为何中国现在以西医为主，中医为辅？ 第1页

如果吃药可以解决，我没见过非要手术也拒绝中药的病人，尤其当一个医生给足他理由时。

还比如我们最常见的咽喉疼痛对症治疗，清咽滴丸，西瓜霜等药物，效果和感受是非常明显的。这类西药是没有的。很可能因为这个症状的患者在欧美连医生都碰不到，病人就自愈了。药厂自然没有资本动力去研发。

当然，忍着也就是难受，没什么关系的。

还有麻仁软胶囊和乳果糖，对于老年人用药，不良反应都是尚不明确，但前者价格只有后者1/3。

颈型颈椎病，美国一般是布洛芬，也可能因为美国涉及人力的康复医学费用昂贵。

中国一般是针灸推拿。也因为此，在某些领域，我们确实做的比欧美强，至少美国每年有上千人因止痛药过量服用出现严重不良后果。

知乎有位协和副主任王郝前辈，在icu，他并不相信中医，我同意，因为在icu里是没有机会接触中医的，我见过中药急救药，比如四逆汤的效果，平心而论是有用的，不过对付休克，我们有了更好的办法，所以我认为应该先用西医。

我一直认为一个合格的中医必须先是一个合格的西医，必须完善相关检查，排除器质性病变等西医拿手的疾病以后，再选择中医。

让一个肺炎的人用中医是不负责任的，让一个功能性消化不良看完西医以后效果不明显的，不妨试试中医。

而如果明明自己解决不了，又刻意贬低他人，这就是坏了，毕竟每个人的能力都是有限的，遇到治不了的病，并不丢人。

这才是正确的思路：优先选择最优治疗方案，面对病因不明的，可以应用安全性得到保证的替代医学。

我记得好像是黑泽说过指南的作用，以反驳一位中医。

中医存在的原因仅仅因为西医尚没有诊断，这时候，指南是没有用的。

曾经我考虑过一个问题，就是中医教育的延续，随着老一辈的离去，中医人才出现断层。不过大数据技术的发展，可能让中医这种特别注重输入，输出，而不在乎中间原理的学科有第二春。

当然问题还是有一个。

中药如何规范化，中医如何标准化。

我是一个非常西化的人，就像当年美国人帮中国人造飞机一样，标准化，这是非常关键的。

其实中医药加减方大多也是基于经验，并非不能标准化。

此外，对于仪器的应用是十分必要的。在所有领域里，最不能相信的就是人的感觉，仪器设计的初衷就是要解决人解决不了的问题，所以西医近代借着物理化学的发展，大踏步前进，中医仪器化第一步是翻译文献，第二步是研究文献名词的生理病理，并去伪存真，然后就可以直接应用了。

理论来说，工业革命后的几百年知识量远远多于之前几千年。

中药，也就是多化合物药，甚至复方药理，今天的人和古代人差距主要在统计学而非技术上。也就是除了实验设计，今天能做的并没有比古代有飞跃性发展，不过技术仍旧在进步。

中医，关于现在的生理病理上，我们并不知道我们还有什么不知道的，已经研究出来的自然可以修正中医理论，没有研究出来的尚在研究。可喜的是这方面的研究越来越多，学术会议有枳术宽中胶囊参加美国芝加哥消化道年会，《内科学年鉴》有中医诊疗标准，影响因子＞10的文章越来越多。

殊途同归，这就是最后的结果。

当西医完全覆盖中医诊疗范围时，中医也就全部现代化，世界就只有现代医学。

不过这是个漫长的过程。

因为医学，还很幼稚。

有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。