女孩子脱发怎么办 ？ 第1页

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这个首先要根据具体情况进行一下简单的区分，那就是，单位时间内，你的脱发量有多大？

比如以不洗头发的时间区间如3天或者一周为一个周期，大概估算一下自己的脱发量。

如果脱发数量是几十根的样子，那么这种无须担心，因为正常人每天也有几十根的样子，因此如果几天积累了几十根的头发，其实是正常的新陈代谢，无须担心。

如果脱发数量是有几百根的话，那么这种就属于比较麻烦的脱发了，这种情况下如果表现出头皮的发量明显减少，建议还是找医院去进行治疗，医院有很好的处方方案应对脱发。

而处于这中间的脱发，则是很常见的情况，既没有脱发严重到发量明显减少以至于不得不去医院，又不是正常新陈代谢的情况，这种情况十分常见。毕竟造成脱发的因素有很多，比如环境因素，生活习惯和饮食方式等都会影响脱发，更别提现在快节奏的时代，年轻人面临的压力也不小，所以会出现脱发的情况。

事实上市场上存在大量的预防脱发的产品，尤其是各种主打脱发的洗发水，更是获得了很多人的青睐。不过，这些洗发水到底有没有效果，一直是个问号，有的人反应效果很好，有的人则觉得无任何意义，在此不做讨论，毕竟缺乏相关的大数据统计。但是有一点相信很多人一定留意到了，那就是，市场上的防脱发洗发水，往往是中草药配方，含有各种“据说”可以起到生发养发之类功能的中草药成分。

相信对于崇尚科学的知友来说，一定会有点不习惯，毕竟许多中草药存在成分复杂、毒副作用不明显，甚至缺乏相关的研究证据，更多的是依靠“古方”，这种情况下，让我们认可这些防脱发洗发水的效果，的确有点难。那么就没有科学的应对脱发的洗发水配方吗？

不见得，比如我自己用的海飞丝防脱系列就是非中草药配方。

当然，作为生物医学方面的科研人员，我购买的时候从来都不是听广告，而是一定要了解其成分，而这款防脱发产品，其防脱机制是针对头皮的氧化问题，欧洲皮肤健康联盟认证有效。

头皮是人体皮脂腺分布非常密集的地方，而皮脂腺，顾名思义，就是皮肤表面分泌油脂的地方，在头皮这个位置，表现更为明显。其实油脂分泌对人体是件好事，因为油脂本身可以在皮肤表面形成一层保护膜，可以保护我们皮肤免受外界环境的影响，并起到保湿保水的效果。正常情况下皮脂代谢其实是一个动态平衡的过程，所以无须担心。但是如果因为生活习惯、饮食状况或者卫生等的影响，导致皮脂腺分泌皮脂失衡那么这个时候，就会出现大量的皮脂。而脂肪，是可以发生氧化的（大家可以想象油放久了的味道，其实就是脂肪氧化），，尤其是头皮这个位置，直接被阳光照射，含有紫外线的阳光会造成皮脂氧化，结果就是头皮成为皮脂失衡的重灾地。而皮脂失衡，不仅会引发大量的氧化反应，还会因此让皮肤微生物生态失衡，引发嗜脂类的微生物大量繁殖，结果就是皮肤的平衡破坏，头皮受损，开始出现了脱发。

因此，对于这种脱发，最佳的应对方式就是清除其过多氧化。而我们人类恰好就有可以解决这种氧化的物质，那就是生育酚极其衍生物。

生育酚具有强氧化性和光防护的能力，可以有效清除活性氧，减少自由基的生成，如下图所示，不同浓度的生育酚可以很好地抑制自由基的浓度[1]。

因此可以缓解头皮的氧化问题，从而避免头皮受损，减少脱发，达到防脱的效果。而且相比于其他抗氧化剂，生育酚是一种脂溶性维生素，因此添加到洗发水中可以呈现出对头皮的脂溶性和渗透性，从而促进皮肤对生育酚的吸收，再加上生育酚本身是一种保湿剂，于是还可以进一步对头皮产生刨蚀作用，因此被广泛用于头皮护理，无论是头皮护理油还是洗发水或者护发素等，都可以添加这种成分来做到抑制头皮脂肪氧化。

可见，从原理和应用上，生育酚极其衍生物的确是符合现代科学的逻辑。含有高纯度生育酚，持续补给抗氧化成分，刺激毛囊健康生长，提升毛囊活性。专门解决因为头皮氧化造成的毛囊堵塞问题，从而实现通过头皮抗氧化来达到有效减少脱发的效果。

作为一个天天对着电脑的青年科研工作者，看着不少科研人员人到中年就开始脱发，挺担心的，所以就开始准备了，其实之前也纠结了很多，就像前面提到的，大部分都是各种各样的中草药配方，说实在的，心里不大放心，而海飞丝这一款防脱系列，符合现代科学的逻辑，含有高纯度生育酚，也有相应的研究，再加上本身是熟悉的大品牌，这也是我放心选择主要缘故。

使用起来感觉还不错，有多种选择

防脱精华比较适合夏天用，抹上后冰冰凉凉的，按摩起来吸收快，感觉头发根都很清爽，能够很好地控油。

洗发水还是海飞丝一贯的风格，香味自然，不用担心特别浓的味道，用起来也容易起泡，再加上瓶子都是真空设计的，更好保存成分的鲜活性，对于头皮油脂控制能力还是很强的。

还有个按摩膏，在湿发按摩头皮，可以深层清洁，促进血液循环，都不是那种香味浓烈到刺鼻的。

这几个配合起来用，对防脱还是比较有信心的。

[1]韩静静,田丹丹,高玉星,肖春霞.生育酚及其衍生物保护自由基诱导的生物大分子损伤和抑制HepG2细胞增殖的作用[J].食品科学,2018,39(13):144-152.

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谢邀

本人脱发防治医生 @徐鲁 从事毛发专科、脱发防治领域11年时间

（实名爆照，下图就是我本人）

大概是在两个月前，我在知乎上就看到了这个问题，由于但是院部较忙，没来得及回答。所以让知友们久等了，说声抱歉！

关于女性脱发的原因分析、治疗方案，及治疗后恢复的程度，今天我做一个系统的划分和解答。并且对我所说的负责。希望有脱发问题的知友耐心看完，会对你们有很大的帮助。

脱发，即便为爱伤透心、秃成裘千尺，大多都能恢复。所以，不用害怕。现代医学已经连不孕不育、保存卵子都能做到了，让头发重新浓密，并不难。

有很多女性知友发私信来问我。也不知道自己是不是存在脱发问题，但每天都在掉。有时候多，有时候少，但也不清楚到底要不要去医院找医生。

其实就我从业这么多年的经验来看，脱发的就诊率，跟男科、妇科一样低。大多数人要面子，也不愿意接受身体某个部位缺失、不完美的实事。

这次我把这个问题说一下。有就是说什么情况需要就医。

首先我们出现掉发的情况，需要明确一个概念，你是正常代谢掉发，还是病理性脱发。两者之间有着非常非常大的差别。每个健康的人经历掉发或头发在生长都是自然现象，在医学上，把这个现象称之为，毛囊代谢功能。因而不比对正常掉发感到紧张。当头发经过生长期和休止期之后新的循环开始之时，头发会从其生长的毛囊中脱落，而一根新的头发将取而代之。因此，每天脱发50-100根头发都可能属于正常范围。

如果说每天掉个二三十根头发，就开始恐慌，其实完全没有必要。这时候你更需要保持一个良好的作息习惯和心态，过于紧张和过度的压力反而会导致精神性脱发。

一般来说头发的生长其实是蛋白质的合成和毛母细胞的分化，跟这些功能比较相关的维生素就是维生素A、维生素B族、维生素D、维生素E这么几种，一般认为维生素B族（B2、B6、B9）和头发健康生关系最大。

含维生素B2、B6最丰富的蔬菜是绿叶蔬菜，一般叶子颜色越绿，营养成分越多，比如菠菜、荠菜等等，另外粗粮含维生素B族也很丰富，比如大豆、小米。

同样需要注意的是对头发头皮的清洁洗护，做好防晒及使用一些抗氧化产品。避免头发过于油腻，进而引发毛囊炎、脂溢性皮炎等等。

常见的抗氧化食品，比如蓝莓、绿茶、VC。

绿茶含有儿茶素（Catechins），科学家发现可以抑制第一型5a还原脢（Type 1 5-alpha reductase）将睪固酮转化成DHT，第一型5a还原脢主要存在皮肤（包括头皮）的皮脂腺及肝脏，第二型5a还原脢主要发现于摄护腺（即前列腺）、精囊、毛囊、肝脏。与柔沛（Finasteride 1 mg）主要是抑制第二型5a还原脢是有所区别的。

芝加哥大学生化教授廖述宗于90年代的研究指出绿茶中儿茶素EGCG (epigallo catechin gallate)的成分能抑制摄护腺癌，且能改善雄性秃、青春痘等症状，而绿茶亦富含抗氧化剂（antioxidants），可应用再降低胆固醇（cholesterol）并保护心血管组织cardiovascular Ssystem。

其他比如烟酰胺算是比较出名的明星成分了，它可以通过增加角质层中神经酰胺的含量而增强皮肤屏障功能，减少经皮水分流失。烟酰胺在达到5%浓度的时候会有一定的刺激胶原增殖的作用，主要就是刺激真皮层的胶原。它也能刺激另一种蛋白质增殖，也就是毛发的主要构成成分——角蛋白

那什么情况脱发需要重视？

强调两种比较常见的脱发形态。一个是斑秃，一个则是雄性激素脱发。

斑秃表现为快速脱落，一般如硬币大小的。如果没有蔓延和变多的趋势，也可以选择不去就医，轻微的斑秃绝大多数可以自愈。但如果在短时间出现蔓延趋势，那么需要就医。

雄性激素脱发。在医学上的标准术语叫做雄激素脱发雄激素性脱发(androgenetic alopecia，AGA)命名为“女性型脱发”(female pattern hair loss，FPHL)，一般脱发类型呈橄榄树形状。脱发原因是体内的睾固酮在5a还原酶的作用下，转变为了较多的DHT（双氢睾酮）。全球都如此，不分人种，一般如下图所示。不过，也有部分女性呈现男性脱发特征，发际线后移。

这种脱发类型是比较缓慢的，但它表现的状态也比较明显，比如：额角发际线后移、头顶稀疏、发质细软无力，整体密度下降等等。如果发现雄性激素脱发就应该尽快、尽早就医。避免导致后期无法挽救的地步。

可能很多女知友会认为胡说八道，女性体内怎么会有雄激素性，实际上是有的。女性体内虽然没有睾丸，但也会产生睪固酮（testosterone），从而产生DHT（双氢睾酮）。DHT是一种源自于男性与女性身上之睪固酮（testosterone）的产物，睪固酮在男性身上是由睪丸所制造。在女性身上主要则由肾上腺及卵巢所制造。

睾固酮在体内会被5-alpha还原脢转化为DHT（dihydrotestosterone），DHT被认为中在雄性荷尔蒙中扮演重要的角色，但是超过一定浓度就会导致脱发。

一般来说，男性DHT在18~579都是正常的，女性的范围是14~15.6，单位是pg/ml（通过血液可测量）。当出现较多剂量的DHT后，毛囊就受委屈了。

DHT引起脱发机制

DHT可以直接进入毛囊细胞的细胞核，阻止有关头发生长的基因工作，从而导致毛囊萎缩，而且阻止萎缩后的毛囊重新进入生长期，而是让它们一直停留在休止期，因此这种脱发又称休止期脱发。整体上看，脱发的过程起初表现为发际线后移，随后头顶上的头发一圈一圈地变稀疏，最后只剩下太阳穴周边一圈和后脑勺的头发。

不过，凡事没有绝对。

如果经期不规则、突发性的大量掉发、多毛、或青春痘复发。针对女性脱发一般需要检查的项目如下：

• 1）性激素检验（Sex Hormone tests）
• 2）性激素连结球蛋白（SHBG）用来检验男性激素的状态
• 3）雌二醇Estradiol
• 4）卵泡刺激激素（FSH）*在此指的是卵巢的卵泡*
• 5） 黄体素
• 6）游离睾酮素（Free Testosterone）
• 7）总睾酮素（Total Testosterone）
• 8）抗核抗体（ANA，Anti Nuclear Antibody）用于测试狼疮或其他自身免疫性疾病
• 9）甲状腺刺激激素（TSH ，Thyroid Stimulating Hormone）
• 10）铁容积（TIBC ，Total Iron Binding Capacity）
• 11）铁蛋白（Ferritin）
• 12）铁（Iron）

不过也别害怕，大多数女性脱发，都跟体内睾酮含量有关。女性一般脱发没有男性严重，原因是体内的睾固酮含量没有男性高。

其它生理问题，比如多囊卵巢综合症（PCOS），也是导致脱发的原因之一，除此之外，多囊卵巢综合症还会导致月经失调，身体和面部的毛发过剩，并增加粉刺。针对女性脱发，医学上常用的方法如下。

1：外用Minoxidil（落健、蔓迪、达霏欣、斯必申）

此药有三种方式来影响毛囊，一是增长毛囊在生长期的时间，二是“唤醒”退行期的毛囊，三则是使实际毛囊增大。用法是一天使用二次，使用前头皮须干燥，使用后则须将双手洗净，以免接触身体其他部位而产生不必要的副作用。此外，Minoxidil在药品怀孕分级上被列为C级，对于育龄期的妇女并不推荐使用。

米诺地尔主要的副作用是产生多毛症（hypertrichosis），所以一定在医生的指导下使用，用法用量正确一般不会出现副作用。

米诺地尔是一种外用药，它的发展过程比较曲折，最开始是作为一种溃疡药被研发出来的，结果发现治不了溃疡。然后人们发现它可以扩张血管，所以想把它用作降压药，可是还是效果不佳。后来偶然发现它有促进毛发生长的作用，因此把它用作治疗脱发的药物。起效的机制是通过促进血管扩张从而改善毛囊处的微循环，运来更多氧气和养料，促进头发的生长。

2：口服雄激素拮抗剂（antagonist）

拮抗剂是指与受体只有较强的亲和力，而无内在活性的药物，故不产生效应，但能阻断激动药与受体结合，因而对抗或取消激动药的作用。主要有西咪替丁( CIMETIDINE）、螺内酯（Spironolactone）、氟他胺(Flutamide）醋酸环丙孕酮（cyproterone acetate）等药物。敲黑板、划重点，如果未婚、未育，不建议使用这种处方药，一定要在医生的指导下使用。

2019.8.4号更新——————

这次更新主要是想把外用药物米诺地尔，预期效果须知再强调几点。因为最近私信问的比较多。

①根据我统计的一些患者使用结果来看。单从发量改观，约有19%轻度女性脱发患者，在使用米诺地尔5~6个月后有少量增加。持续坚持使用7~9个月，整体发量增加约有33%~35%。所以，米诺地尔需要坚持使用。
②1天2次，至少四个月才可见初步效果。注明：减少使用次数会影响效果
③不是每个人用都有效，效果可能因人而异。
④若产生效果，须持续使用以增加或维持发量。突然停药，可能会导致继续脱发的可能。

所以需要在医生的建议指导下停止使用，避免造成严重的药物依赖作用。关于这点，如果自己拿不准，可以私信问我。我告诉你该如何停药。

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脱发严重、毛囊萎缩坏死可以植发

再帅的男神，也逃不过岁月的摧残，昨天，新闻爆出了小贝秃如其来的新闻，贝克汉姆开车出街，结果被拍到在太阳下稀疏的头发。男神的颜和身材还是曾经的男神，只是头发却不在了

网友纷纷感叹：英国男人逃不脱的命运，或许，小贝可以了解一下植发。

有些名人已经成为植发的受益者，比如，特斯拉CEO埃隆·马斯克（Elon Musk），据推测，植发已经超过十年，近距离高清照可以看到现在的效果保持的不错。

植发为什么能这么神奇呢？

从原理上讲，植发是将后枕部不受雄激素影响的长寿毛囊种植到脱发区域，种植后的毛囊会自己生长，无需特殊养护会，可以修剪染烫跟原生头发毫无二致。

明星植发前后的照片比较少，很多人不相信，我还是上图来仔细说明，眼见为实嘛。

下图为我的一位同事，她叫梁丽芬，五官标志、浓眉大眼睛，标准美女（现在还有很多知友问我她的联系方式，说要跟她取取植发经）

下图就是她了，确实是很上镜（ps：这是植发后的照片）

说回正事，她曾经因为脱发导致发缝宽，发旋头发稀少，头顶头发少，这对于爱美、爱自拍的她来说，简直是毁灭性打击。在16年，她下定决心，做了发缝加密和发旋加密植发，我把她的经历给大家分享一下。

头顶脱发的人都懂，平时最怕别人往头顶上看，正面看，头发没有问题。

但是，如果低头，肉眼可见的很明显看见头皮。如果再换个角度，问题很严重。

下图高能预警，注意看了！这是个可盐可甜的妹纸

↓↓↓

头顶以及头旋部位做了加密，植发7天后的样子，不要怀疑，光头就是她本人没看错。

看到这里千万不用担心，植发是不需要剃光头的，纯粹是丽芬妹子想圆个梦，体会一下光头的感受。

不得不说，光头确实是最能检验颜值的了，下图是植发3个月，又美又飒的丽芬。

植发4个月，帅气依旧，头顶的头发很浓密了

植发6个月的时候，头发长长了，可以任意做短发造型了，可塑性非常高，下图成为丽芬最偏爱的发型

植发之后，是各种自拍、美照

这是最近的，2年半了，丽芬在短发的路上一去不复返~不过这个造型确实是适合她

当然啊，植发只是一部分人的需要，不是每个人都需要，也不是需要像她一样剃光头，其实女孩子脱发稀疏，养护也能达到改善效果。

下图是黄女士经过一个医学养护疗程的改善效果

篇幅已经比较长了，这里就不再更新了，如果感兴趣，大家可以私我，我后面再来更新视频持续晒照。

最后、尽量避免熬夜！避免熬夜！免熬夜！

与其说熬夜是脱发的元凶，不如说是精神压力，大部分人熬夜都处于一种精神紧张的状态，压力会引起弥散性脱发和休止期脱发，加速脱发进程。如果还是熬夜，即便是找医生开始治疗，你的毛囊也不会重新接纳你。

我身边有100多位女同事（护士、医生）都有过脱发（头顶、发际线后移）经历，有的用药、有的植发，都恢复了，所以大家不必害怕，我在我主页有逐一介绍过她们，可以进我主页查看或直接问我要她们分享的文章链接。

对于脱发问题若还有疑问，可随时问我，有问必答。或者把你脱发部位的照片私信发给我，我来告诉你如何防治。

码字不易感谢大家的赞！

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