马路越宽车越多,医院越大人越挤。想切实改善就医环境,需要牺牲一代医务工作者,改变医疗资源过度集中的现状。
具体操作:改革规培制度,划分为一期规培、二期规培和三期规培,历时十几年,保持低薪。改革职称制度,让副高以上职称的医生成为奢侈品,一个科室最多三个。高职称医生虽然薪水高,但是面对工作量必须考虑要么累死要么放手给小医生做。于是,规培的技术含金量上升,但是熬不住规培的医生成为了大医院的易耗品,他们离职去基层医院,客观上把大医院的高水平扩散开来。病人不用集中在大医院,就医环境当然好了。至于这样操作几年还没有人考医学院,这就不知道了。
这个损招其实是国际惯例、历史常态。
大家光看到大佬们吹嘘旧协和医院的住院医师每天早上有牛奶喝,还有勤杂工擦皮鞋,当上教授之后在东单住别墅,其实旧协和的另一面是住院医师是禁止结婚的易耗品,直到50年代初期才改观。一位首长夫人喜欢做媒,一天她问时年50周岁的林巧稚想不想结婚,林巧稚的回答是“你们怎么不早解放我们几年。”