作为非医疗行业人士，你认为中国医患关系紧张的根本原因是什么，如何解决？ 第1页

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医患矛盾有几方面的原因。

第一，医生比例较低。

中国每千人医生数量大概是1.5个。发达国家一般在2.5-4个（

）。可见中国距离发达国家的医生数量还有很大的差距。因此，为了满足中国患者的需求，，中国医生一般总是很忙，没办法仔细讲解情况。医患之间沟通不足，那么信任也就难以建立。

提出严格控制医生水平和数量、自律协会、保险公司，美国走的大概就是这条路，然而现在人均医疗开支基本接近一万美元，超过发达国家平均水平的两倍，成为一个严重的社会问题。这条路恐怕不能走，或者至少要非常谨慎。英国备受批判的NHS可能都比这条路好。

第二，医疗开支很低。

中国2010年人均医疗开支为80.58美元，发达国家平均在3660美元。这个差距是惊人的。（以下均为2010年数据）发达国家平均医疗开支占GDP的12.55%。中国仅占5.15%。这个结果导致了，社会根本养不起更多的医生。

提出应该放开私营医院，极大地增加医生数量，这样就能缓解这个问题。我不这么看。目前中国医生所抱怨的问题之一就是收入太低。2012年一项调查显示全国医学毕业生平均工资是2339元，居然低于全国大学毕业生平均工资3051元。话说，要提高医生数量，起码要保证工资支出吧？起码要不低于平均水平吧？那么诸位准备好了让自己的医疗支出翻倍了吗？

所以就现阶段而言，就平民的收入和支出水平而言，放开私立医院根本无助于医疗条件改善。我们的医疗支出无法支撑更多的医生。反而由于私立医院可以走高投入高产出的路子，他们可以把公立医院最好的医生都挖走，做那种一天只看几个病人的服务。最后结果就是医术较好的人反而看病的数量下降了。整体医疗水平反而下跌。

医疗开支低和医生比例低的问题，这两个是根本性的问题。但其实都是因为中国经济水平还不高。这只能在发展中解决。

第三，部分民众收入太低，国家保障不力。

大家听过程序员搞医闹的么？最多的医闹是什么样的人？是最没钱的农民或者城市底层居民。这些人本来就没有多少钱，去医院一次忍痛花掉了（对于他们而言）巨大的数额，最后医治无效，或者治到一半没钱了，他们当然会备感痛苦。这就容易产生冲突。

而每一次的冲突其实又导致医疗成本的上升。比如本来没必要做的检查，医生为了避免以后被找茬，就逼着病人去做一次。本来医院没必要雇那么多保安，现在也要雇了。

只能说，希望医保的推进能够覆盖更多的人，覆盖更大的比例，减少这种冲突。

第四，医疗本身的不确定性

医疗本身带有不确定性。一个病未必能治好。最终治不好，医生也未必能提前得知。这与社会上很多其他服务业是不一样的。民众对此不了解，自然会觉得，我花了这么多钱，全被你白费了。这也容易引起冲突。这是因为我国民众能够接受中高级医疗服务的时间还太短的缘故。过去几十年，多数民众都只有低级医疗服务。再加上

所说的“用心用极”的问题，以及前述医患沟通不畅的问题，自然就容易引起冲突。

这就需要民众对医疗过程的了解。这种了解一方面需要媒体助力，另一方面也需要时间。

第五，某些媒体人专业素养太差。

中国一些媒体人，总喜欢追求一些爆炸性新闻（这本身没错），但又缺乏基本的专业素养，更不知道该去咨询专家。这些人写出来的报导对医患信任损伤极大，诸如“茶水验尿”、“缝肛事件”、“八毛门”等等。这些错误的报导完全是火上浇油。