隐形眼镜和美瞳哪一个伤害更大？ 第1页

资深近视医生来答一下。

美瞳本质上就是彩色的隐形眼镜。无论是透明隐形眼镜和彩色隐形眼镜（以下均称彩片）使用不当危害都很大，如果硬要说哪个伤害更大的话，只能说彩片的潜在风险更大。关于这点@视光师金鑫已经在回答中提及了，这里就不再赘述。

虽然都是一个妈（隐形眼镜）生的，但小仙女们选购彩片和透明片时，两者受到的待遇很不一样：

“哎，要戴隐形眼镜？要先验光吧？隐形眼镜会有什么副作用吗？戴上干不干？难受不难受？能不能游泳？多久就要扔？……”

“美瞳戴上以后绝绝子，至于透氧量？那是什么？”（透明片哭晕在厕所）

甚至还有个职业叫曈代，专门卖彩色的隐形眼镜，一副成本几块到几十块，转手就卖出上百块，就这样还有不少人买。

所以无论是选哪种镜片，下单前一定要擦亮眼睛，最好是从正规渠道买。

不过即便如此，相比于透明片，彩片潜在的风险还是更大。正规的彩片当然是安全的，会用三明治工艺把色素隔离在薄薄两层特制材质的镜片中，而有些无良商家为了节约成本，直接把色素涂布在镜片表面，这不是美瞳是毁瞳，严重的话甚至会致人失明或者摘除眼球。

相比于彩片，透明片的市场时间更长，也更完善，大家认准技术成熟的四大厂即可。

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彩片是隐形眼镜的一种，只比透明隐形眼镜多了一层，它们有很多共通点，上眼前需要考虑健康性和舒适度，不然就像穿了别人的靴子，怎么来怎么别扭。

那到底要怎么选到适合自己的隐形眼镜？

·验光篇

验光是必不可少的一步，不光是确定度数，还要检查是否有沙眼、结膜炎之类的眼疾病，另外还有眼睛的基弧……

·选购篇

隐形眼镜要看六维度，综合评估舒适性

隐形眼镜的质量认准四大厂基本上都是过关的

【透氧性】：评估隐形眼镜材料好坏的一个重要指标，一般用透氧量（dk/t）表示，代表单位时间内一定厚度的镜片允许氧气透过的能力，同时它也能反应实际到达角膜的氧气。

透氧量跟什么有关？

主要跟材质有关。

隐形眼镜的材质经历了玻璃→硬式 PMMA→硬式高透氧 RGP→软式水凝胶 HEMA→软式硅水凝胶的发展，目前最好的材质是硅水凝胶，硅水凝胶材质的镜片都有比较强的透氧性，能够显著改善角膜缺氧状态，同时可减少新生血管的发生。

有一组实验探讨硅水凝胶材质的角膜接触镜对角膜上皮缺损疗效的研究发现，硅水凝胶可满足角膜氧供需求，而水凝胶或多或少都会出现因角膜缺氧造成的临床状况，如眼睛干涩、结膜充血、新生血管等等，但是换成硅水凝胶后症状明显得到改善（《硅水凝胶软性角膜接触镜治疗持续性角膜上皮缺损的疗效》）。

所以买隐形眼镜，能用硅水凝胶的还是用硅水凝胶，特别是用眼时间长，经常玩手机用电脑的。

如果说裸眼氧流量为100%，那么硅水凝胶隐形眼镜通常都能达到96%以上，如下的这款隐形眼镜，角膜氧流量达98%，几乎和裸眼没有分别，就像在眼睛表面罩了一层极薄的纸张一样，角膜能够自由呼吸。

那透氧量和氧流量越高越好喽？

也不是这样。

透氧量达到120%的硅水凝胶镜片，其氧流量的上限是100%， 硅水凝胶透氧主要依靠硅通道，所以可以做到低含水高透氧，透氧量的提高不是通过水↑，而是通过硅↑，硅加得越多，硬度就越高，就越不舒适，纯硅隐形眼镜可不受欢迎哦。硅加到什么程度、水含量和硅含量如何平衡才能既达到高透氧又高舒适，这才是考验各大厂商的问题。氧流量从98%到99%，这种程度的改变对人眼来说微乎其微，但是舒适度方面却会下降很多，这就好比一个偏科生在专精的语文上费了九牛二虎之力提高了1分，不如在极差的数学上提高10分来得实在。

所以不需要过于追求透氧量，只要是硅水凝胶都可以满足基本裸眼氧流量需求。毕竟数值越高，镜片越硬，配戴越难受。只要在透氧量、健康、舒适性方面取得平衡就好。

【保湿】：保湿≠含水量

含水量虽然重要，但更重要的是所使用的保湿技术。配戴隐形眼镜会破坏正常眼表的生理平衡。要让眼睛感觉不到隐形眼镜的存在，那只有在极薄的情况下，通过高保湿因子模仿角膜黏蛋白和眼睑的生理，最小化镜片与眼的作用。

比如PVP保湿因子，保湿因子中保湿力ZUI强的以重，分子既有亲水也有亲脂性，很容易吸附在界面上，形成一层稳定的界面吸附膜，所以它可以锁住泪液层的水分，减少水分的蒸发，缓解眼部干涩。

【柔软&光滑】&【边缘设计】：这两个维度不做实验看不出来，但是戴上眼睛，感受非常明显。最简单就是跟着4大厂买。

【紫外线防护】：眼球也要防晒，防晒=防白内障。

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六个维度仅供参考，但大体上都包含了所有选购的要点，有些维度比较明显地影响到配戴的感受，比如柔软光滑度，有些就需要配戴一段时间才能感受到，比如透氧性、保湿度等等。选择一款隐形眼镜的时候，不能只看某个维度是否优秀，而要考察所有维度的协调性，这是由隐形眼镜本身制作过程的许多矛盾决定的。以下简单地给大家了整理了一下表格，给大家作为参考：

至于彩片，可以说透氧量怎么都比不上透明片，另外，因为硅水凝胶很难着色且硅通道容易堵塞，并不是很适合做成彩片，因此硅水凝胶彩片很少，市面上只有寥寥几种，选购的时候务必认清自己花高价买的到底是硅水凝胶彩片还是水凝胶的。另外彩片毕竟比透明片多了一层，更难顾全六维，需要较长时间佩戴隐形眼镜的话，最好还是透明片。