儿童注意力问题与多动症 ADHD 研究状况如何？ 第1页

2018.5.1更新

如何看待四川遂宁一男子公交车上殴打小孩？ 知乎有医生认为，男孩有“迟发后继出血”的风险

http:// finance.chinanews.com/s h/shipin/2018/05-01/news766649.shtml

新闻报道说“颅内未见异常”

2018.4.29更新：

郭心桓的班主任黄老师说，郭心桓学习成绩中上，平时比较好动，“只是有点管不住自己，但不会去主动招惹别人，在我们班，郭心桓算是个子最矮小的男生。”
医生告诉他，郭心桓“脑部前额部分有阴影”。

7岁男童遭暴打细节曝光 行凶男子或被追究刑责

(一年级)学习成绩中上，平时比较好动，不能排除ADHD，也不能排除CD。

我比较好奇的是，如果ADHD在脑结构上和正常人不同，如何从CT的结果中判断前额部分的阴影是之前就存在的还是殴打所致？毕竟ADHD的前额叶功能本身就不同于常人，导致他们控制不住自己的行为。王韶怡, & 李淑宇. (2016)发现：

同正常儿童相比,ADHD患者左侧中央后沟和右侧枕叶的沟的平均深度显著增大,左侧额下沟的平均长度显著减少。结论 ADHD患者大脑的顶叶、枕叶及额叶的脑沟与正常儿童相比有形态学上的差异

可能需要看一下有无出血点，这是医生的工作了

原答案

因为 https://www.zhihu.com/question/275021771/answer/378135592 的回答引发了大量争议，所以在这里解释一下多动症和攻击行为的关系

攻击行为很好理解，就是一种行为问题

ADHD名为注意缺陷障碍，是一种认知障碍，最明显的特征就是注意力无法持续的集中。

图片摘自王淑玉等(2005)

那么，两者可以并存吗？

答案是肯定的，既有ADHD又有行为问题，就是ADHD with conduct disorder。例如Hamshere等发现：Within this sample, 77 individuals (17.0%) had a diagnosis of ADHD with conduct disorder and 375 (83.0%) had no comorbid conduct disorder.

Hamshere等还发现：total ADHD score was significantly associated with total conduct disorder score (b=0.159, t=22.900, p=0.004).

参考文献

Hamshere, M. L., Langley, K., Martin, J., Agha, S. S., Stergiakouli, E., & Anney, R. J., et al. (2013). High loading of polygenic risk for adhd in children with comorbid aggression. American Journal of Psychiatry, 170(8), 909-916.

Pitesa, M. , & Thau, S. . (2014). A lack of material resources causes harsher moral judgments. Psychological Science, 25(3), 702.

王淑玉, 赵丽, 张秋河, 潘玉夏, & 吕朝霞. (2005). 持续性注意测验在注意缺陷多动障碍儿童中的应用. 中华行为医学与脑科学杂志, 14(8), 718-718.

王韶怡, & 李淑宇. (2016). 基于磁共振成像的adhd脑沟形态学研究. 北京生物医学工程, 35(3), 221-225.

非专业人士，答非所问的分享点我所知道的

• 先天病 ADHD形成的原因中 最主要的应该是遗传因素，分娩过程中的窒息等也有很大相关性。逻辑上ADHD是先天病。
  
• 智力无关，品德无关 ADHD病不影响智力，也不是品德上的问题。游泳健将菲尔普斯就是一个被诊断的ADHD。疑似ADHD的历史名人大有人在。他们更像是一种类型的人，而不是一种病人。
  
• 儿童多，成年也有 根据美国标准的数据，儿童中患病率在7-8%左右，这种疾病有点像是脑局部功能发育晚(类似尿床？)，很大一部分人能在青春期后痊愈。但也有一部人将伴随一生。我认为成年人所谓“拖延症”与ADHD/ADD有相当高的相关性。
• 药物治疗+行为矫正 目前通行的治疗方式是行为治疗，中国尚未开放对成人使用ADHD类药物。只有少部分情况成年患者能够得到这些药物：比如专注达。这是因为类似药物可以短时间迅速显著提高人的注意力，很容易被滥用。

我了解的国内比较有研究的是北医六院 王玉凤教授及其带领的团队，他们一直关注ADHD/ADD儿童乃至成人的这块儿，并且一直在做各种尝试。

我回答过一些相关问题，可以看看