作为一名物理学博士如何预防秃顶？ 第1页

谢邀

@张涌新 是你提问的吗？

说起这个问题，我还得说说2015年11月13日，日本大阪大学教授叫板见智在参加NHK科教节目时介绍了预防秃顶的方法。

他是大阪大学医学院的教授，研究脱发问题已经30多年，可以说是当今日本秃头研究的第一人。会翻墙或会在国外的，可以去facebook或直接看NHK科教节目。

大阪大学乃日本前5名的高级学府，教授以从业30多年的经验，告诉了大家如何预防秃顶。

苍天饶过谁！！！

回答的如此耿直， 别见怪、莫生气！

同是博士，2018年7月，《非诚勿扰》就去了一位中国科学院的生态学博士，头发很浓密，发际线很完整，连现场女嘉宾都诧异。

“天河一号”计算机骨干，国家超级计算天津中心应用研发部部长孟祥飞孟教授尽管熬夜搞科研，但是发量依旧不少。

那么，到底为什么会秃顶呢？

脱发人群的毛囊对一种叫双氢睾酮（DHT）的激素过于敏感，这种激素会抑制毛囊的再生，或者再生能力下降，从而导致头发逐渐脱落。DHT由睾酮素在酶的作用下转化而来，作为雄性激素的主要成分，睾酮素在男性体内的含量明显高于女性，这也就是为什么男性脱发的概率远高于女性的原因。

当然，如果一个人博士毕业了头发还非常多，也不花白，那可能如同佐罗说的一样：

做个详细的解释吧：现代医学认为，秃顶跟雄激素代谢相关的睾酮水平、5-α还原酶活性、双氢睾酮（DHT）水平、雄激素受体敏感性是发病的主要因素，同时遗传因素、精神压力等有关。

雄激素代谢指的是：人体内睾酮在5-a还原酶的作用下产生活性比睾酮更强的双氢睾酮（DHT），睾酮水平高或5-a还原酶活性强就可能产生更多DHT，过多的睾酮和DHT与头顶敏感区域的毛囊结合后，该区域的毛发生长会被抑制，经过多个生长周期后，对雄激素敏感的区域的毛囊出现微小化，最终形成秃顶。

毛囊生长被抑制，是因为毛囊干细胞失去了活力。毛囊干细胞产生毛囊，而毛囊产生毛发，毛囊干细胞的活力决定了头发长短和生长周期。这也是现在部分毛发机构搞血清注射，以此激发毛囊干细胞生长的原因，但这个技术目前并不成熟。

东京医科齿科大学的相关研究也证实，在毛发周期中毛囊干细胞如果收到“衰老”刺激，它们就会缩短生长周期，逐步萎缩、脱落，如下图所示。

这是毛囊干细胞的老化和脱发的机制。

Anyway，秃顶跟遗传、雄激素、双氢睾酮、5-α还原酶、毛囊干细胞有关。除此之外，跟压力、熬夜等外部环境有关。

举个栗子，你就知道了：

博士僧：科比，你为什么这么厉害？
科比：你见过凌晨四点的洛杉矶吗？

博士僧：见过啊，每天的那时候我才刚刚从实验室出来，怎么了？
科比：没事，没事..........

这个冷笑话，有几个信息值得注意：熬夜、压力大、重度健身锻炼，以及部分焦虑。

重度健身锻炼：毕竟科比的发际线也不低了，高强度的无氧运动、健身确实会让体内雄激素增高。所以有脱发基因，运动健身建议以有氧运动为主。

熬夜、压力大：它俩是难兄难弟，身体是读博的本钱，发际线后移也可能是无声的抗议。

焦虑：手机一刻不在身边就很焦虑，有没有！

除此外，要想防治秃顶，就需要借助医学方法了。

如果秃顶了，可以外擦米诺地尔。

米诺地尔(minoxidil)是由普强公司在20世纪60年代率先推出一种口服高血压治疗药物，在临床使用过程中发现大概有1/5的服药患者会出现不同程度的多毛症。于是在此基础上，药厂进一步研发出了2%、5%浓度的米诺地尔，1996年被美国食品药品管理局(FDA)批准用于治疗脱发。

需要注意的是，外用药物要抹在脱发区的头皮上，而不是头发上，抹在头发上是无效的。其不良反应主要有多毛症、皮肤瘙痒、过敏、红肿、心跳加快等等，用法用量有讲究，建议一定要在医生的指导下使用，不懂的可以问我，切莫乱用。

如果秃顶了，可以口服非那雄胺片

非那雄胺最早由默克公司研制和生产用于治疗良性前列腺肥大，其商品名保列治，规格为每片5mg。在治疗过程中出现了严重的副作用：部分秃顶患者的头发又长出了头发，注意是头顶，不是发际线。当然了，也还有其它副作用，但药厂科学家看到了长头发的商机。

于是药厂科学家通过大量临床研究又研制开发出每片lmg规格专门用于治疗AGA的非那雄胺片，商品名为保法止，美国FDA于1997年12月19日批准了保法止的使用。

说下它治疗脱发的原理：非那雄胺是2 型5α还原酶的特异性抑制剂，能够不可逆结合2 型5α还原酶，进而抑制睾酮转化为双氢睾酮，使血清及组织中双氢睾酮的浓度下降60%以上，进而延缓脱发进展，并显著且持续改善毛发生长。

用法用量不对，会出现较为严重副作用，用法用量有讲究，建议一定要在医生的指导下使用，不懂的可以问我，切莫乱用。现在专利已经过期了，国内相同的品牌也很多，如下图所示。

如果秃顶了，可以毛发移植（植发）

头发加密（植发）是将后枕部永久健康的毛囊，移植到脱发区域，移植后的毛囊会自己生长，不再脱落。相对于药物治疗来说，植发，见效较快，效果确切，且疗效持久，是较为理想的治疗方法。

如果是遗传性脱发，且年龄小于30岁的话，一般建议植发解决脱发区，药物治疗是保住脱发区现有原生发，两者结合起来，效果才更好。

人到中年，一般30岁以上，体内雄性激素就会逐步下降，这是生理规律，当然也不排除个别人到30岁以后，还跟十八九岁一样，夜夜生龙活虎，一夜七次郎。

关于效果，推荐阅读：

我为这些名人防治脱发、植发际线

另外，我是脱发爱计划公益发起人，如果是身边有烧烫伤、意外伤疤痕脱发这一类情况，可推荐给我，能免费植发，适用于全国。

总之，如果是遗传，命中注定的事，虽然人斗不过天，但确实可有效改善。所以，博士该读还得读，不要被吓退啊！

考虑到博士这个字眼，我把我参考的学术文献发上来，协和医科大学撰写的，权威性不用怀疑。我的就不推荐了，怪难为情，如有不懂的地方可私信我，有问必答，感谢大家的点赞。

参考文献：

[1] Lei M , Chuong C M . Aging, alopecia, and stem cells. Science, 2016, 351(6273): 559-560. DOI: 10.1126/science.aaf1635

[2] Matsumura H , Mohri Y , Binh N T , et al. Hair follicle aging is driven by transepidermal elimination of stem cells via COL17A1 proteolysis. Science, 2016, 351(6273): aad4395. DOI: 10.1126/science.aad4395