为什么人会长胎记？ 第1页

这，就得从胚胎发育说起了......

但为防文长不看，还是简而言之：胎记（学名色素痣）是因为在胚胎发育阶段，一些本应该转化为黑色素细胞的前体细胞因为一些原因没有均匀分布在皮肤上，而是聚拢成团，所以形成了含有大量黑色素细胞的体表良性病变。

=====简略回答的分界线，下面是我的侃大山环节==========

我们的皮肤由浅至深分为三层：表皮层，真皮层和皮下组织。

其中，表皮层又可以细分为角质层，透明层，颗粒层，棘曾和基底层。在位置最深的基底层，除了不断分裂的角质形成细胞，就是黑乎乎的黑色素细胞（Melanocytes）了：

正常情况下，这些黑色素细胞平均分布于皮肤各处，其合成的黑色素不仅可以作为遮挡物避免紫外线对深层皮肤的伤害，同时还形成了不同人种的肤色。一项研究发现，不同肤色人种皮肤中的黑色素细胞数量基本一致，引起肤色深浅有别的，其实是黑色素细胞分泌黑色素的多少。

但在某些情况下这些本该均匀分布的黑色素细胞发生了聚集，就形成了我们肉眼可见的色素痣。色素痣可大可小，颜色可深可浅，可平坦可凸起，可谓是五花八门。但从成因上讲，都是黑色素细胞的异常聚集造成的。

黑色素细胞是怎么来的呢？

学过初中生物的朋友应该都知道胚层这个概念，生命从单细胞到多细胞，从单胚层到多胚层的演化过程中，多胚层生物因为更完善的身体结构，更灵敏的反应性和更强的适应能力而凸显出生存的优势。人类就是典型的三胚层生物，在胚胎发育过程中，三个胚层逐渐分化为不同的组织器官。

很神奇的是，藏于我们机体最深处的中枢神经系统和我们身体最表层的表皮层细胞都来自于外胚层。导致这一神奇过程的，是原肠胚形成之后外胚层细胞发生了一次意义重大的内卷：

以脊索为引导，神经板（蓝色）向内凹陷病逐渐形成管状的神经管，这根微小的管子会在未来发育成生物体复杂的中枢神经系统。而神经板外侧的神经褶（绿色）则在神经板卷起的过程中相遇、融合成神经嵴。而神经褶外周的其余外胚层细胞（灰色）则进一步愈合，把神经管和神经嵴埋进去。

从此，同为外胚层的细胞，有些内卷为神经管，进而发育成中枢神经系统（脑＋脊髓）

Ps,如果在神经管形成和发育的过程中缺乏叶酸，很容易出现多种神经管畸形

严仁英教授推动了我国孕妇补充叶酸上升为国家行为，大大降低了新生儿神经管发育畸形的发生概率。为我国优生优育工作做出了巨大贡献。2017年以104岁高龄与世长辞。

有些外胚层细胞融合为神经管上方的神经嵴，进而神经嵴细胞逐渐进入胚胎的全身各处，进而发育成多种看似毫无关联的细胞和组织——黑色素细胞、肾上腺髓质、神经元、施旺氏细胞、平滑肌细胞、成骨细胞、破骨细胞、脂肪细胞和软骨细胞......

那么黑色素痣又是怎么形成的呢？

一部分神经嵴细胞迁移到胚胎体表并分化为黑色素细胞，在此过程中如果出现了过度的聚集或者增殖，就会造成了局部黑色素的增多，形成肉眼可见的黑色区域。如果伴有结缔组织的增生，这些胎记还会出现增厚、凸起。形成五花八门的色素痣：

目前已经发现了几个和黑色素痣、黑色素瘤发生、发展高度相关的基因，例如Sox10^[1]，BRAF^[2]，CDK4^[3]等，但这些基因通过什么方式，在哪一个阶段干扰了神经嵴细胞的迁移还是分化，尚没有非常确切的研究。所以目前来看，“为什么人要长胎记”这个问题的答案我们还只是知其然，却不甚知其所以然。

以上是从组织学和胚胎学的角度对色素痣发生的原因进行了科普。

2017年我曾经从临床治疗的角度对色素痣进行过科普，如果感兴趣可以拓展阅读：

最后我想说的是，美有千万种。胎记确实会给颜值打折扣，但活出自我、活出自己不一样的美丽，生命一样可以精彩。就像她们一样：

参考

1. ^ Sox10 promotes the formation and maintenance of giant congenital naevi and melanoma[J]. Nature Cell Biology, 2012, 14(8):882-890.
2. ^ Yazdi A S, Palmedo G, Flaig M J, et al. Mutations of the BRAF Gene in Benign and Malignant Melanocytic Lesions[J]. Journal of Investigative Dermatology, 2003, 121(5):1160-1162.
3. ^ Molven A , Grimstvedt M B , Steine S J , et al. A large Norwegian family with inherited malignant melanoma, multiple atypical nevi, and CDK4 mutation[J]. Genes Chromosomes Cancer, 2005, 44(1):10-18.