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3 月 29日美国新冠肺炎确诊人数突破 14 万,美国疫情能控制住吗? 第1页

        

user avatar   acecome 网友的相关建议: 
      

甩锅中国并不能阻止疫情传播

天天吹牛并不能阻止疫情传播

党争内斗并不能阻止疫情传播

自我放纵并不能阻止疫情传播

目前西方的总思路是尽量让轻症感染,收治重症、维持医疗运转、避免压垮医疗体系的路。各国有各国的国情,适合中国确实不一定适合世界。但即便按西方希望的模式的早发现、早隔离、重症收治这条路上,西方做的也不够,检测力度依然低下、医护保护依然需要加强。

这种模式最终能不能走通,继续观察。希望不要到最后,疫情成摧枯拉朽之势,再后悔当初。


user avatar   xu-jiu-jiu-71-42 网友的相关建议: 
      

贴一个美国网友的评价:

病毒避开了所有美国擅长的领域,我们的无人机战术,核弹储备,金钱攻势,外交技巧全然无用。战胜病毒真正需要的是谦逊有序服从,但我们不可能做到。


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03月31更新:

美国约翰斯·霍普金斯大学发布的最新数据显示,截至北京时间3月31日06时05分,美国累计新冠肺炎确诊病例超16万,达160020例,累计死亡病例2945例。


还会继续增加的。

由于美国确认案例达到14万人数,川普将社交隔离政策延长到四月30号。
  1. 20万美国人可能死亡,即使是美国采取强硬措施,Fauci博士说。
  2. 川普已经将社交隔离延长至四月底。
  3. 病人不需要要为巨额医疗单子担心,医疗保险提供商如是说。
  4. 我感觉我受到了攻击,纽约州州长(谢谢评论)科莫因为隔离谈话而受担惊受怕。
  5. 叙利亚报告了第一例新冠死亡。
  6. 一辆轮船从巴拿马出发,载有去世游客,航向了佛罗里达。
  7. 佩洛西以及白宫之间相互推诿关于前期对于新冠的不重视。


因为这个总统不一般:

预防方式太简单:

人民不重视:

政客在撕b:


God Bless America Please。


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肯定可以控制住,最迟在五月中旬,增长速度一定可以下降。

当然,我是做临床医学的,既不是数学家,也不是流行病学研究者,我的算法也许还有瑕疵,但大概八九不离十。

已知三月最后一天,美国“确诊”15万,以目前增长速度,四天翻一倍,30万,60万,120万,240万,480万,960万,2千万,4千万,8千万,16千万。。。

五月中旬必然增速要下降,否则人数不够了。


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更新一个今天(3/31)的图,改用了对数坐标:




知乎提问的速度已经赶不上病例增加的速度了。明天是不是又要邀我来答16万?

哦不对,可能是17万……


人在美国,刚下沙发。因为身在疫区,美国各级官方机构的信息披露又做的很不直观,我每天画一幅全美分郡县感染人数图。这是今天(3/29)的图和3月10日到3月27日变化的动图,大家来体验一下现实版的瘟疫公司是怎么在两周之内席卷全国的。


这是今天的全国分郡县感染人数图:

作为对比,看看半个月前,也就是3月14日是个啥情况:

这就是不加管控的后果的可视化结果。

等今晚12点过后再更新一下今天的最新数据。

我所在的郡感染人数近200,至今没有严格封城(只是建议居家)。不过出门也无处可去,大部分地方都关门了。川普倒是每天一个发布会当竞选rally在开,hi的不行……今天又说只要死人在10w以内就是达标,复工日期也一天一个想法,我已经每天下午当脱口秀听了,比锤子手机发布会还好玩。

最可怜的可能是桑书记和拜登,已经完全没人鸟他们了。

日常生活倒是一切如常,暂时没有打砸抢。不过我也很久没出门了……就裹成粽子去了两次超市,各大超市东西到还算齐全,但也限流了。很多生鲜比如鸡蛋大米限购。倒是收银员依旧不戴口罩……

我之前已经给武汉捐了两百多个口罩。现在又准备捐本地医院了。在人类和病毒的战斗中,不论哪里的医护,都是我们所有人的战士。这里的医护也在使用垃圾袋做防护服,重复消毒口罩了。



再给在美的华人朋友说两句。现在回国越来越难了,从个人角度来说,也是蹲家里最安全。我妈过年来探亲,我一家也本来打算年中回国,现在都困住了。这时候,大家首先应该做的,还是屯够物资,尽量少出门。

有些必需品,比如防护用品,消毒用品,已经很难买到了。我给大家说一些知道的人少一些的渠道。

  1. 五金店。比如fastenal、ace hardware之类的,因为口罩通常用于喷漆防护,酒精也是常用工业溶剂,这些东西都可以在五金店买到。注意五金店卖的酒精可能是99%的异丙醇,回来要自己勾兑一下到70%。
  2. 如果买不到洗手液,可以去本地一元店买个小喷壶灌上酒精,出门随手在手上一喷一搓就可以当洗手液用。平时喷衣服快递擦桌子也可以用喷壶。
  3. 如果没有练习过射击也不熟悉本州的枪法,不建议买枪。可以亚马逊购买防狼喷雾(pepper spray)和弩弓(crossbow),威力不亚于手枪。


更多的每日感染人数图可以参看这个答案:


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大家这么热情我有点招架不住啊,哈哈


不过这不是我写的,这是在B站一个视频下的评论,我感觉很有道理,就转载过来了,让大家都了解下

我复制的那位也是转载的,原作者是谁我也不知道

如有侵权,请联系我


【帮转】

提醒:若捐赠美国请注意!

想当志愿者的注意!

太长不看的总结:

你捐的物资如果能追查到你,美国有权把你告到倾家荡产


1,给国内准备向美国捐赠或出口医疗物资的提个醒,美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)简称FDA,FDA 是美国政府在健康与人类服务部 (DHHS) 和公共卫生部 (PHS) 中设立的执行机构之一,在美国销售和提供医疗用品必须申请FDA认证!

流程如下:

1)提供产品信息,进行产品类别判定并确定申请路径;


2)填写FDA申请表;


3)签署合约并支付代理费用,同时美国代理人服务签署和生效;


4)支付美金到美国FDA;


5)代理公司提交注册申请资料给美国FDA审批(企业注册和产品列名);


6)注册审批完成,获得批准号码;


7)代理公司颁发注册证明书;


8)项目结束(医疗器械FDA每自然年年底续费更新下一年度注册)。  需要注意的是,如果是在美国分类为二类的产品 (例如外科手术口罩) 需要先申请510K,再进行第二步及以后的操作。


如果贸然出口或者捐赠,而且货源又能查到你身上,那么这些机构日后有可能把你告得倾家荡产。


2,给准备派医护人员去美国的也提个醒,你们没有美国医护从业资格,你们经手死掉的,日后他们的家属也有权把你告到倾家荡产。

参考北新建材案。


第一,好好衡量下产品是否过硬。


第二,好好衡量下是否有诉讼能力。


第三,做好赔钱和身败名裂的准备。


看看北新建材的教训,2005年美国海啸受灾民众众,北新建材应两国政府的协调,出口了几百万美元的纸面石膏板,结果引发诉讼,持续了15年左右。诉讼标的金额,将整个北新建材全部赔了都不够,去年才最终签订了和解协议(不是全部,是绝大部分),赔偿了20多亿人民币,整个过程的诉讼费用支出超过3亿人民币。而且整个过程北新建材不能出口美国。

北新建材美国诉讼案点击连接了解↓↓↓

猫腻在结尾,一定要看完!!!

这就是美国用新标准理旧案,完全就是敲诈行为,恶心至极

更新一下:

看了评论区的一个评论,说的是原来的欧洲人(英国人),即现在的美国人在当初第一次到达美洲大陆后,他们对帮助他们的土生土长在美洲大陆的印第安人干了什么

搜狗的一个回答:

印第安人在欧洲人到达前,处于原始社会。最大的贡献,就是今天人们日常食用的非常多的粮食和蔬菜,都是印第安人培育的。比如玉米,马铃薯。这俩是全世界最广泛的。其次黄瓜,很多豆类都是。

因为印第安人在欧洲殖民者到达美洲后遭到大量屠杀,今天几乎没有纯种的印第安人,都是欧洲白人男人和印第安女人的后代。

想了解更多可以去百度一下

强盗就是强盗,即使穿上了华丽的外衣,仍然不能改变他那强盗的本质

所以,对于美国,我们只能

对于川普,我只能对他说: good job!


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我的一位医生朋友告诉我——纽约市至少两家公立医院的太平间装不完尸体,有人在急诊室等床位的时候就病死了,州长出面要联邦应急管理署(FEMA)提供85辆冷藏卡车及负责殡葬服务的工作人员,你看这一字排开的冷藏车,这是一个个破碎的家庭,一个个逝去的生命啊。


曾经繁华的纽约已经成为一座“空城”,充满着死寂的味道,大街上再也没有飞驰的滑板少年,篮球场上再也没有跳跃的灵魂,只有上锁的大门、被拆除的篮筐、沉默的军警、令人恐惧的防护装备......你把任何一部好莱坞末日灾难片换成这个背景,都毫无违和感,甚至更加真实。

我还听说,加州一名17岁少年因为没有医保,被医院拒之门外,最后活活病死在奔波看病的路上。他只是个孩子啊,没有医保就该死吗?医院到底是救死扶伤的医院,还是赚钱敛财的吸血池?

兰卡斯特市的市长雷克斯·帕里斯对急救中心和当地卫生部门表示了愤怒:“一个呼吸困难的孩子过来,你们该先稳定他的病情,给他叫救护车,而不是问他有没有医保。”

最令人愤怒的是,这个17岁孩子无声无息死了,却没有算在新冠肺炎确诊病例中,他因为“不符合要求”没有得到检测机会。

在宣布这名少年因新冠肺炎死亡后没多久,当地官方又发布了新的通报,声称“这一病例病情复杂,尽管此前病毒检测呈阳性,但他的死因可能有其他可能性,本案例将由美国疾控中心重新核查”。当地时间3月25日早上,这名少年已被移出当地新冠病毒死亡病例名单。已经检测阳性了,死亡后居然还能被移除新冠病毒死亡名单?

这名少年的家人直到葬礼后,可能都不知道新闻里那个“一少年因新冠肺炎逝世”指的是自己的孩子。在葬礼上,其家人还与来宾有握手等密切接触。我们可以想象,美国这个盖子到底捂得有多严实,政客们到底说了多少谎?真实的感染到底有多少?真实的死亡人数到底是多少人?有多少生命在这个春天里无声无息随风逝去,有多少家庭在这场灾难中支离破碎?

美国有2800万人没有医保,所以,新冠肺炎在这里难道是富人才能检测、治疗的病?还有多少穷人像这个孩子一样,因为没有医保无声无息死在求医的路上?这就是所谓的人权吗?这就是所谓的人道主义吗?

有搞统计的朋友告诉我一个非常恐怖的事实:美国新冠肺炎死亡人数约等于15日前的确诊数,截止3月27日24时已经连续14天数据吻合了,如果接下去几天依旧符合这个规律,是不是说明美国最开始的数据仅仅是重症患者?而且死亡率近乎100%?

3月29日,美国总统特朗普在白宫玫瑰园就新冠肺炎疫情举行新闻发布会。特朗普引用预测模型称,如果不采取社交距离防疫建议,美国可能有220万人或者更多的人死于新冠肺炎如果美国能把死亡人数控制在10万人以内,那么“我们做得还不错”

死亡人数控制在10万以内,说明“我们干的不错”?似乎在特朗普看来,10万只是一个统计学数字而已。

政客们只关心自己的面子,只关心股市的数据,他们不关心一个个活生生的人命。新冠肺炎疫情发展到现在,我没有见到任何一个美国官员公开道歉、引咎辞职。明明他们撒谎、瞒报、发国难财的事情就在昨天,但没有人追究,甚至没有人记得。还有谁记得总统说:“病毒是民主党的阴谋......它会神奇消失.......”。还有谁记得市长说:“发烧不用去医院......80%能自愈......”。还有谁记得医疗专家说:“普通人不需要戴口罩......"?

就算在对外公布的数据中,也已经有14万人感染,数千人死去,可是,两个多月了,事情不断恶化,但没有人为此负责。什么三权分立、什么公开透明、什么尊重人权,全部成了笑话。

更大的笑话或许是文明卫生、科技无敌、医疗先进吧。


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特朗普这才看到了医院真实情况。

然后不说复活节复工的事情了。

选总统真是个运气的事情,你选一个不靠谱的总统,遇到重大问题糊涂,又一意孤行,那么整个国家跟着陪葬。

美国现在一些地方有禁足令,一些地方没有,一些地方人们隔离的比较远,一些地方还在聚会。

即使疫情最严重的地区,口罩率也不高。

西方专家强调的还是多洗手,对口罩的保护作用依然不清楚,只有法国有点明白了。

大面积检测,应收尽收,全部隔离。

现在没有一个西方国家做到。

这样就是,禁止上街令执行好的地方,疫情停止指数增长,有个顶点的样子,但是会延续很长时间,类似于武汉1月23号封城到2月中旬应收尽收之前的样子。

这种增长对医疗的压力也是巨大的,全国连续支援武汉好几批医护,建雷神山火神山。

美国这个禁足令,一是没有全国执行,二是力度很成问题,三是必需外出购买日用品的时候,口罩率太低,依然会在超市进行广泛传播,所谓社交距离,户外大约有点用,室内没用。

美国现在基数应该很可怕了,只是检测能力有上限,一天就能检测这么些人。确诊人数随着阳性率增加而增加。

从死亡数字看,一些地方医护已经挤兑了,大多数地方还没有,美国ICU病床数还是多。但是,以病毒指数传播的能力,美国医疗被击穿只是时间问题。

美国疫情如果继续现行政策,那么不会有顶点,而是一个数学问题,感染三亿人需要多少时间的问题。

如果,美国能够全体口罩,加上比较严格执行的禁足令,那么会有顶点。情况会慢慢好转,只是医疗依然会被击穿很长时间。

如果美国能够全面学中国,口罩加禁足令,加大检测,应收尽收,那么美国也能比较快的控制住疫情。

特朗普很关键。

他的位置,可以决定与中国缓和关系,给足够的利益,交换口罩等防疫物资。

他可以发动美军的力量,投入防疫

他可以协调各个州,可以协调华尔街行动。

把救股市花的钱,拿出来抗疫,能干太多事了。

特朗普不想做。或者想做,但是不知道怎么做。都会让疫情恶化。

延迟一天,美国增加一天的感染数,一直到他明白过来,采取行动为止。

说一个数字没有什么意义。指数增长,很快就能达到天文数字。


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不管美国突破多少万,美国要想控制住疫情,都必须面对以下三大难题,这个回答适用未来的众多「X日美国疫情确诊人数」问题,换句话说以下几点决定了美国疫情的走向。

一、现状:填补医疗资源的缺口问题(床位、医护人员、检测剂、疫苗)

床位:

这是战胜疫情的关键,我们来看看美国华盛顿医学院的预测,大概在4月的第二个星期疫情达到高峰,从图上显示呼吸机还需要至少2万多台,ICU床位需要3万多张;

美国一半以上的县没有重症监护病床,这对超过700万的60岁及以上老年人群构成了加大的威胁,Kaiser健康新闻数据分析显示黄色区域都是缺少ICU床位的,灰色无医院,蓝色是ICU床位。

除了因COVID-19导致的大量死亡外,美国的流行病还将给医院带来更大的负担,尤其是在ICU护理方面。

目前,床位的解决方案,以纽约州为例,开始使用大学宿舍,酒店,疗养院和所有可能的空间,并且各大州都派警卫队、陆军工程队等将会展中心改造成野战医院来扩大床位,以及派出了两艘医疗船,但是并不是都像国内用来收治轻症。

以纽约最大的会展中心贾维茨(Javits)为例,耗时一周改造成的野战医院,收治的是非新冠患者,据说是为了防止交叉感染或因时间不够改造。

国内方舱接受轻症新冠有两个目的,一个是与非新冠隔离且大家都是新冠,不用担心交叉感染,另外一个是在同一种病下,统一治疗,方式基本一致,减少人力。

目前新冠的核酸检测假阳性概率也不少,美国为防止交叉感染就得确保进入方舱患者、照顾医护都为核酸检测阴性,否则一旦混入一个新冠就得考虑群体免疫了…这操作不知该怎么评价了。

医护人员:

医护人员的防护用具是明显不够的,25日公布的一项美国全国性调查显示,近四分之一的医院手头的N95口罩不足100个,20%的医院表示急需呼吸机。在纽约市等受灾最严重的地区,防护用品短缺可能危及病人和医护人员的生命[1]

医疗用品大量海外下单,反映了出对防护装备的供应减少的恐慌,由于国家战略库存不足,故严重依赖中国的供应链。目前美国的需求量超过了现有的可用资源,即使像3M这样的美国制造业巨头尚未弥补这一差距,目前美国医护人员的已经怨声载道。

随着检测人数不断上升,未来感染人数依然会越来越多,而疫苗至少要在明年才能问世。

二、隐患:如何平衡好防疫和经济工作

目前,政府和国会不仅需要美联储支持他们的银行以防止全面崩溃,还需要向所有员工的口袋里放入现金,在他们花完最后一张工资支票后还能吃上饭,川建国同志本来打算复活节重新开放社会,其实考虑的就是经济这个问题。

美国劳工部26日公布的数据显示,受新冠肺炎疫情在美国蔓延影响,上周美国首次申请失业救济人数飙升至328.3万,表明美国经济和就业形势急剧恶化。此前美国历史上单周首次申请失业救济人数最多的记录是1982年10月的69.5万。

为了缓解应对疫情而带来的财政危机,美国通过了一项2万亿美元的法案。

但是这真的就能马上解决根本危机吗?

首先,失业保险金只是为失业工作者提供临时的救济,根本不可能比得上人们正常就业所得工资,其次钱虽然肯定会发,但是不一定赶得上救济,发到手需要时间。正是在这种情况下,美国社会上引发了抗击疫情还是保卫经济的激烈讨论。

范德比尔特大学(Vanderbilt University)的经济学家基普·维斯库西(Kip Viscusi)表示:“让人变穷也会对健康造成影响。”维斯库西在他的学术生涯中一直利用经济方法来评估政府监管的成本和收益。


在整个人口中,经济每损失1亿美元的收入,就会导致一起额外的死亡。假设2020年,消费下降超过一倍,达到1.8万亿美元,但死亡人数减少了50万人。这相当于每挽救一条生命就损失200万美元的经济活动。

不过,即使没有政府强制的封锁,经济也会急剧收缩,因为人们为防止传染,会选择远离工作场所和商店。经济学家和公共卫生专家倒是普遍认为,取消这些限制将使更多的人死于这种病毒,付出巨大的代价,而且几乎不会给经济带来什么长期的好处。

三、政策:官员的懈怠和医保上的漏洞

1.互相推诿的官员:

28号纽约时报发文控诉美国前期的防疫不利,点名了CDC、FDA、HHS三名老大的错误[2],面对中国发出的警告,没有一个人表达出需要毫不犹豫进行防御的紧迫性,相反,不断地在等待检测剂的研制,甚至还不断限制了检测人群,让各大医疗机构难以部署诊断测试。

医疗系统上的官员只是灯塔国内部相争的一个缩影,扩展到下届选J,两dang制在疫情中暗潮汹涌,要知道纽约州长和川建国还不是同一个颜色的阵营。

2.市场下的医疗保险并不是那么配合:

虽然检测费用全免,但是治疗费用并没有免费,新冠的治疗可能超过2万美元左右,在美国有将近3000万人没有保险[3]。而且即使有医疗保险,也需要承担前10%的费用,在没有新冠疫情影响下,2019年凯撒家庭基金会(KFF)雇主健康福利调查发现,今年雇主赞助健康保险的家庭年保费上升了5%,平均为20576美元。然而,同期工人工资仅上涨了3.4%,通货膨胀率上升了2%。

而最新报道,这一涨幅明年可能将上升到40%,很多人可能会因为治疗费用、医保问题而不去看病。




基于以上,美国最终的病死率并不明朗。

虽然目前已经有很多数据模型,但是随着医疗资源的变化依然无法准确预测,我们只能说高峰出现的位置大概在四月的第二个星期,其他受以上三个方面制约。

再说个最直接的例子,26号华盛顿大学方面的预测可能会达到8万人因covid-19死亡,

而不过三天时间,美国政府首席传染病专家福奇又说可能会有10到20万以内人死亡,而川建国表示那能控制在10万以内说明我们做的不错。

目前川建国在白宫记者招待会上重新表示,不会在复活节前重新开放社会,而是延长至4月30日,以减缓传播速度[4]

川建国表示,那如果能控制在10万以内,那说明我们干的不错!

参考

  1. ^ https://khn.org/news/hospital-suppliers-take-to-the-skies-to-combat-dire-shortages-of-covid-19-gear/
  2. ^ https://www.nytimes.com/2020/03/28/us/testing-coronavirus-pandemic.html?referringSource=articleShare&from=timeline&isappinstalled=0
  3. ^ https://www.nbcnews.com/news/us-news/uninsured-front-lines-america-s-working-poor-face-pandemic-without-n1169026?cid=sm_npd_nn_tw_ma
  4. ^ https://www.nytimes.com/2020/03/29/us/politics/trump-coronavirus-guidelines.html

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两个事儿要连起来看才能看出个端倪:



美国的疫情数字充分说明,疫情的发展还在早期,远远没有达到拐点。相当于抗日战争的时候日本人还没进宛平城呢,还在卢沟桥下面架大炮搞演习。


这个时候蒋委员长突然跳出来对全国人民宣布:只要日本人没把昆仑山搬到马里亚纳海沟去填大海,抗日战争就算我们打赢了


你觉得这意味着什么……




意味着他准备躺倒挨锤装死了。


意味着西方国家领导人并不是不清楚中国抗疫成功的经验是什么,这个病有多可怕,他们只是想着如何保全自己的政治地位而已。


意味着这帮子油头粉面的东西并不是不知道该怎么做,而是他们做不到。


意味着川大脑壳建国同志先甩出个怎么都不现实(现在看起来不现实)的失败条件,提前预防惨败结局的责任落到自己头上。


不得不说美国人民的反应还是相当一致的,从大统领到老百姓都一个条件反射:疫情来临先把擦屁股这件事想清楚整明白




美国疫情能控制住吗?这个问句缺乏主语:谁来控制?天下最懂病毒的那位哥们儿还是谁呢?并不是控制得住控制不住的问题,而是想不想控制的问题。他根本就不想了,现在满脑子是怎么擦屁股的问题,还问什么控制不控制嘛。


要我说,控制是肯定能控制住的,大不了全美国“群体免疫”就控制住了,60%而已,2亿人感染、医疗系统击穿、死亡率10%,这就控制住了。死亡2000万人,哪个病毒还控制不住?


时代的一粒尘埃掉下来,对每个人来说,那都是一座山。我看这都不是一座山,这简直就是一嘟屎。




        

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