最近收到一些私信,问接种疫苗后发现意外怀孕的事情。
关于这个问题我之前已经写过几次了,在我微博里搜索关键词可以看到,比如这个:Sina Visitor System
前几天,NEJM更新了一篇重要论文,关于孕妇接种mRNA疫苗安全性的初步研究,从2020年12月14日至2021年2月28日美国有超过3.5万名孕妇在怀孕后接种了新冠疫苗,根据她们在v-safe疫苗不良反应检测系统和妊娠登记系统的反馈,初步研究结果表明接种mRNA疫苗对孕妇没有显示出明显的安全问题。
在v-safe登记的3958名孕妇中,有827人完成妊娠。可以看一下附图,published incidence是过去不同文献中普通孕妇一些妊娠和新生儿问题的发生率,后面那一列是接种了疫苗的孕妇同类问题的发生率。
简单来说就是,没有发现接种疫苗对孕妇和胎儿有明显影响。
需要指出的是该研究用的是mRNA疫苗,并非国内接种最多的灭活疫苗。但是基于几个已知原因:
-灭活疫苗不含活病毒,不太可能影响妊娠;
-过去的灭活疫苗(如流感疫苗)对孕妇安全性良好;
-灭活疫苗不良反应整体低于mRAN疫苗。
因此合理谨慎地推断新冠灭活疫苗对于孕妇及胎儿应该也是安全的,当然这需要更多研究予以验证。但目前来看,没有必要因为接种疫苗后意外怀孕而终止妊娠。