大剂量静脉注射维生素C时，血液会变色，它会变得更明亮，并具有生命。这可能就是中国人开始这样做的原因。还有很多，但是这里是来自东弗吉尼亚医学院的马里克博士的协议，然后是上海的报告。这本身不是ARDS。正如您所说，他们因缺乏氧气而死。再说一次，我不是医生，但是当我看到血液没有流动时，那真是令人吃惊。请阅读《上海报告》，我已经到处都张贴了它，但是没人听。当我的丈夫联系时，马里克博士说他目前正在更新有关肝素的治疗方案，并使D-二聚体水平恢复正常。

oren krimchansky: 大规模小血管血栓形成，尤其是肺部？也许更高的抗血栓治疗？并感谢您的视频兄弟。

John Pillen: 您听说过肺泡蛋白沉着症吗？这听起来像一个类似的疾病过程。

Michal Haran: 我认为您说的很有意义。似乎COVID 19中的低氧血症是由明显的V/Q不匹配引起的，这至少是高原反应的病理生理学的一部分。您的想法的另一个支持来自以下事实：许多医生报告称，俯卧位对患者具有明显的作用（超出了通常的预期）。我也认为没有损害肺顺应性的ARDS毫无意义。有趣的是，肾素-血管紧张素系统在高原反应中起作用，COVID 19影响ACE2受体。

Dawn Silberbauer:使用高压舱来改善血液流动和氧气输送是否有机会？我知道真正生病的患者有一定的局限性，但不值得考虑。

有点意思。

我扫了一遍答案，总结一下：

1、病毒进入人体之后，免疫系统可以有效的清除，大多数感染者症状轻微或没有症状

2、病毒破坏了II型肺泡细胞，在肌体恢复的过程中，产生了大量粘液，导致肺部堵塞，病人无法获得氧气，缺氧而死（这个中国专家已经发布过相关研究文章了）

3、肥胖可能是美国年轻人病情恶化的原因？

所以，结论是什么？

新冠肺炎一但转为重症，情况仍然非常危险，没有有效治疗的办法。但是似乎我们重点应该是设法加快患者肺部黏液的排出，而不是抗病毒治疗？

新冠肺炎是一种黏液阻塞性肺疾病？

轻症是应该服用连花清瘟胶囊？

所以懂王的氯喹除了搞死人，毛用没有？

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我们再讲讲这个连花清瘟胶囊，我看了下成分表，成分中含有苦杏仁。

有研究表明，苦杏仁能促进II型肺泡细胞的肺表面活性物质（PS）的合成而有利于肺呼吸功能。

所以我认为这东西应该有一定效果的。

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  da-li-mao-62 网友的相关建议: 
      

我觉得鬼子有点自作多情了，人家泽连斯基讲话是给你们听的吗？在泽连斯基眼里，鬼子和黄皮猴子不见得有啥区别，怎么可能听得懂人话呢？就算听懂了，有什么资格感到不满吗？

所以总结起来，大人说话，小孩别插嘴。你泽giegie和你拜爹爹在唠很重要的事情，你跟那裹什么乱呢？

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