人工耳蜗和助听器的区别是什么？什么情况下用助听器和人工耳蜗？ 第1页

人工耳蜗是我博士的研究方向，就稍微说几句。

人工耳蜗植入体直接用电流刺激听觉神经，替代了耳蜗里inner hair cell把动能转化为化学物质的作用。但是这种刺激方式失去了化学物质刺激的准确性，使耳蜗本身分解频率的功能大大减弱。这虽然能通过后期训练让大脑适应，但是对于音调语言（tonal language）来说是致命的，因为跟非音调语言如英语不同， 音调语言直接使用频率变化来指示一部分语义信息。这个技术性问题现阶段暂时无法解决，不过目前的前景是结合生物手段，刺激听觉神经更接近植入体提高准确率。现阶段如果要提高音调语言的水平，只有改变外部语音处理器对输入语言的处理方式，配合在后期康复的时候加入特别的辨别训练。

一边助听器的好处在于，一个耳朵的频率分解功能有所保留。这对于音调语言的语义传递，非音调语言的语调传递，甚至是噪音里的听觉 都有很重要的意义。

关于未来治疗耳聋的方向，取决于听障的来源。如果来源于耳朵神经部分，而非传导部分，那么最近讨论最多的就是干细胞重新培养新的inner hair cell。但是inner hair cell的种类繁多，对每个频率的敏感的细胞都有自己的结构，所以培养起来还是有很多难度。