你经历过医生常常以院内无药要求患者院外购药，这种现象吗？原因是什么？有什么危害呢？有什么治理办法？ 第1页

有个药叫生长抑素，干我们这行的都知道，抑制胰腺分泌的，胰腺炎的病人的常规用药。

问题是，这个药的医保报销条件是“胰腺手术后或消化道大出血”，胰腺炎？对不起，不在范围内。

你只能自己去买。

医生如果不小心给你用了。

医保检查出来，扣医生的钱。

我应该没记错，因为我被罚过。

那么问题来了，遇到胰腺炎的病人，我怎么办，我除了让他自己去买，我还能怎么办？

很多时候，冲突已经赤裸到——要么医生你掏钱，要么患者掏钱——的地步。

这属于系统性冲突。

你问我有没有医生因为存在利益关系要去外购，我承认，有的，就如同我反复说过的，医生这个群体存在败类。

但我希望，我讲了这个例子以后患者在遇到类似情况的时候，大着胆子问一句“是真的院里没药还是医保不能报销？”“去哪个药店买都行吗？”

这样问，该遇到败类的时候还是会遇到败类，但更多时候，免去的是误会。

好医生不在乎你问这句，败类你问不问这句他都是败类。

增加沟通，和谐医患，从大胆问话做起～

（当然，你要是直接问“诶让我出去买是不是因为有回扣之类的啊”，那不叫问，那叫跳吼，好医生也得炸毛）

一方面是国家告诉患者，只要交够一年几百块的医保，甚至几十块钱的新农合，看病就不用担心了，昂贵的化疗药就放心用了。

另一方面医保因为顶着巨大的压力，不得不给各个医院限额，医院再把医保限额分配到各个科室，科主任再限制每个医生的医保额度，定期上边还会有人来查。如果医保超支，医生不光拿不到工资，还要倒扣绩效。而有些进口药和化疗药就算被集采以后，成本价格也还是摆在明面上的高，高到开一两支，医保限额就会超了。

你说咋开呢。。。。