首先需要鉴别诊断,是哪种原因引起的斜颈,斜颈分为肌性斜颈和骨性斜颈,肌性斜颈,是颈部肌群,比如胸锁乳突肌损伤后引起局部痉挛,进而引起被动体态改变,诱发脊柱侧弯,导致体态改变及面部不对称等症状,这类情况部分可以采取保守治疗改善,也有的需要手术治疗。而骨性斜颈则是先天性的骨发育不良造成,比如椎体融合 横突过长等情况,也会影响体态改变,这类情况保守治疗意义不大,一般是手术治疗为主。
由于没有看到片子,无法准确判断侧弯的具体程度,如果排除了先天性的发育不良外,像长期劳损积累引起的脊柱侧弯 小关节紊乱 韧带钙化粘连都会引起体态偏歪的情况,很多长期伏案或低头过久的年轻患者,更多还是考虑由于长期不良体态造成颈肌痉挛的问题,比如胸锁乳突肌痉挛,进而诱发脊柱两侧受力不平衡,导致脊柱侧弯,这类情况可以去脊柱科或者康复科就诊治疗比较好,可以通过针对性治疗才能消除症状,比如手法调整复位关节,针灸松解韧带,超声波松解等等,都是常规处理,在治疗的同时配合功能锻炼恢复正常的生理曲度及肌张力,像练习单杠拉伸 颈肌对抗训练 前飞燕这类静态拉伸为主,通过泡沫轴花生球松解局部软组织。条件允许的话,游泳比较好。
关于胸锁乳突肌的松解,可以参考一下 @阿源老师 的教程