如何看待「界首市人民医院」推出的二十项服务承诺，患者不满意就退费? 第1页

10、门诊医生首诊诊查患者时间不少于5分钟，病区值班医生首诊诊查患者时间不少于20分钟，急诊病人5分钟内得到医生的救治，医生对住院患者每天查房不少于2次，否则退还当日诊查费。

强行要求时间其实没多大意义，目的还是要让病人感觉解决了问题，而且医生也确实在关注自己也就够了。如果硬要强调时间，请医院领导把一线医生门诊限号和管理床位的数量安排好上限，不要让医生过度疲劳。

早晚两次查房，包括病区值班医生夜间巡视这都是起码的诊疗常规，上海的很多全国知名的大医院贯彻得都很好。

11、住院三日未确诊的患者，科主任应积极组织会诊，否则退还三天的住院费。

三天没确诊+科主任未组织会诊=退还三天住院费。而不是三天没确诊，但科主任积极组织会诊后仍未确诊的要退还住院费。再说了，无法确诊就组织多学科会诊甚至远程会诊、转诊，这不都是诊疗常规吗？

退一万步讲，三天住院费值几个钱啊？药费治疗费才是大头。

12、实行首问负责制。患者来医院就诊，第一接待人不得以任何理由对患者置之不理。
13、实行首诊医师负责制。第一接诊医师不得以任何理由推诿、拒收危急重症患者。

这都是诊疗常规......尤其是对于重症患者，该做的问诊、检查和紧急处理都必须做。后期能力所限无法治疗的也应该请示上级医生或者帮忙联络上级医院转诊。

14、实行服务延时制。下班时间仍有患者，服务完最后一个患者方可下班。

下班后，病人来了自然应该找下一班的医生或者值班医生。如果下班前手术没做完或者门诊没看完，延缓下班，把手术做完、病人看完这本来就是很多医生自觉会做的事情。只不过请医院领导给加班的医护落实一下加班费还有餐补。不能只让马儿跑，又不让马儿跑。如果伤了一线人员的心，人家看着快下班直接停诊，最后吃亏的还是患者，而且也影响医院创收。

15、落实“急救绿色通道”。急救中心接到急救电话后5分钟内出车接诊。对危急重症患者及“三无”病人实行“先诊疗后付费”，实现全程管理及有效救治、快速会诊和迅速运转。

这本来就是很多医院已经在实施的政策了，我2010年实习的时候，那家医院就是这样做的，感兴趣的话可以看我之前的回答：

医院通过这样一条服务承诺宣言，发表到纸质媒体上，其实等同于把本分宣传称情分，突出自己的伟光正形象，进一步吸引本地病人来就医。如果媒体进一步发酵，成为全国关注的热点，或许还能吸引其他邻近地区的病人。毕竟，界首市只有不到100万的人口，来看病的人还是比较少的。

16、收费时唱收唱付，如收费员多收患者费用则多一退二。

我怀疑收费员是饭碗不想要了才敢多收钱。

ps，要是少收了钱，能找病人补齐吗？

17、为患者拿错药，罚药房当事人20元给患者，造成后果者，另行处理。

拿错药，输错液本来都是很严重的医疗过错，追究责任是应该的。罚款20块钱赔给患者也不亏。但是出了事追究责任是本分，罚款20是情分。

18、对初诊肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病患者开展多学科联合诊疗和查房。
19、患者如需要请上级医院专家会诊或手术，我院积极负责联系落实。

这两条，是个医院就在这么做，除了病人不知道，他医院管理者能不知道吗？纯粹就是收买患者的人心。

20、端正医德医风，不以医谋私，不接受患者钱物、宴请，违者视其情节按规定予以处理。

关于端正医德医风，永远是一笔糊涂账。有些时候患者反复塞钱给医生，反复请医生吃饭，如果医生都拒绝了，患者和家属反而要吓得出一身汗。真的一棍子打死，恐怕某些不差钱的患者和家属并不欢迎。真正可恶的是那些利用患者和家属的紧张，反复暗示派红包、请吃饭、送锦旗的医护人员。一旦发现确实应该严厉打击。

所以这样分析下来，这二十条服务承诺的动机就是吸引病人

医院所在的县级市人口、人均收入水平都比较低，又因为交通便利导致不少患者外流。而医院要发展，就必须通过更新的医疗设施和以人为本的服务理念吸引病人。

而这二十条服务承诺的逻辑是

1，利用患者和家属贪小便宜的心理：用几块钱的静脉穿刺费/床位费做诱饵，引诱当地及周边地区患者选择这家医院。门诊和住院患者每多一个，能创造的收入就能至少cover十个百个赔款。

2，把本分说成情分：其实就是利用信息剪刀差，把这些医院和医务人员本应该做好的事情宣传称好像只有自家医院才能做得到，而且用服务承诺的方式发表在纸质媒体上，以纸媒公信力做背书。这样一方面抬高了自己医院的形象，另一方面还隐隐然把其他医院比下去。

最后，提出这二十条的人真的不是拍拍脑瓜，也一点不蠢。反而是非常懂基层，非常懂人性，蔫儿坏蔫儿坏的人。