中国将减少非医学需要人工流产你怎么看？ 第1页

我回答这个问题大概率要挨骂，但是实在有点看不下去了，近些年一些关于人流的谣言四起，但是这些人也没去医院真的调查过人流的流程。

就之前网上说的需要开证明一事，是一直都有的，针对的是怀孕超过3个月（有的地方是3个月多），需要去社区开具计生证明。——被网上传得像最近几年才有，所有人流产都需要开证明。

怀孕超3个月胎儿已经成型，不是流产而是引产了，对孕妇的身体负担很大，从医学上本来就不鼓励怀孕超过3个月再引产（而且有很多这时候引产是因为选了性别），因此才有的门槛。

按理说，真正为妇女权益呐喊的话，是会赞同限制超3个月引产，我搞不清楚，超过3个月要开证明这件事都要喷，某些人到底要不要维护妇女和女婴的权利。

如果是离婚、丧偶等，开具证明依然可以引产的。

关于减少非医学需要人工流产不能单节点的看，《中国妇女发展纲要》每隔一段时间就会发布一次，我们先回顾下历史。

《中国妇女发展纲要》历年关于人流的描述

对于流产，1995-2000年是没有提到的^[1]。

但是从2001年开始的《中国妇女发展纲要》就开始提到人工流产了。

《中国妇女发展纲要（2001-2010）》提到流产的部分：^[2]

----研究推广安全、有效的避孕节育新技术、新方法，提供避孕节育的优质服务。节育手术并发症发生率控制在1‰以下。预防意外妊娠，降低人工流产率。

《中国妇女发展纲要（2011-2020）》提到流产的部分：^[3]

主要目标： 7.保障妇女享有避孕节育知情选择权，减少非意愿妊娠，降低人工流产率。
策略措施：8.保障妇女享有计划生育优质服务。研究推广安全、有效、适宜的避孕节育新技术和新方法，推行避孕节育知情选择，提供避孕节育优质服务。加大避孕知识宣传力度，提高妇女自我保护意识和选择科学合理避孕方式的能力，预防和控制非意愿妊娠和人工流产。强化男女共同承担避孕节育的责任意识，开发、研制男性避孕节育产品，动员男性采取节育措施，提高男性避孕方法使用比重。

《中国妇女发展纲要（2021-2030）》提到流产的部分：

策略措施：6．提高妇女生殖健康水平。普及生殖道感染、性传播疾病等疾病防控知识。在学校教育不同阶段以多种形式开展科学、实用的健康教育，促进学生掌握生殖健康知识，提高自我保护能力。增强男女两性性道德、性健康、性安全意识，倡导共担避孕责任。将生殖健康服务融入妇女健康管理全过程，保障妇女享有避孕节育知情自主选择权。落实基本避孕服务项目，加强产后和流产后避孕节育服务，提高服务可及性，预防非意愿妊娠。推进婚前医学检查、孕前优生健康检查、增补叶酸等婚前孕前保健服务更加公平可及。减少非医学需要的人工流产。加强对女性健康安全用品产品的质量保障。规范不孕不育症诊疗服务。规范人类辅助生殖技术应用。

《中国妇女发展纲要（2011-2020）》这一版对流产的限制才是最严格的（降低人流是主要目标），而不是今年这一版，能不能别带节奏。

为什么是2011年-2020年呢？

因为从2010年左右开始，我国人流手术量飙升，低龄化严重，引起了广泛关注。

新华网：年轻人性行为日渐低龄化，人流手术最低16岁。 广东省妇幼保健院妇产科主任牛建民介绍，平时一天２０台人流手术，节假日一天３０台。如果不限制手术台数，这个数字可能会更多。^[4]

人民网报道，2013年统计，我国每年人工流产多达1300万人次，居世界第一，在我国每年人工流产总数中，25岁以下的女性约占一半以上。大学生甚至成为人工流产的“主力军”，低龄化人群增多。^[5]

但哪怕2011-2020提出的是最严格的措施，国家卫生健康委员会人口家庭司司长杨文庄介绍，卫生统计年鉴显示，我国在育龄妇女总量下降的情况下，人工流产居高不下，每年有900万例左右。^[6]

2018年卫健委发布了《人工流产后避孕服务规范(2018版)》^[7]，发动医疗人员就行科普及教育来降低人工流产率。这里也提出了「要促进男性参与。在开展术前初诊、术后随访服务时，都应该告知服务对象男性参与的重要性。要创造条件，促进配偶（伴侣）共同接受避孕方法咨询指导，促进服务对象术后即时落实避孕措施。」

人工流产对女性健康和生育能力损害严重，可能引发输卵管阻塞、宫腔粘连、子宫内膜异位症等并发症，还可能导致女性继发不孕，多次重复人工流产导致并发症及继发不孕的风险更高。有人工流产史特别是多次人工流产的妇女即使得以怀孕，也会增加自然流产、早产、胎盘异常及低体重儿等不良妊娠结局的发生风险，危害母婴安全。人工流产对于低龄者、未育者影响更大，不仅危害身心健康，由此引发的继发不孕还将影响家庭和谐幸福。

到了2021年，提出了减少非医学需要的人工流产。（是减少，并不是禁止，减少是一直以来的诉求）按理说，不应该意外，一是妇女发展纲要确实要发布新的了，到时间了，二是虽然有所好转，但是流产依然很多。

当然估计很多人都没关注过国内的人流情况，也不关心妇女权益在流产是否受到了损害，也没看过国内妇女发展纲要。

主要是减少低龄流产和选择性别的流产，至于医学上，满足适应证且没有禁忌症都可以做的，但是不应该鼓励人流，更应该鼓励避孕。

参考

1. ^ http://www.nwccw.gov.cn/2017-04/05/content_149162.htm
2. ^ http://www.scio.gov.cn/ztk/xwfb/46/11/Document/978034/978034_4.htm
3. ^ http://www.gov.cn/gongbao/content/2011/content_1927200.htm
4. ^ https://china.gov.cn.admin.kyber.vip/jrzg/2013-02/13/content_2331726.htm
5. ^ http://world.people.com.cn/n/2015/0126/c1002-26451358.html
6. ^ https://t.ynet.cn/baijia/31140739.html
7. ^ http://www.nhc.gov.cn/fys/s3578/201808/c18f377e993f4a43ac068e826b7671ae.shtml