现在很多妈妈都存在母乳不够需要奶粉来辅助一起混合喂养的情况,但是很多人不懂正确的混合喂养的方法,导致孩子不愿意喝奶粉或者或者喝惯奶粉后又不习惯喝母乳而拒绝再喝母乳的情况,很多新手妈妈没有经验,在混合喂养时就会遇到各种问题,今天我们就跟大家讲讲正确的关于母乳和奶粉混合喂养的方法吧~
首先要知道,新生儿的胃的容量约为30-60毫升,1到3个月时胃容量是90~150毫升,1岁时是250~300毫升,所以喂养新生儿应当少量多次,我们要根据婴儿的生长发育即时调整喂量。
而婴儿的胃消化母乳需要2-3小时;而消化牛奶的时间为3到4个小时,所以一般建议白天的时候喂养母乳,晚上的时候时候给宝宝喝奶粉,这样宝宝可以睡的久一些减少半夜起床喂奶的次数,毕竟新手妈妈最容易因为半夜频繁的被宝宝的苦恼吵醒而崩溃了。
一、补授法混合喂养
我们进行混合喂养的时候,要以母乳为主,配奶为辅助,因为人乳中饱和脂肪酸含量较少,且含有的一种特殊不饱和长链脂肪酸 (LC-PUFAs)可促进婴儿大脑发育,母乳的初乳中还含有大量的免疫球蛋白 A(IgA),可分布在婴儿未成熟的肠道上,防止病菌通过,并且母亲成熟的免疫系统产生的抗体可通过乳汁传递给婴儿,从而可弥补婴儿免疫系统的不足[1]。所以建议4个月以下的宝宝采用补授法。
补授法是在妈妈每次喂奶时,先让宝宝吃母乳,再添加配方奶。如果下次母乳量够了,就不必添加了。补授法混合喂养的好处是可以避免新生儿在先吃了配方奶后,因为没有饥饿感、不愿意吸吮母乳而导致母乳分泌进一步减少,同时也有利于刺激母乳分泌,保证孩子能得到一定的母乳[2]。这样实施的最终结果是宝宝可以更顺利的重新回归到纯母乳喂养。
同时4个月前的婴儿唾液分泌能力较弱,且他们唾液中的淀粉酶活力很低,在肠腔还不具备胰淀粉酶,所以此阶段除了对母乳的蛋白质、脂肪消化能力较好外,对淀粉类食物及其他没有经过配方处理的动物乳类的消化能力相对较弱,所以在婴儿初期我们尽量还是能多喂母乳就多喂母乳的,在母乳不够的情况话就选择适龄的配方奶。
我看很多老人都觉得奶粉里面添加了这个那个的不新鲜,觉得没有刚挤出来新鲜羊奶和牛奶好,就每天打羊奶牛奶的给孩子喝,还觉得纯天然无公害,熟不知婴儿的肠壁还未发育完全,肠壁还是薄的,消化能力差,小婴儿消化能力相对弱,纯奶喂养的话未完全消化的蛋白质会在肠道形成高渗透压,导致婴儿腹泻并会排出未消化的奶瓣。
而没经过消毒的农场原生态的牛乳会携带更多的大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌及肠球菌,经过长时间煮沸后的牛奶蛋白质受热变性沉淀,维生素也会被大量破坏,长期喝小婴儿吸收不到什么营养,而潭门肠子屏障的抵御功能也差,对各种细菌和过敏原的抵御能力差抵挡不住这些细菌通过肠道黏膜进入婴儿体内,严重的甚至会引起全身感染和变态反应性疾病。
所以如果母乳不足时不要每天给孩子喝牛奶,一定要买配方奶来搭配着给宝宝喝,因为牛奶当中的铁含量很低,长期只喝牛奶容易造成婴儿出现缺铁性贫血的情况,牛奶还可能会因为乳糖不耐受而腹泻[3]。
婴儿时期正是我们大脑快速发育的时候,脑神经细胞数目还在继续增加,需要充足均衡合理的营养素(特别是优质蛋白)的支持,所以对热量、蛋白质及其他营养素的需求特别旺盛,同时也需要吸收EKO MFGM™ 乳磷脂,研究显示,EKO MFGM™ 乳磷脂对提高婴幼儿认知能力,改善代谢等均具有重要作用。
而且由于维生素D不能通过乳腺进入乳汁,所以母乳喂养儿应在出生1周后补充维生素D或多晒太阳,以预防佝偻病,所以为了更好的照顾宝宝的营养均衡,我们家买的是添加EKO MFGM™ 乳磷脂、硒、和提升肠胃免疫能力的EKO和BIM™活菌组合(FOS+Bb-12)的爱荷美奶粉,是荷兰大使强烈推荐并且荷兰国王访华作为随行品牌荷兰原装进口的配方奶,他们家的奶粉是直取牧场的新鲜生牛奶用4摄氏度的冷链保鲜运输避免细菌滋生,用鲜奶作为奶基料1次入料的,从鲜奶到成品只用180分钟,最低限度的避免营养流失,而且没有二次污染几率。
为什么添加了EKO MFGM™ 乳磷脂的奶粉比添加了DHA脑黄金的奶粉更贵,因为乳磷脂补充了DHA没有的对宝宝的注意力和记忆力的提升度,而活性营养元EKO SEL™中的硒是人体生长发育过程中必不可少的微量元素,在人体各项生理功能的调节中发挥着重要的作用有助于促进生长发育,有助于拮抗有害金属,因此鉴于婴儿对各种营养素的综合需要,就需要配方奶作为母乳外能量、蛋白质、钙及其他营养素补充物。
二、代授法混合喂养
代授法是指一次喂母乳,一次喂配方奶或代乳品,轮换间隔喂食的方法,这种喂食适合于 6 个月以后的婴儿。一般在母亲没有上班之前,不提倡经常采用这种喂养方法,因为这样会减少母乳的分泌[4]。混合喂养不论采取哪种方法,每天一定要让婴儿定时吸吮母乳,补授或代授的奶量及食物量要足,并且要注意卫生。为了让宝宝更好的接受奶粉,奶粉的味道最好是要接近母乳,口味清淡些的,不能为了让宝宝容易接受奶粉就添加白砂糖、香兰素、蔗糖等成分,这也是宝妈们要注意的点。
除了口味的要求,妈妈们还要着重筛查下制作奶粉的奶源是否新鲜,因为这在奶粉成分中占了很大一部分比重,如果奶源存在污染的可能性,即使奶粉里添加再多的营养成分也只是平地建高楼,华而不实,我选爱荷美原因也是因为它的农场是自有有机牧场,兽医每两周体检一次,还有电子智能挤奶系统,从源头到末端都干净卫生。而且无蔗糖、白砂糖等添加,味道也更原汁原味,没有各种调味剂的添加,在减少婴儿肾脏负担也不会让宝宝喝惯了奶粉就又接受不了母乳的味道。
三、母乳与辅食的混合喂养
对于选择母乳喂养的宝妈而言,可能随着宝宝的长大,乳汁分泌越来越少,再者宝宝对营养的需求越来越多,这个时候就要尽可能多给孩子增添辅食了。辅食的种类可以有很多种,原则上对于已经超过10个月的宝宝而言,可以引导其向其他食物过渡,适当减少宝宝对母乳的依赖。
那什么时候可以安排加多一餐辅食呢?每个孩子发育情况都不一样,一般情况下保证宝宝每日充足的奶量之后孩子还会出现饥饿的情况,就可以适当增加一次辅食了。每个宝宝的个体差异不同,每天可以添加1-3次辅食,具体需要妈妈们根据实际情况进行调整。
四、奶粉与辅食的混合喂养方法
最后,当宝宝2-3岁时是宝宝身体快速发育的时期,对各种营养的需求量也大。一方面由于宝宝的消化功能、咀嚼功能尚未发育完全,所以要尽量以奶粉喂养为主,但是只喂辅食不能满足宝宝对于营养的需求,因此建议尽可能保证宝宝的每日奶量,食物搭配多样,如蔬菜汤、米糊、米粉、蛋羹、粥类食物或者其他易消化的食物。
母乳是婴儿的最佳食品,但随着月龄的增大,单靠母乳是不能满足婴儿生长需要的,必须择时添加辅食。当母乳喂养4~6个月的时候,由于婴儿生长发育迅速,母乳中的营养成分已不能满足其需要。添加换乳期食品可以补充宝宝营养不足,锻炼胃肠道的消化、吸收能力,让宝宝学会吞咽、咀嚼、学会“吃”。她举例说,有的宝宝甚至一岁还没有添加任何食品,非常不对。
换乳期是婴儿由液体食物喂养为主向固体食物喂养为主过渡的发育时期。婴儿从4~6月后开始至1~2岁应完成食物性状的转化。
原则:由少量到多量、由流质到半流质、到软固体再到固体食物,由单一到混合食物。
添加辅食的顺序:谷类食物(建议宝宝吃的第一口辅食为婴儿营养米粉,其质地细腻,容易消化吸收,很适合宝宝的肠胃状况) 五、六天后可逐步加入根茎类食物(如土豆泥、南瓜泥、山药泥) 蔬菜泥和水果泥动物性食物建议按鱼肉、牛肉、鸡肉、猪肉、的顺序添加(可做成泥,也可以选择肉松类;鱼泥晚些添加,因为鱼类蛋白质含量高,应防止过早食用导致的过敏) 8个月可吃蛋黄,最好1岁以后吃全蛋,如蒸水蛋、煮蛋等[6]。
简而言之就是从强化谷类食物开始到蔬菜、水果,以后再加肉类、鱼类、蛋类。时间上可以划为:4~6月吃米粉、菜泥等;7~9月可以尝试吃烂面、手指饼干、碎菜、豆腐、鱼蛋肝泥、肉沫;等到了10~12月后就可以吃厚粥、软饭、面包、小饺子、馄饨、碎菜、碎肉、油、水果、豆制品了。
要注意的是菠菜菠菜中含有大量的草酸,进入人体后,会与体内其它食物中的钙相结合,形成不能被小肠吸收的草酸钙,多吃菠菜会使钙的吸收明显减少,从而影响牙齿萌出和骨骼发育,产生软骨病,甚至发生低钙性抽搐。而且草酸还会与食物中的铁结合,形成不溶性复合物,影响铁的吸收,所以可不能看了大力水手的动画片以后就给宝宝狂吃菠菜哦。
糖也是要尽量给宝宝少吃,吃糖过多容易使胃产生饱和感,并消耗体内大量的维生素,使唾液和消化液分泌减少,胃酸增加,肠内发酵,从而引起消化不良与食欲减退;大量吃糖会引起无机盐代谢失调,牙齿抵抗力下降,容易产生龋齿;过多的糖会促使肝脏产生过量的中性脂肪,中性脂肪随血液的流动易沉积到动脉壁上,形成小儿早期动脉硬化。所以即使宝宝撒娇哭闹的想多吃糖,也是不能纵容宠溺她的哦~
以上,希望大家的宝宝都可以健康成长~
[1]玛莎.希尔斯 ,威廉.西尔斯.母乳哺养完全指南 [M].钟坚,译.汕头:汕头大学出版社,2004:13-30.
[2]彭文.母乳不够 如何混合喂养[J].江苏卫生保健,2017(03):38.
[3]李芬田,袁丽华,童小珍.不同喂养方式和辅食添加时机对婴幼儿缺铁性贫血的影响研究[J].中国实用医药,2020,15(20):112-113.
[4]彭文.母乳不够 如何混合喂养[J].江苏卫生保健,2017(03):38.
[5]季健.宝宝混合喂养的三种方式[J].农村新技术,2016(06):56.
[6]马云云.时间、顺序、方法:宝宝辅食添加有讲究[J].儿童与健康,2020(07):8-9.
对于小年龄阶段的宝宝,我们最提倡的当然还是母乳喂养,因为母乳里面不仅有最全面丰富的营养物质满足宝宝的需要,而且母乳还含有免疫物质,能保护宝宝免受疾病侵袭,并且几乎没有过敏的风险。母乳喂养的过程,也是培养亲密关系,给宝宝建立安全感的过程。
道理可能大家都知道,但是很多妈妈因为产后确实奶量少,满足不了宝宝的需要,那就只能适当的用配方奶粉来补充,进行混合喂养。但是这个过程中要注意几点。
一,混合喂养过程中仍然要坚持母乳喂养为主,每天坚持多次的让宝宝吮吸母乳。因为母乳的特点就是越吮吸量越大。停止母乳喂养的话,一段时间内母乳就彻底没有了。
二,母乳和配方奶混合喂养时,可以先喂母乳,每次等母乳吸空了再用配方奶粉进行补充。同时注意避免出现乳头错觉。
三,如非特殊原因,尽量采用亲喂的方式,增加宝宝吮吸的次数,对母乳量的增加也是有正面作用的。 当然,有的妈妈需要工作,可以配合使用吸奶器,只要在家的时候尽量让孩子吮吸母乳。
四,配方奶应尽可能选择安全可靠,营养全面,经过长时间市场检验的可靠品牌。
至于怎么挑选奶粉,以我自己的经验,要注意几个方面。
奶源、成分、口感、安全
一,奶源地要好。世界上最优良的牧场大多集中在南北纬40到50°的温带草原,这里的奶源基本上都是高品质的。比如爱尔兰,荷兰等等。
二,营养物质要足够全面充足。比如乳铁蛋白,硒,乳磷脂,牛磺酸,核苷酸等等。我们可以对照营养物质成分表,逐一核对比较。
三,最好选择口味清淡的奶粉,因为和母乳的口感接近,宝宝易于接受。过早接触偏甜的食品也容易影响宝宝以后添加辅食和牙齿发育。所以最好不要选择添加了蔗糖,白砂糖,香兰素、麦芽糊精等物质的奶粉。
四,在满足以上条件的基础上,再选择那种企业历史长,经过消费者检验的大品牌。
符合选择的大品牌其实有不少,比如常见的就有诺优能,爱他美,启赋,美赞臣等等,但综合下来我选择的是爱荷美。首先它本身是荷兰的百年国民品牌,奶源是自有牧场,谷歌地图实时可搜索到。至少安全没什么问题。其次除了营养全面,它还含有极其稀有的原生乳磷脂,对宝宝的大脑发育有着非常重要的作用。里面有五种核苷酸,能增强免疫力,让宝宝少生病。选择爱荷美还有很重要的一点就是它口感比较清淡,没有添加糖类物质,和母乳口感类似,也有利于宝宝消化,不上火。如果选择混合喂养,这点是不可忽略的。宝妈们可以根据自己的需要来选择最合适宝宝,宝宝最爱喝的奶粉哟~